Redaktörens val

Gör H. Pylori orsak Rosacea?

Anonim

Vilken roll, om någon, spelar H. pylori i rosacea utveckling? Jessica Wu, MD (drjessicawu.com)

Den juryn är fortfarande ute på rollen av H. pylori bakterier i utvecklingen av rosacea. Det är svårt att dra solida slutsatser från studier som försöker koppla H. pylori och rosacea eftersom 50 procent eller mer av befolkningen bär H. pylori. Vissa forskare har rapporterat att H. pylori är mer utbredd hos de med rosacea, och det kan kanske bakterierna frigöra ett toxin som bidrar till rodnad och inflammation. Forskningen är emellertid motstridiga, eftersom andra studier inte visar någon signifikant skillnad i H. pylori-infektionshastigheten bland rosacea vs icke-rosacea ämnen. På liknande sätt har vissa studier rapporterat att rosacea förbättras när H. pylori utrotas med antibiotika, medan andra studier inte visar någon relation mellan utrotningen av H. pylori och hudskador av rosacea. Komplicerande är det faktum att metronidazol (Flagyl) används för att behandla både H-pyloriinfektion och rosacea, så kanske de båda svarar mot antibiotikumet men kan inte vara relaterade. Nicholas Perricone, MD (perriconemd.com)

H. pylori är en patogen organism som skapar ökade nivåer av systemisk inflammation och kan därför leda till förvärring av den kliniska bilden. Elizabeth Tanzi, MD (skinlaser.com)

Enligt min mening spelar H. pylori en minimal roll vid mest. Jag skärmar inte på det. Howard Murad, MD (murad.com)

Tidigare trodde man att stress var orsaken till sår men senare var Helicobacter pylori kopplad till tillståndet. Det har också sagts att stress kan vara en orsak till rosacea. Relationen mellan H. pylori och rosacea är emellertid fortfarande obestämd. Några studier säger att det är kopplat, och vissa negerar dessa påståenden. Macrene Alexiades-Armenakas, MD (drmacrene.com)

Det finns en hög andel Helicobacter pylori hos rosaceapatienter. Samma grupp tenderar också att ha periodontal sjukdom. Det är viktigt att fråga patienter om magsår och reflux samt tandköttssjukdomar och att behandla dessa tillstånd, eftersom detta kommer att bota rosacea. Jeannette Graf, MD (askdrgraf.com)

Även om det har varit studier där Majoriteten av patienterna med rosacea hade också H. pylori-positiv gastrit, andra studier har inte visat någon sådan länk. Dessutom var det inte någon effekt på rosacea hos patienter med både H. pylori och rosacea, när H. pylori utrotades genom behandling. Därför, även om det har funnits en förening i vissa studier, tyder bevisen på ingen direkt roll. Neil Sadick, MD (sadickdermatology.com)

Mycket kontroversiellt: Inte tillräckligt med vetenskapligt baserad bevisning för att visa att den spelar en roll i rosaceapatogenes. Marta Rendon, MD (drrendon.com)

Studier har visat att patienter med H. pylori har rosacea, men det exakta förhållandet har ännu inte fastställts. HL Greenberg, MD (lasvegasdermatology.com)

Jag är inte bekant med H. pylori som spelar en roll i rosacea; Om någon har H. pylori bör de behandlas enligt de riktlinjer som deras leverantör rekommenderar. Sarah Swanson (sarahswansonskincare.com)

Liksom miteberättelsen har en högre frekvens av H. pylori-infektion rapporterats hos patienter med rosacea, kopplar organismen till som en möjlig orsak till hudsjukdomen. Vidare ledde utrotningen av H. pylori med amoxicillin, metronidazol och vismut till en förbättring av rosacea-symtom i en studie. I denna studie var dock graden av H. pylori seropositivitet mellan rosaceapatienter och matchade kontroller ekvivalenta, och andra studier har inte bekräftat förbättring av rosacea-symtom med H. pylori-behandling. Slutligen svarar rosacea typiskt för metronidazolbehandling, så Det är inte klart om förbättringen är relaterad till behandlingen av H. pylori. Patienter med H. pylori har en högre grad av bakteriell överväxt i tarmarna. En studie har visat att bakteriell överväxt i tunntarmen av 46 procent av rosaceapatienter jämfört med 5 procent av kontrollerna och att utrotning av bakteriell överväxt ökade rosacea. Sammanfattningsvis förbättrar antibiotika rosacea möjligen genom att ändra tarmfloran, men förhållandet mellan intestinalinfektion och rosacea är fortfarande kontroversiell.

Eric Schweiger, MD (nyccosmeticdermatology.com)

Flera mikroorganismer har associerats med rosacea inklusive H. pylori. För närvarande är patogena mikroorganismernas roll i utvecklingen av rosacea obestämd och något kontroversiell. Ytterligare studier är nödvändiga för att förtydliga rollen av H. pylori i rosacea. Nelson Lee Novick, MD (youngerlookingwithoutsurgery.com)

Rollen av H. pylori i orsaket av rosacea har blivit varmt debatterad genom åren, och juryn är fortfarande ute på frågan. Jag kan överväga att skicka en patient med särskilt allvarlig eller utdragbar H. pylori till konventionell rosacea-terapi för att testa för förekomst av denna organism. Men för det mesta har jag sällan funnit det nödvändigt och kommer fortsätta att använda konventionell rosacea-behandling, som jag har hittat framgångsrik, tills kontroversen är löst. Darrell W. Gonzales, MD (coastaldermonline.com)

Till detta datum finns inga överväldigande bevis för att stödja den tanken att H. pylori är en bidragande faktor i rosacea. Även om vissa rosaceapatienter har visat att de är bärare av H. pylori har inget direkt förhållande funnits. Därför innebär ledningen av rosacea vanligtvis inte att man bestämmer om man är bärare av H. pylori. William Ting, MD (drwilliamting.com)

H. pyloris roll har ännu inte definierats fullständigt i rosacea Dina Strachan, MD (dinastrachanmd.com) Jag tror att associeringen mellan H. pylori och rosacea som rapporterades på 1990-talet har blivit motsatt och tänkt att vara en slump. Inflammationen av rosacea svarar mot antibiotika. Antibiotika är behandling för H. pylori.

Brad Abrams, DO (abramsderm.com) Jag tror inte att H.Pylori spelar några roller i utvecklingen av rosacea.

Eric Huang, MD (plasticsderm .com) Två studier föreslog en länk mellan H. pylori och rosacea. En visade en något högre förekomst av H. pylori hos patienter med rosacea än normala kontroller, och den andra visade en hög andel rosaceapatienter med H. pylori gastrit. Andra studier har dock inte stött på den här länken. När forskare behandlade rosaceapatienter med samma behandling för att utrota H. pylori, förbättrades patienterna utan bakterien lika mycket som de med infektionen, vilket tyder på att närvaron eller frånvaron av H. pylori inte var orsaken till rosacea-symtom. De flesta dermatologer tror inte på någon roll av H. pylori i rosacea.

arrow