Det finns ett viktigt medicinskt tillstånd så uppenbart att jag kan diagnostisera det utan att utföra ett enda diagnostiskt test. Jag kan upptäcka det ögonblick en patient går in på mitt kontor. Det är så vanligt att jag ser det överallt - på köpcentra, på restauranger, på golfbanan och rusar ner på gatan. Det har nått epidemiska proportioner i USA. Jag är säker på att du har sett det också, bland din familj och vänner, och kanske när du tittar i spegeln.
Gör du allt du kan för att hantera ditt hjärtsjukdom? Läs mer om vår interaktiva kontroll .
Ångan har många namn, inklusive metaboliskt syndrom, insulinresistens, syndrom X och namnet jag ska använda, prediabetes . Varför är det så lätt att diagnostisera? Det finns en ledtråd som är en dead giveaway: Det är din midja. En av mina kollegor säger att när en patients mage är den första kroppsdelen att gå in på sitt kontor, är diagnosen gjord. Om du har vuxit i medelåldern och det mesta är i magen, är du troligen en del av den amerikanska epidemien av prediabetes. Och om du inte börjar äta bättre och träna, kommer fullblåst diabetes nästan säkert att vara i din framtid.
Lär dig om de livslånga fördelarna med övning
Varför skulle en kardiolog vara så bekymrad över din midja? Anledningen har mindre att göra med hur du ser på utanför än vad du ser på insidan. Jag är orolig för vad prediabetes och diabetes gör mot dina artärer. Båda förhållandena kan skada fodret på dina kärl och påskynda produktionen av plack, vilket ökar din risk för hjärtinfarkt eller stroke.
Efter en måltid är det insulinets insats att hjälpa till att transportera fetter och socker från blodet i vävnaderna. När du utvecklar insulinresistens ackumuleras fett i blodet och hänger mycket längre än vanligt. Under denna tid sker förändringar i dina blodfetter - dina LDL-partiklar och dina HDL-partiklar blir mindre och din totala HDL minskar. Dessa förändringar gynnar kolesterolets rörelse från ditt blodomlopp till dina artärväggar. Ju mindre och tätare LDL: erna är desto troligare är de att flytta in i dina kärlväggar. Och ju mindre och tätare HDL: erna är, desto mindre effektiva är de på att ta bort kolesterolet från dessa kärlväggar. Dessa förändringar är också förknippade med höga blodfettnivåer uppmätta i form av triglycerider. Det faktum att dessa fetter befinner sig i blodbanan längre, gynnar också deras ackumulering i kärlväggarna. Så om du har fått övervägande bukfett som vuxen och det finns diabetes i din familj (även om det inträffade hos en förälder eller morförälder sent i livet), du är antagligen insulinresistent och har prediabetes. Diagnosen prediabetes görs om du möter tre av följande fem kriterier:
Central fetma:
- En midjemått på mer än 40 tum för män och 35 tum för kvinnor Förhöjda triglycerider:
- Större än eller lika med 150 mg / dL Låg total HDL:
- Mindre än eller lika med 40 mg / dL för män och mindre än eller lika med 50 mg / dL för kvinnor Förhöjt blodtryck:
- Systoliskt blodtryck som är större än eller lika med 130 mm Hg och diastoliskt blodtryck större än eller lika med 85 mm Hg Förhöjd fastglukos:
- Större än eller lika med 100 mg / dL Läs mer i det dagliga hälsocenteret.
