Reumatoid artrit ökar hjärtinfarktrisken

Känna och övervaka risker för hjärtsjukdomar är en del av en hjärtlig hälsosam livsstil.iStock.com

Snabba fakta

Reumatoid artrit ökar risken för hjärtsjukdom.

Det finns många sätt att personer med RA kan förbättra hjärthälsan genom att arbeta för att hantera både RA samt högt blodtryck och andra risker för hjärtsjukdom. När du har reumatoid artrit (RA), har du större risk att dö av hjärtsjukdom. Dödliga hjärtattacker och stroke - ett annat allmänt kardiovaskulärt tillstånd - båda orsakar många för tidiga dödsfall hos personer med RA. Lägg till andra risker för hjärtsjukdom, till exempel högt kolesterol eller familjehistoria av hjärtsjukdom, och chansen att du har hjärtinfarkt eller stroke är ännu större.

De goda nyheterna: Det finns mycket du kan göra för att kontrollera risk för hjärtsjukdom när du har reumatoid artrit.

Reumatoid artrit och hjärtsjukdomslänk

Så varför leder RA till fler hjärtproblem? En studie publicerad i december 2016 i

International Journal of Cancer fann att personer med reumatoid artrit kan uppleva snabbare hastigheter av härdning av artärerna eller ateroskleros. Jon T. Giles, MD, MPH, biträdande professor i medicin i division av reumatologi vid Columbia University i New York City ledde ett lag som tittade på progressionen av ateroskleros hos 158 RA-patienter som aldrig hade haft en hjärt-kärlsjukdom som hjärtattack eller stroke. Enligt Dr. Giles var högre exponering för prednison tidigare associerad med en snabbare progressionshastighet. Med andra ord, desto mer steroida patienter hade fått, desto sämre var artärernas härdning. Forskare fann förtjockning av artärerna hos de flesta patienter. Personer med RA behandlad med en klass av läkemedel som kallades TNF-hämmare hade en långsammare hastighet av aterosklerosprogression, liksom de som tog kolesterolsänkande läkemedel (statiner).

Ledtrådar om hur RA bidrar till hjärtproblem

Uppgifterna visade att högre nivåer av inflammation kan predisponera personer med RA till större risk för ateroskleros och kardiovaskulära händelser, säger Giles. Dessutom hade personer med allvarliga symptom på reumatoid artrit (mer svullna leder) större uppbyggnad av plack i artärerna.

Trots data som pekar på en korrelation mellan RA och hjärtsjukdomar är experterna fortfarande osäkra på exakt mekanism som ligger bakom den. Arten av reumatoid artrit själv kan bidra till den högre risken för hjärtsjukdomar och hjärtinfarkt.

Inflammation är en gemensam nämnare

"Vi tror alltmer att kronisk inflammation på grund av RA orsakar förändringar i förbandet i blodkärl, vilket gör det mer sannolikt att kolesterol kommer att deponeras i kärlväggen, förklarar Victoria Shanmugam, MD, chef för division av reumatologi och professor i medicin vid George Washington University i Washington, DC. "Det finns också bevis för att kolesterolhalten för patienter med högre nivåer av inflammation och RA-sjukdomsaktivitet är mer sannolikt instabil, vilket leder till ökad risk för hjärtinfarkt."

Det finns fortfarande mycket att förstå om förhållandet mellan reumatoid artrit och hjärtsjukdom. Vissa forskare teoretiserar att molekylerna som orsakar RA (som cytokiner) också bidrar till skador på blodkärlen, men detta förhållande är inte helt definierat. Enligt forskarna kan den gemensamma kopplingen mellan reumatoid artrit och hjärtsjukdom vara inflammation. Personer med RA har ofta högre nivåer av inflammatoriska markörer i blodet, såsom C-reaktiva proteiner, som kroppen producerar som svar på tumörnekrosfaktor (TNF). Hjärtsjukdomar har också kopplats till högre nivåer av dessa markörer.

5 sätt att sänka hjärtsjukdomsrisken med RA

Om du har reumatoid artrit och vill minska risken för hjärtproblem, här är några sätt att svänga balansen till din fördel:

Känn din hjärtsjukdomsrisk. > Hjärtsjukdom är en ledande mördare, med eller utan reumatoid artrit. Om du har risk för RA och hjärtsjukdomar, till exempel en familjär historia om hjärtsjukdomar, högt kolesterol, högt blodtryck, övervikt eller fetma eller diabetes, arbeta med din läkare för att få dem under kontroll.

hälsosamt liv.

1. Ät en hälsosam, balanserad diet, hantera stress och försök att få daglig motion. Övning är också bra för din RA, även om du kanske behöver kolla med en fysioterapeut för att se till att du väljer de bästa aktiviteterna. Medicinering som hjälper till att kontrollera riskerna för hjärtsjukdomar, till exempel läkemedel mot kolesterol, är lika effektivt för personer med RA som det är för dem som inte har det. Se inte hjärtproblems symptom.
2. Personer med RA kan bli så fokuserade på reumatoid artrit symptom som de kan ignorera andra problematiska tecken, som alltid vara andfådd. Kontroll reumatoid artrit.
3. Allvarlig ledsmärta och out-of-control reumatoid artrit symptom kan hålla dig från att följa en hälsosam livsstil - få den övning du behöver, äta hälsosamt och behålla en hälsosam vikt. Arbeta med din läkare för att få RA under kontroll. Gör klokt medicinval.
4. Nya läkemedel blir ofta tillgängliga. Eftersom det finns en liten koppling mellan steroider och risk för hjärtsjukdom är det en bra idé att använda andra klasser av medicin för att kontrollera reumatoid artrit symptom om du kan. Å andra sidan, Giles forskning tyder på att vissa RA-läkemedel, som de som kontrollerar TNF-faktorer, också hjälper till att minska risken för hjärtsjukdom. När du har RA, lär du att din hjärtsjukdomsrisk är förhöjd kan bara öka stressen. Men du kan använda den kunskapen för att driva dig mot att göra bättre övergripande hälsoval. Arbeta med ditt medicinska team för att välja den bästa kursen för dig.