TIDDAG Menstruationskramper är många kvinnor, men ny forskning tyder på att en form av D-vitamin en dag kan läggas till den smala listan med smärtstillande medel för det ibland invalidiserande tillståndet. En liten studie i Italien fann att en enda hög dos av cholecalciferol - även känd som vitamin D3 - var kopplad till en markant minskning av menstruationskramper, med de största fördelarna som observerades hos kvinnor som rapporterade mest smärta i början av studien. US experter varnade för att det är för tidigt att rekommendera vitamin D3 till de som upplever krampa - beräknas inträffa hos minst hälften av alla kvinnor med reproduktiv ålder - eftersom studien inte dyka upp i möjliga långsiktiga risker för att ta höga doser.
"Det är provocerande i det faktum att resultaten är ganska fantastiska", säger Dr. Robert Graham, en internist och vitamin D-expert på Lenox Hill Hospital i New York City. "Men dosen [givet] är mycket mer än vad som vanligtvis ges för något tillstånd."
Studien publicerades 27 februari i
Archives of Internal Medicine
. I studien var 40 Italienska kvinnor delades upp i två grupper: en fick en oral dos på 300 000 IE av vitamin D3 och den andra fick placebo fem dagar före den väntade menstruationsperiodens början. Efter två månader sjönk genomsnittliga smärtresultat 41 procent för kvinnor som tilldelades vitamin D-behandling, medan ingen skillnad i smärta rapporterades i placebogruppen. Även de kvinnor som tog vitamin D rapporterade att de inte behöver använda icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom smärtstillande ibuprofen , för att hantera deras smärta i studien på två månader, medan 40 procent av de som tilldelats placebo rapporterade med ett NSAID minst en gång. Menstruationskramper, kända av den medicinska namnet dysmenorré, börjar vanligtvis strax före eller i början av en kvinnas menstruationsperiod och kan vara flera dagar. Experter antyder bäckensmärta till prostaglandiner, en hormonliknande substans som bidrar till kontraktion och avkoppling av muskler och blodkärl.
Vitamin D3 bidrog tydligen till att hindra prostaglandinproduktionen hos deltagare i studien och lättade smärtan, säger Dr. Jill Rabin, chef för obstetrik och gynekologi vid Long Island Jewish Medical Center i New Hyde Park, NY Vitaminet är också känt för att ha antiinflammatoriska effekter, tillade Rabin. "
" Det ser ut som om det fungerade ", sa Rabin , också chef för urogenekologi på sjukhuset. "Det var en mycket bra studie, men min kommentar är att det var en studie. Den ställer fler frågor än den svarar, vilket är tecknet på en bra försök."
Den 300 000 IE-dosen av vitamin D3 ges i studien överstiger också det dagliga intaget av 600 IE rekommenderas för amerikanska kvinnor av reproduktiv ålder, sa både Graham och Rabin. Och sedan studietiden varade bara två månader var det inte möjligt att berätta om en sådan hög dos gav några giftiga långtidseffekter.
För närvarande används metoder för att kontrollera menstruationskramper, inklusive NSAID och - bland dem med svår smärta kontrollpiller. Men båda har potentiella risker: NSAID-användare kan uppleva mag- eller njurproblem, till exempel medan p-piller är kopplade till blodproppar i vissa kvinnor. Kostnaden för vitamin D-tillskott skulle vara ungefär jämförbar med båda dessa åtgärder.
D-vitaminanvändningen har också studerats mycket som ett möjligt förebyggande för många andra tillstånd, inklusive hjärtsjukdom, vissa cancerformer och autoimmuna störningar. Italienska studie deltagare alla hade blodnivåer av vitamin D mätning i lägsta 25 procent av normala vid studiens början, även om forskarna inte rapporterade kvinnornas blodnivåer efteråt. Experter undrade om kvinnor med högre blodnivåer skulle uppleva en sådan dramatisk krampavlastning som observerats i studien.
Graham och Rabin kom överens om att mycket större försök skulle göras innan de skulle rekommendera vitamin D3-användningen till någon av sina patienter för krampavlastning.
"Från en symtomatisk synvinkel är det något att överväga, men det behövs fler studier för att se risker och fördelar ", sa Graham. "Studier som detta börjar visa att D-vitamin är allestädes närvarande i receptorer i våra kroppar … men det behöver ytterligare förklaring."
