Snabba fakta
Personer som lever med reumatoid artrit är mer benägna att utveckla tandköttssjukdom jämfört med personer som inte har RA.
Inflammation relaterad till tandköttssjukdom eller peridontit kan spela en roll vid reumatoid artrit sjukdom.
Kontroller inflammation av tuggummi kan hjälpa till med att förbättra symptomen på reumatoid artrit.
När du lever med reumatoid artrit (RA), borstar, tandtråd och ser regelbundet din tandläkare är särskilt viktiga. Studier visar en stark koppling mellan RA och tandköttssjukdom, ett inflammatoriskt tillstånd som kan leda till tandförlust och andra hälsokomplikationer, till exempel hjärtsjukdom.
Vidare är experter inte säkra på vilket hälsoproblem kycklingen är och vilken är ägget. En tysk studie som publicerades i juni 2008 i Journal of Periodontology visade att personer med RA hade åtta gånger oddsen att utveckla tandköttssjukdom jämfört med personer utan RA. En studie från University of Louisville i Kentucky, publicerad i september 2013 i tidningen PLoS Pathogens , fann att bakterien som orsakar periodontal sjukdom, Porphyromonas gingivalis ökar allvarligheten av reumatoid artrit, leder till en sjukdom som tidigare inträffat och orsakar symptom att utvecklas snabbare. Och en svensk studie som publicerades i mars 2016 i tidskriften Artrit och reumatologi föreslår att P. gingivalis kan vara en möjlig utlösare för autoimmun sjukdom i en delmängd av RA-patienter. "Anslutningen är förvirrande", säger Terrance Griffin, DMD, ordförande för avdelningen för periodontologi vid Tufts University School of Dental Medicine i Boston. "Det finns så många faktorer som kan komma till spel, som oral hygien. RA kan orsaka att du förlorar lite fingerfärdighet, vilket kan innebära att du inte kan rengöra dina tänder också. Men det kan bara delvis bereda detta förhållande. "
Gumsjukdom och reumatoid artrit: Inflammationslänken
Läkare kanske inte säkert vet hur tuggummi och RA är knutna, men båda sjukdomarna har gemensam inflammation, vilket kan förklara anslutningen. Inflammation är ett skyddande immunsvar mot främmande kroppar som virus och bakterier. Men med autoimmuna sjukdomar som reumatoid artrit utlöser immunsystemet felaktigt inflammation trots att det inte finns några virus eller bakterier att bekämpa, säger Scott Zashin, MD, klinisk universitetslektor i medicin vid University of Texas Southwestern Medical School och närvarande läkare i Texas Hälsa Presbyterian Hospital i Dallas. Dr Zashin säger att det är möjligt att immunsystemet stimuleras av muninflammation och infektion, "avbryter en kaskad av händelser där inflammation utvecklas vid ledpunkten eller ledgången." Han säger att kontrollen av inflammationen genom bättre tandvård skulle kunna spela en roll för att minska RA: s förekomst och svårighetsgrad.
Behandling av ett tillstånd kan förbättra de andra
Forskare vid Case Western University fann att när personer med allvarlig form av reumatoid artrit framgångsrikt behandlade deras tuggummi, varpå deras smärta och andra artrit symptom blev bättre. Patienter som behandlades med läkemedel för både tandköttssjukdomar och reumatoid artrit gick bättre än de som fick enbart RA-läkemedel. "Folk som har både tandköttssjukdom och RA bör ha ett välinformerat vårdslag bestående av både en läkare och en periodontist," säger Dr. Griffin. "Borstning och tandtråd kan vara utmanande för personer med RA, och du borde jobba med dina läkare för att få reda på vad som fungerar bäst för dig. Och om du inte har en periodontist, få en utvärdering från din tandläkare varje år för att övervaka statusen för ditt tandkött, eftersom du är mer benägna att få det. "
Tandvård för personer med reumatoid artrit
Gum sjukdom sträcker sig från gingivit, en mild form som orsakar svullna, ömma tandkött, till allvarligare former som periodontit, där inflammation påverkar vävnaden och benet som stöder tänderna. Vissa personer med RA utvecklar också Sjögrens syndrom eller sicksyndrom, en autoimmun sjukdom i körtlarna, vilket orsakar torr mun och ökat tandförfall. Om du har tandköttsbesvär kan den vändas med dubbelt årligt tandvård och bra hemvård.
Här är några andra tips från American Dental Association för att göra tandvård lättare att hantera:
• Förbättra din tandborste. För att bättre hantera din borste, lägg till en tennisboll eller ett cykelgrepp till slutet.
• Experimentera med nya typer av floss. Prova flosshållare, flosspicks eller threaders
• "Pump upp" din pasta. Tandkräm i en pump kan vara lättare för dig än ett rör som du måste klämma.
• Tänd inte upp. Rökning är en stor riskfaktor för att utveckla tandköttssjukdom och det kan störa framgången för vissa behandlingar.
Ytterligare rapportering från Regina Boyle Wheeler
