Förstå mesoteliom
Enligt doktorand Schachter är mesoteliom särskilt svår att behandla eftersom det skiljer sig från andra, mer vanliga cancerformer på ett antal sätt. "Problemet med mesoteliom är att det inte är en av dessa cancerformer som går över hela kroppen", säger han. "Det tenderar att vara lokaliserat och växer [bara på vissa] områden", säger Schachter. Därför leder mesoteliom ofta till vaga symtom som kan efterlikna andra tillstånd, vilket gör det svårare att diagnostisera. Vid den tiden är mesoteliom faktiskt diagnostiserat blir så mycket mer utmanande att behandla. Mesoteliom: kirurgiska alternativ
Mesoteliom påverkar vanligtvis pleura, lungans lining. När pleura blir irriterad kan överflödig vätska byggas upp i lungorna vilket gör det väldigt svårt att andas Många palliativa procedurer för mesoteliom involverar därför kirurgiska ingrepp för att tömma och förebygga denna typ av vätskeansamling.
Kirurgiska palliativa vårdalternativ för behandling av mesoteliom inkluderar:
Borrbrunnsavlopp.
När överdriven vätska byggs upp runt lungorna , kan ett tjockt kateter eller bröströr tillfälligt placeras för att tillåta att vätskan dräneras utanför kroppen.
Pleurodesis.
- Efter att vätskan dräneras med framgång kan kirurger placera speciella kemiska als i pleural space i ett förfarande som kallas pleurodesis. Dessa kemikalier orsakar vanligtvis pleurvävnaden att bli så rädd att ingen ny vätska kan ackumuleras. Pleuroperitoneal shunt.
- Ett annat alternativ för att adressera återkommande vätskauppbyggnad är att placera en permanent kateter som avledar pleuralvätska bort från lungorna in i peritoneal eller bukhål. Pleurectomy och dekortikering.
- Dessa operationer är mer drastiska än pleurodesis, säger Schachter, men de kan vara till hjälp för att lindra symtom om pleurodesis är ineffektivt. I en pleurektomi separeras pleurvävnaden från lungorna och bröstväggen och avlägsnas. Vid en avkortning avlägsnas både pleurvävnaden och associerad ärrvävnad. "Du skakar i princip ut alla ärrvävnader som omger lungan", förklarar Schachter. Detta gör det möjligt för patienter att andas lättare. Palliativ tumörresektion.
- Detta innebär att "skära ut så mycket tumör som möjligt", men det här är den typ av tumör som du inte bara kan ta ut. det kommer [så småningom] växa tillbaka, säger Schachter. Ändå kan avlägsnande av tumören och eventuell skadad lungvävnad tillfälligt lindra andfåddhet och bröstkörtel. I vissa fall kan en operation som kallas extrapleural pneumonektomi också utföras. Detta anses vara en mycket omfattande operation. Förutom att ta bort pleura och en del av lungan, tar kirurgerna ibland också del av membranet ", förklarar Schachter." Om du råkar vara ung och relativt funktionell och de inte hittar någon lymfkörteln, så är din prognos för fem -år överlevnad är nästan rimlig. Men det representerar en liten andel patienter. Det finns också hopp om att behandling av vissa patienter med kemoterapi kan minska några tumörer. "
- Mesotheliom: Andra palliativa behandlingar Bartolome R. Celli, MD, chef för lungvård vid St. Elizabeths Medical Center i Boston, säger också att experimentella kemoterapi-regimer kan lindra obehag för mesoteliom patienter. "Dessutom, syre om det behövs, smärtstillande medel [smärtstillande medel] och opiater [narkotiska smärtstillande medel] kommer att förbättra symtom och livskvalitet", tillägger Dr. Celli. Palliativ strålbehandling kan också användas för att kontrollera smärta också.
Även om det för närvarande inte finns botemedel mot mesoteliom, studerar forskare nya sätt att styra utvecklingen av denna sjukdom. Under tiden är palliativvårdsterapi som syftar till att minska smärta och andra symtom viktiga för personer med mesoteliom.
