Högt kolesterol hos barn är alltför vanligt - Högt kolesterolcenter -

Höga kolesterolnivån påverkar även barn och tonåringar. Alex Belomlinsky / Getty Images

Snabba fakta

En av fem amerikanska barn och tonåringar har högt kolesterol.

Alla ungdomar ska screenas för högt kolesterol före 11 års ålder, och igen vid 18.

En hälsosam kost och regelbunden övning för att sänka kolesterol är de första behandlingarna för barn.

Höga kolesterolnivåer är dåliga för din hjärthälsa , vilket ökar din risk för hjärtsjukdom och ingen är utesluten från att utveckla problemet - inte ens barn och tonåringar.

År 2014 hade mer än 7 procent av amerikanska barn och tonåringar högt kolesterol totalt, enligt Centers for Disease Control och förebyggande (CDC). Och forskare fann att en av fem hade antingen högt total kolesterol, högt icke-HDL ("bra") kolesterol eller lågt HDL ("bra") kolesterol, enligt en analys av amerikanska undersökningsdata som publicerades i mars 2015 i JAMA Pediatrics .

För många barn och tonåringar har högt kolesterol, de flesta läkare är överens. För att skydda deras hjärthälsa måste barn utvärderas och rådfrågas om hur man förbättrar sina kolesterolnivåer.

Många barn med högt kolesterolproblem stöder också viktproblem, säger Joseph Mahgerefteh, MD, en pediatrisk kardiolog vid Albert Einsteinskolan av medicinen och barnsjukhuset i Montefiore i Bronx, New York, där han leder Heart Healthy Clinic, ett program för barn med ohälsosamma kolesterolnivåer.

Kolesterol screening for Children

År 2011, National Heart, Lung och Blood Institute, en del av National Institutes of Health, utfärdat riktlinjer för screening barn för högt kolesterol; Dessa riktlinjer godkänns också av American Academy of Pediatrics. De rekommenderar att läkare skärmar alla barn åtminstone en gång för högt kolesterol mellan åldrarna 9 och 11 och igen i åldrarna 17 till 21.

För barn med familjehistoria av för tidig hjärtsjukdom eller förhöjt kolesterol bör screening övervägas vid 2 års ålder , enligt National Lipid Association.

Hur hög är för hög för barnets kolesterol?

Enligt NIHs riktlinjer för lipidblodtestresultat är normala nivåer för barn (i milligram per deciliter [mg / dL]) :

• Totalt kolesterol lägre än 200
• LDL-kolesterol mindre än 130
• HDL-kolesterol mer än 40
• Triglycerider (blodfetter) mindre än 130 hos barn i åldern 10 till 19
• Triglycerider mindre än 100 barn yngre än 10

Ärftlighet kan påverka barnens kolesterolnivåer. Vissa barn har ärft högt kolesterol, kallad familjehyperkolesterolemi (FH). "I andra är det höga kolesterolet kopplat till fetma", säger Dr. Mahgerefteh.

Handlingsplan för barn med högt kolesterol

Livsstilsförändringar är den första åtgärden om kolesterolhalten är ohälsosamt hos barn eller tonåringar.

"Jag ger dem en sexmånadersprövning av kost och livsstilsförändringar", säger Mahgerefteh. Fokus ligger på att gå ner i vikt om det behövs, få fysisk aktivitet dagligen och äta en hälsosammare diet för att sänka kolesterolet.

Stephanie Quirantes, RDN, en kostnätare för nutrition hos Nicklaus Children's Hospital i Miami, hjälper också barn med högt kolesterol under kontroll. I stället för att göra många förändringar på en gång, föreslår hon att införa en hälsosammare livsstil.

Hennes förslag till dietförändringar för barn:

• Sluta äta snabbmat. De livsmedel innehåller ofta stora mängder mättat fett.
• Ät mer sallader, frukt och grönsaker.
• Fokusera på fetter från växtkällor. "Om du lagar mat med smör, byt till olivolja."
• Gör byten som hjälper dig att minska fettet. Om du brukar köpa chokladkryddfyllda kakor, byt till vaniljsvafekakor utan kräm.
• Byta till en fisk eller vegetarisk måltid i stället för kött två eller tre gånger i veckan.

Fysisk aktivitet är ett annat viktigt område för förändring, Mahgerefteh och Quirantes är överens. Enligt CDC behöver barn och tonåringar minst 60 minuters fysisk aktivitet varje dag, inklusive aerob aktivitet (som brisk gång), muskelsstärkning (uppskjutningar) och benstärkning (springning eller hoppa).

Till gör barnen mer attraktiva, Quirantes föreslår:

• Få barn som är involverade i en sport i skolan eller genom andra lag.
• Överväg att köpa tonåringar ett gym medlemskap.
• Gå tillsammans som en familj, kanske 20 minuter efter middag, för att arbeta mot det dagliga målet.
• Använd appar och program för motivation. Bland de mest populära med Quirantes ungdomar är 7 Minute Workout, Kurbo och MyFitnessPal.
• Uppmuntra vänlig konkurrens. "Om barnen alla tränar tillsammans eller syskon är, kan de utmana varandra", säger hon.

RELATERAD: 9 saker dietister önskar att du visste om högt kolesterol

när livsstilförändringar inte är tillräckligt att sänka kolesterol

Efter sex månaders livsstilsförändringar kommer Mahgerefteh att ompröva ett barns kolesterolnivåer. "Om jag ser en liten förbättring, kan vi gå ytterligare sex månader [med diet och träningsändringar]", säger han.

Hälsosamma dietförändringar och tillräckligt med motion är effektiva av många anledningar, säger han. "Jag berättar alltid för mina patienter att även om det inte ändrar ditt kolesteroltal, skulle jag föreslå kost och modifiering av livsstilen eftersom jag vill ändra riskfaktorerna [som fetma]." I vissa fall säger han , barn som förbättrar kosten minskar inte, men deras cholesterol testresultat förbättras.

Om en hälsosammare diet och regelbunden motion inte producerar hälsosammare kolesterolnivåer, säger Mahgerefteh han diskuterar riskerna och nyttan av kolesterolsänkande läkemedel. Den diskussionen händer, säger han när ett barns LDL-kolesterol är högre än 190. Den här nivån finns hos barn med arvelig typ av högt kolesterol som kallas FH, säger han. Om LDL är över 190, misstänks FH, säger han.

Om ditt barn har högt kolesterol, tala med din läkare om riskerna och fördelarna med statinsmedicin. Beroende på typ av statin är dessa läkemedel FDA-godkända för barn i åldrarna 7 och 8 år och uppe som har familjehyperkolesterolemi. Tidig behandling ger barn med högt kolesterol en bättre chans att undvika hjärtinfarkt i tidig ålder.

Biverkningar av statiner kan innefatta muskelsmärta (kallad myalgi), huvudvärk, illamående och andra problem, och statiner kan interagera med vanliga mediciner som vissa antibiotika. Men forskning tyder på att läkemedlen hjälper till att skydda hjärthälsan genom att sakta ner åderförkalkningen, uppbyggnaden av plack som leder till att arterierna sänks.