När du lever med diabetes kan balanserat blodsocker vara svårt. Du kanske känner att du alltid kämpar med högt blodsockernivåer (hyperglykemi) eller fruktar låga nivåer (hypoglykemi) och kan aldrig ha det perfekta antalet när du testar hemma.
"Målmål är viktiga för långsiktigt väl -men, men det är inte alltid möjligt för alla att vara på en kontrollerad nivå, säger David Bleich, docent och docent i divisionen av endokrinologi vid Rutgers New Jersey Medical School i Newark.
Bortsett från frekventa självtestande hemma, kommer din läkare att använda ett HbA1C-test för att visa din genomsnittliga blodsockernivå över flera månader. Medan det finns ett perfekt utbud, kommer din läkare att bedöma dina resultat för dina specifika hälsobehov. Medan vissa människor kommer att kunna uppnå en HbA1c på 6 till 7, till exempel för andra, kan ett mål mellan 8 och 9 vara mer realistiskt.
Detta betyder inte att du kan släcka, men du gör inte måste ta dig själv till uppgift om du arbetar hårt och saknar det lägsta intervallet för hälsosamt blodsocker. Om du har svårt att nå de målmål som din läkare ställt, försök med dessa steg för bättre blodsockerkontroll:
1. Räkna dina kolhydrater
Förstå hur många kolhydrater som är lämpliga för måltider och mellanmål, hur din kropp svarar på kolhydrater, och hur man beräknar dina insulinterapi krav är nyckeln när det gäller framgångsrik blodsockerkontroll, säger Timothy Graham, MD, en endokrinolog och assistent professor i medicin, biokemi och näring vid University of Utah i Salt Lake City och direktören för sitt diabetes- och hjärtproblem. "Folk som kan göra allt som har bättre blodsockerkontroll." Arbeta med din läkare för att förstå hur många kolhydrater du ska äta varje dag.
2. Arbeta med en näringslärare
Att ha en registrerad dietist (RD), en certifierad diabetespediatör (CDE) eller en professionell med båda uppgifterna i ditt diabetesvårdspanel ger dig möjlighet att lära dig hur man hanterar kost, motion, insulin, och blodsocker. En nutritionist kan hjälpa dig att skapa en diet som uppfyller alla dina mål, vilket kan innefatta viktminskning och reducera riskfaktorer för hjärtsjukdomar.
3. Läs matetiketter
När du förstår carb-räkningen, gå ett steg längre och lär dig hur man räknar ut vad som finns i maten du äter. Detta är viktigt, säger Dr. Bleich, eftersom många livsmedel kan ha samma kolhydratinnehåll per portion men skillnader i andra näringsämnen, som fibrer, vilket kan påverka hur snabbt blodsockernivån kan stiga. Till exempel kommer fullkornspasta med höga fibrer att påverka blodsockret mindre än den vita pastaviljan.
4. Kontrollera din blodsocker regelbundet
Även personer med dåligt kontrollerad diabetes kan förbättra blodsockerkontrollen med en strukturerad plan för självövervakande blodsockernivåer, enligt forskning som publicerades i februari 2011 av Diabetes Care. Spela in dina resultat och dela dem med din läkare vid varje besök för att få en bättre förståelse för hur din kropp svarar på mat, insulin, motion och andra aspekter av din livsstil.
5. Förstå typer av insulin
Det finns fyra grundläggande typer av insulin som kan hjälpa till att hålla blodsockernivåerna i kontroll: lång-, mellan-, kort- och snabbverkande insulin. Långverkande insulin kan tas en eller två gånger under dagen och hjälper till att utöva stadig kontroll över blodsockret dag och natt. Snabbverkande insulin tas strax före en måltid för att kontrollera blodsockernivåerna vid måltiden. Denna typ av insulin kan doseras baserat på kolhydraterna i en given måltid. Kort- och mellanverkande insulin har senare start och fortsätter att fungera längre än snabbtverkande insulin, men de har en kortare varaktighet än det långverkande insulinet. Fråga din läkare om en av dessa typer av insulin eller en kombination av dem kan vara till hjälp för dig. Var noga med att du lär dig exakt hur din specifika insulinbehandling fungerar.
6. Övning
Att få mer än två och en halv timmes träning i veckan med en blandning av styrketräning och aerob träning leder till en minskning av blodsockernivåerna över tid, enligt forskning som publicerades i maj 2011-utgåvan av Journal of the American Medical Association. Bleich varnar för att du bör kontrollera blodsockernivån före och efter träning för att förhindra hypoglykemi. Om du tränar kraftigt eller i längre perioder, testa efter ca 30 minuters träning.
7. Få tillräckligt med sömn
Att få för mycket eller för lite sömn gör blodsockerkontrollen svårare, enligt en studie som publicerades i mars 2013-utgåvan av Diabetes Care. Sju timmars sömn en natt är ett måste för att kontrollera blodsockret. Om du inte får tillräckligt med sömn eller sömn för mycket, kan dessa vanor hjälpa till:
- Gå och lägg dig på samma gång varje dag
- Gör ditt rum coolt och mörkt
- Skapa en avkopplande bedtime ritual
- Stäng av TV: n, datorn och andra skärmar före sängen.
- Undvik alkohol, koffein och nikotin på natten.
- Boka sängen för sömn och sex.
Du kan också prata med din läkare om andra sätt för att få bättre sömn.
8. Hantera stress
"Varje typ av stress som aktiverar adrenalinsystemet ökar ditt blodsocker", varnar Bleich. Din bästa satsning är att lära dig stressreduceringsteknik, som kan sträcka sig från meditation och djup andning för att delegera uppgifter och förbättra din tidshantering. Några av dina andra strategier för kontroll av blodsocker, som att få tillräckligt med motion och sömn, kan också hjälpa till med stresshantering.
