För de miljoner människor världen över med multipel skleros kan symtom vara försvagande, särskilt när det gäller att svälja problem och talproblem.
Tal- och röstproblem påverkar 25 procent till 40 procent av personer med multipel skleros och följs ofta av svårighet att svälja, enligt National Multiple Sclerosis Society. Komplikationer inkluderar slumrat tal, otydlig ordulering av ord, svårighet att kontrollera ljudstyrka (dysartria) och förändringar i röstkvalitet som heshet, andning och nasalitet (dysfoni). Dessa
sjukdomar orsakas av skadade nerver i områden som styr dessa funktioner . Tal- och röstproblem kommer sannolikt att uppstå under MS-återfall eller perioder med extrem trötthet.
"Slumrat tal är förmodligen den vanligaste talandemanget i MS", säger Allen Bowling, MD, medicinsk chef för multipel sklerosstjänster vid Colorado Neurologiska institutet i Englewood, Colo.
Sätt Speech Therapy kan hjälpa
Talterapi är en typ av rehabilitering som fokuserar på att förbättra rörelsen i munnen. Talterapi kan vara en del av en behandlingsplan för multipel skleros om svaga ansiktsmuskler eller lesioner (skadade områden i hjärnan) har påverkat din förmåga att prata eller svälja.
Multiple sklerosbehandling med talterapi skräddarsys för specifika MS-symtom på varje patient. Talterapeuter, även kallade talpatologer, använder olika tekniker för att hjälpa MS-patienter, bland annat:
- Muntliga övningar
- Röstutbildning
- Speciella kommunikationsenheter
- Koständringar
- Ändrade positioner medan man äter
Tal terapi för personer med MS kan innebära övningar för att stärka musklerna i tungan, kinderna, munen och läpparna. Andra talterapi tekniker kan lära patienter hur man saktar ner och formulerar mer försiktigt när man talar, ibland genom att överdriva artikulering.
Andningsskydd är en viktig del av talterapi vid behandling med multipel skleros. "Att lära sig att kontrollera och modifiera andning kan vara speciellt till hjälp för MS-patienter med dysfoni", säger Dr. Bowling.
Ett antal hjälpmedel finns också till hjälp - inklusive alfabetkort, handhållna enheter som skriver ut ett tejp, röst Förstärkare och datorer som svarar på ögonblinkningar.
Sprängproblemet
Eftersom många av de muskler som används i tal används också för att svälja, är det inte förvånande att MS-patienter med talbegränsningar också kan ha svårigheter i det området.
Svallproblem, kallad dysfagi, beror på skador på nerverna som styr musklerna i munnen och halsen. Symptom på dysfagi inkluderar hosta eller kvävning när man äter och känner att maten är inlagd i halsen.
Om problem med sväljning inte korrigeras kan det leda till undernäring eller uttorkning. Lunginfektioner är en annan möjlig konsekvens, eftersom mat och vätskor kan inandas i luftröret istället för att passera genom matstrupen och in i magen. En gång i lungorna kan maten leda till aspiration lunginflammation.
Talterapiadresser Sväljningsproblem
En patients läkare kommer vanligtvis att diagnostisera sväljningsvårigheter på grund av MS och hänvisa till en talterapeut.
"Talterapeuter har nyligen börjat ta en större roll i att arbeta med MS-patienter med sväljningssvårigheter ", säger William Sheremata, MD, professor emeritus av neurologi vid University of Miami Miller School of Medicine. Denna multipelsklerosbehandling kan innefatta:
- Instruera patienten att byta huvud eller kroppsställning för att göra det lättare att svalna
- Undervisa patienten hur man identifierar känslor före att svälja för att hjälpa maten att gå ner korrekt.
- Ändra typer av livsmedel och deras konsistenser, såsom att använda förtjockningsmedel för mat som är för rinnande eller att använda en blender för att bearbeta mat till en finare konsistens.
Om dessa terapier inte korrigerar sväljningsproblemet, matas ett matningsrör direkt in i Magen kan vara en sista utväg för att avvärja undernäring och andra medicinska problem. Kostnaden för talterapi
Talterapi för att lindra MS-symtom omfattas av sjukförsäkring om din läkare gör hänvisningen, men vissa hälsoplan begränsar antalet tillåtna sessioner, säger Dr. Sheremata. Om du upptäcker att du inte har tillräcklig täckning för talterapi, kan det nationella MS-samhället och den amerikanska tal-språkförhöret kunna ge ekonomiskt stöd eller hänvisa till andra organisationer eller resurser för hjälp med kostnader relaterade till tal terapi.
