Den psykiska hälsorisken av bariatrisk kirurgi - Viktminskning -

Innehållsförteckning:

Anonim

Forskare på St. Luke's-Roosevelt sjukhuscenter i New York studerade 155 män och kvinnor som genomgick tyngdförlustsoperation och fann att inom tre år hade ett betydande antal problem problem med missbruk, och den största risken var bland dem som hade gastrisk bypassoperation.

En annan studie av forskare vid University of Pittsburgh fann att patienter med bariatrisk kirurgi hade en mycket högre grad av självmord än den allmänna befolkningen. Under en 10-årig period begick dessa patienter självmord med en total av 6,6 av 10,000. Det är nästan tre gånger självmordstalet (2,4 per 10 000) amerikanska män i åldern 34 till 65 och 9 gånger självmordstalet för amerikanska kvinnor (0,7 per 10 000) som inte hade haft bariatrisk kirurgi.

"Det krävs mer forskning om känslomässiga hälsa och bariatrisk kirurgi ", säger Stacy Brethauer, MD, en kirurg vid Bariatric och Metabolic Institute på Cleveland Clinic. Till exempel undrar Dr. Brethauer om antalet av dessa typer av komplikationer av bariatrisk kirurgi skulle vara annorlunda om studierna hade kontrollgrupper - forskare har bara kunnat jämföra patienter som genomgått bypassoperation till allmänheten och inte till andra av liknande kropp massindex, ålder och kön. De som är överviktiga kan ha större risk för missbruk och depression än befolkningen i alla fall, säger Brethauer, "men vad beviset berättar för oss just nu är att detta är ett område vi måste uppmärksamma."

Emotional Hälsa och bariatrisk kirurgi

Brian B. Quebbemann, MD, en bariatrisk kirurg vid NEW Program i Orange County, Kalifornien, anser att riskerna för känslomässig hälsa från bariatrisk kirurgi kan överspelas. Studierna har blivit väl publicerade men är begränsade, säger han.

Men det är inte förvånande att ett litet antal patienter kunde hitta en ny "krycka" efter att ha gått i viktminskning. De som använde mat som en coping mekanism för depression, ångest eller stress före operationen kan leta efter något annat att använda i överskott när maten inte längre kan tjäna den rollen. För vissa kan det alternativet vara ett dåligt val, som alkohol eller droger.

Viktminskning kan också leda till att vissa människor känner sig isolerade och deprimerade. Som Dr Quebbemann förklarar, "mat är en stor del av deras sociala nätverk och hur de relaterar till människor socialt", men tar i huvudsak mat bort efter viktminskningstoperation tar också bort det sociala stödet. "De kan bli ensamma, och det kan vara en röd flagga för någon som kommer att hamna i en depression som skulle leda till självmord", säger han.

John Morton, MD, chef för bariatrisk kirurgi vid Stanford Hospital och Kliniker vid Stanford University och sekreterare / kassör av American Society for Metabolic and Bariatric Surgery, säger att det kan finnas en fysisk förklaring till varför vissa personer som har viktminskningskaraktär har högre risk för alkoholmissbruk. Efter viktminskning, särskilt gastrisk bypass, säger han, din känslighet för alkoholförändringar: Alkoholen går fort genom magan och i tunntarmen snabbare, så du känner effekterna av små mängder snabbare.

Rollen av rådgivning med bariatrisk kirurgi

Potentialen för känslomässiga komplikationer är en av anledningarna till att alla som anser bariatrisk kirurgi noggrant screenas. Prospektiva patienter genomgår testning för att bedöma deras förmåga att hantera stress, reagera på medicinsk behandling och hantera förändringar i deras livsstil och matvanor.

Om den psykologiska utvärderingen visar någon anledning till varför någon inte skulle få operationen, kommer det inte att ske. Endast ett mycket litet antal kan inte få operationen av känslomässiga skäl, "men vi försöker identifiera dem", säger Quebbemann.

Rådgivning före och efter operationen kan hjälpa patienterna att skydda sin emotionella hälsa. Människor uppmanas också att gå med i supportgrupper, som kan hjälpa dig att lära dig att klara avkompetens och dela framgångar och kämpar med dem som går igenom eller som har gått igenom operationen. Många program involverar också familjer och vänner så att patienterna har egna inbyggda stödgrupper. "

" Vi utbildar våra patienter med bariatrisk kirurgi och ger dem de verktyg som inte bara hjälper deras hälsa på vägen utan också gör dem starkare psykologiskt ", säger Dr. Morton.

För mer diet och viktminskning nyheter, följ @weightloss på Twitter från @everydayhealths redaktörer.

arrow