Redaktörens val

Måndag 27 augusti 2012 (HealthDay News) -

Anonim

"Det var olika typer av studier", förklarade Dr. Stanley Liauw, författare till prostatacancerstudien och en professor i avdelningen för strålning och cellulär onkologi vid University of Chicago Medical Center. "Bröstcancergruppen tittade på hur acetylsalicylsyra kan påverka nya cancerformer, medan vi tittade på hur det kan hämma cancerprogression." "Vi talar också om olika sjukdomssidor," tillade han ", vilket kan involvera olika vägar. Så det är möjligt att aspirin kan påverka dessa vägar annorlunda. " " Men det finns en rationell grund, baserat på tidigare forskning, för varför vi kan förvänta oss att se en aspirinförmån, "tillade Liauw. "Och för vår studie som ser på prostatacancerdöd såg vi faktiskt en ganska dramatisk effekt."

Båda resultaten publiceras online 27 augusti i Journal of Clinical Oncology.

Bröstcancerforskningsgruppen, ledd av Dr. Xuehong Zhang, en medicinsk instruktör vid Brigham och Women's Hospital i Boston, påpekade att sjukdomen är den vanligaste diagnosen cancer bland amerikanska kvinnor.

Med tidigare forskning som tyder på att rutinmässigt aspirin och / eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID ) användning minskar risken för koloncancer (av vilka vissa har genomförts av Zhangs lag), har Harvard-forskarna bestämt sig för att se om de kan ha samma inverkan på bröstcancer.

Mellan 1980 och 2008 spårade teamet nästan 85 000 postmenopausal kvinnor, som alla arbetade som registrerade sjuksköterskor när studien lanserades.

Nästan vartannat år slutförde kvinnorna frågeformulär om deras medicinska historier och livsstil. Alla frågades om deras rutinmässiga användning av aspirin och / eller andra NSAID.

Under tre decennier utvecklades mer än 4 700 av kvinnorna någon form av invasiv bröstcancer. Ändå fann Zhangs team att varken regelbunden aspirin eller andra NSAID-läkemedel hade någon signifikant inverkan på den totala bröstcancerrisken, oavsett hur mycket de användes.

Under tiden undersökte Liauw och hans team den potentiella nyttan av aspirinanvändning bland nästan 6 000 män diagnostiserades med och under behandling för prostatacancer. Männen drogs från 41 olika hälsocentraler över USA, och alla hade genomgått antingen operation (radikal prostatektomi) eller strålbehandling.

Teamet noterade att 37 procent av patienterna hade redan någon typ av antikoagulant (aspirin, warfarin (Coumadin), klopidogrel (Plavix) och / eller enoxaparin). Ingen aspirin eller annan antikoagulant föreskrivs när studien började. Efter över 10 års uppföljning fann teamet att bland dem som tagit någon typ av antikoagulant var risken att dö av prostatacancer betydligt lägre än den var bland dem som inte tog en.

Vidare analys visade att det mesta av fördelen kom från aspirinanvändning, vilket Liauw sa var ansvarig för en minskning med 57 procent av risken för prostatacancerdöd.

Eftersom doseringsinformation inte samlades in, inga slutsatser kunde dras om exakt hur mycket aspirin var mest fördelaktigt. Teamet noterade dock att den skyddande effekten var starkast bland patienter med särskilt "högrisk" -sjukdom.

Båda studiegrupperna sa att mer forskning behövs för att bekräfta deras respektive resultat. Och ingen studie visade en orsakssamband mellan acetylsalicylsyra och dess effekt på cancer. "Så nu är det bara hypotesgenererande", sade Liauw. "Det kan vara sant, men det måste testas mer formellt."

Zhang tillade att även om aspirin visade liten fördel med avseende på risken för bröstcancer ser han ingen cancerrelaterad nackdel för deras långsiktiga användning. Men för de kvinnor som försöker minska risken för bröstcancer, fortsätter de bästa strategierna att bibehålla en idealisk vikt, motion, undvika långvarig användning av postmenopausala hormoner och minimera alkoholintag ", noterade han.

Två experter som skrev en åtföljande redaktionell i tidningen föreslog att aspirin kan göra skillnad bland mycket specifika undergrupper av människor. "När man tittar på aspirins påverkan på risken för bröstcancer, tittar på all-comers och inklusive alla slags människor som tar antiinflammatoriska droger för alla möjliga orsaker kan sakna kärnan ", säger redaktionell ledare författare Dr Clifford Hudis, chef för bröstcancermedicinstjänsten vid Memorial Sloan-Kettering Cancer Center i New York City. "Det vill säga att det mycket väl kan vara en delmängd av människor för vilka acetylsalicylsyra kan vara av skyddsmässig nytta." Men ", tillade han," svaret är alltid och förblir att du ska prata med din läkare om detta innan man bestämmer sig för att ta eller inte ta någonting, inklusive aspirin, eftersom ingen av dessa studier visar någonting definitivt på ett eller annat sätt. "

Redaktionell medförfattare Dr. Andrew Dannenberg, chef för Weill Cornell Cancer Center,

"Det förefaller mig som om aspirin har en användning för att minska risken för vissa cancerformer," sa han. "Men aspirin har också biverkningar - Magsår och hemorragisk stroke, som är verkliga sjukdomar. Därför är jag fortfarande motvillig vid denna tidpunkt för att göra specifika rekommendationer som människor tar acetylsalicylsyra för att förebygga cancer. Och jag tror att det potentiella försök som bättre definierar dos och varaktighet krävs innan någon bör göra definitiva rekommendationer för användning av aspirin i detta sammanhang. "

arrow