Vad den skärmer för: CVS (chorionic villus sampling ) testar en liten, knoppliknande del av den utvecklande placentan (en villus). Detta prov innehåller samma genetiska information som ditt barn, så det kan användas för att utesluta kromosomala störningar, inklusive Downs syndrom (eller trisomi 21), trisomi 13 och trisomi 18. CVS kan också upptäcka genetiska sjukdomar, såsom Tay-Sachs och sickle cell anemia, och det bestämmer ditt barns kön med 100 procent noggrannhet (tala om du inte vet vill veta!).
Vem det är för: CVS är tillgängligt för alla gravida kvinnor, men Det är valfritt istället för rutin. Kvinnor som är över 35 år (och därmed vid ökad risk att bära en bebis med kromosomal störning) kan välja att ha CVS. Testet är också användbart för kvinnor som vet att de är bärare för en genetisk sjukdom eller för dem som behöver bestämma fadern. Det diagnostiserar inte neuralrörsdefekter, som spina bifida. Kvinnor som har oroande resultat från en nuchal translucens screening (och dess medföljande första trimester blodprov, även om den kombinerade skärmen) kan också välja CVS för ett mer definitivt svar. Och kvinnor som inte vill vänta till andra trimestern (när amnio utförs) kan också välja CVS. Problemen är komplexa, men genetisk rådgivning är tillgänglig på de flesta områden för att hjälpa dig att bestämma vad som är rätt för dig.
Hur det görs: Under CVS får din utövare en liten mängd placental vävnad. Beroende på platsen för moderkakan kommer detta att ske antingen genom att sätta in en ihålig nål i buken (transabdominal CVS) eller genom att införa en flexibel kateter i slidan och genom livmoderhalsen (transvaginal CVS). I båda förfarandena använder din läkare ultraljud för att styra nålen eller katetern till rätt plats. Vävnaden odlas sedan i ett labb, och du har dina resultat i sju till tio dagar.
När det är gjort: CVS utförs mellan veckorna 10 och 12 av graviditeten. Denna tidpunkt är dess huvudsakliga fördel gentemot det andra avgörande diagnostiska testet, amniocentes (typiskt utfört mellan 15 till 20 veckor). Det tillåter en tidigare, mindre traumatisk avbrytande av graviditeten, om det är önskvärt.
Risker: Liksom amniocentes ökar CVS risken för missfall - du har en procent högre risk för missfall med CVS än om du hade inte förfarandet. Ju mer erfarenhet utövaren har att utföra CVS, desto lägre risk är det, så du kanske vill resa till ett specialiserat sjukhus för att utföra testet. Om du är Rh-negativ, ska du ges en injektion av RhoGAM efter CVS (eftersom det här är ett av de förfaranden som kan resultera i blandning av moder- och fetalt blod). Om CVS resulterar i en diagnos av en sällsynt sjukdom som kallas mosaicism (där vissa celler har en extra kromosom), kommer din läkare troligen att rekommendera amniocentes vid ett senare tillfälle för att bekräfta diagnosen. (En tidigare studie om obalanser i lemmar hos barn vars mammor hade CVS har blivit debunked, internationella data på mer än 200 000 kvinnor visar ingen ökning av lemmaravvikelser när CVS utfördes efter vecka 9 i graviditeten.)
Biverkningar: Vissa kräftningar och vaginal blödning är vanliga efter CVS. Låt din läkare veta om blödningen, och rapportera även feber (vilket kan indikera en infektion). Du kommer sannolikt att vara ganska trött och känslomässigt tömd efter proceduren, så planera inte att köra dig hemma eller gå till jobbet den dagen.
