10 Viktiga frågor om prostatacancer

Vad är prostatacancer?

Prostatan, en valnötstorlek av det manliga reproduktionssystemet, är belägen strax under blåsan och framför ändtarmen. Prostatens funktion är att producera en komponent av semen.

Den flesta prostatacancer är latent, det vill säga det ger inga symptom eller är indolent, vilket betyder att det är så långsamt att det aldrig blir ett allvarligt hot mot hälsan. Orsakerna till prostatacancer är inte kända men antas vara kopplade till ärftliga faktorer och hormonella förändringar hos män när de ålder. Men vissa prostatacancer kommer att producera symtom, hota hälsan och / eller kräva behandling.

Äldre män kan också lida av "förstorad prostata", ett icke-canceraktigt tillstånd där prostata blir större och blockerar urinröret, vilket orsakar svårighet att urinera eller försämra sexuella fungerar. Detta tillstånd - benämnt benign prostata hyperplasi (BPH) - uppvisar symtom som liknar prostatacancer och kan kräva operation.

Hur vanlig är prostatacancer?

Prostatacancer är den näst vanligaste typen av cancer hos amerikanska män ( bakom hudcancer) och den andra ledande orsaken till cancerdöd hos män (bakom lungcancer). Prostatacancer är speciellt vanligt hos äldre män: En tredjedel av männen över 50 har mikroskopiska tecken på prostatacancer och vid 75 mer än hälften av männen kommer att ha vissa cancerceller i prostata. Vad är risken för att få prostatacancer?

Studier har visat att män med någon av följande egenskaper kan ha ökad risk för att utveckla prostatacancer:

Ålder 50 eller äldre:

• Riskhöjningar med ålder och mer än 70 procent av männen diagnostiseras varje år med prostatacancer är över 65. African American:
• Förekomsten av prostatacancer är 60 procent högre hos afroamerikanska män än hos kaukasiska amerikanska män. Sjukdomen uppträder vid ungefär samma frekvens hos kaukasiska män och latinamerikanska män, men mindre ofta i asiatiska män. Prostatacancerhistoriens historia:
• Risken för prostatacancer fördubblas om en far eller bror hade det. Upprepad förekomst av prostatacancer i samma familj tyder på en genetisk orsak. Kost rik på rött kött och mjölkprodukter men lågt i frukt och grönsaker:
• Det finns en något ökad risk för män som äter en diet hög i animaliska fetter. Läkare är osäkra om fettet är att skylla eller bristen på frukt och grönsaker. Nordamerikansk eller nordvästeuropeisk nationalitet:
• Av orsaker som är oklara är prostatacancer vanligare i Nordamerika och nordvästra Europa än det är i Asien, Afrika, Centralamerika och Sydamerika. Vektektomi: Några studier har föreslagit att män som har haft vasektomi har en något högre risk för prostatacancer, särskilt de män som var yngre än 35 vid tiden av vasektomi
• Vad är symptomen på prostatacancer? Prostatacancer kan aldrig orsaka symtom om det är latent eller indolent. När symptom uppstår kan sjukdomen vara ganska avancerad. Symptom på prostatacancer inkluderar:

Svår urinering eller svagt urinflöde

Frekvent urinering (särskilt behovet av att gå ur sängen för att urinera)

• Smärtsam urinering; en brännande känsla vid urinering
• Närvaro av blod i urinen eller sperma
• Kronisk smärta i ryggen, höfterna eller bäckenet
• Hur diagnostiseras prostatacancer?
• Det finns ett antal tekniker och test som används för att diagnostisera prostatacancer. De inkluderar:

Digital rektalundersökning (DRE):

En enkel läkarmottagningsexamen där läkaren sätter in ett handskent finger i ändtarmen och känner prostata genom rektalväggen för att kontrollera klumpar eller abnormiteter.

• Prostataspecifikt antigen (PSA) test: ett blodprov för att mäta nivån av PSA, vilket är ett ämne som finns på högre nivåer i blodet hos män som har prostatacancer. PSA-nivåer kan emellertid också vara förhöjda hos män som har BPH eller infektion eller inflammation i prostata.
• Prostatabiopsi: en läkarmottagningsprocess där läkaren sätter in nålar i prostata under lokalbedövning, vanligtvis genom ändtarmen, för att rita vävnadsprover. Proverna undersöks senare under ett mikroskop av en patolog för att leta efter cancerceller.
• Hur kommer jag att känna till scenen och allvaret i mitt prostatacancer? Om cancerceller hittas, graderas cancer av patologen med hjälp av 1 till 5-intervallet definierat av Gleason-systemet:

Grad 1: Cancercellerna liknar något normalt prostataceller.

Grad 5: Cancercellerna liknar inte normala prostataceller och sprids genom prostata.

• Mellan de två ytterligheterna klassificeras graderna 2 till 4 baserat på mellanliggande egenskaper hos cancercellerna.
• Om olika områden av prostatacancer har olika Gleason-klassificeringar läggs betygen tillsammans och producerar en "Gleason Sum". Gleason summan är också känd som Gleason-poängen, och det är ett tal mellan 2 och 10, där ju högre antal ju mer aggressiva kanalen är och desto sämre är prognosen. Om du får ett Gleason-nummer på 5 eller lägre, är det viktigt att fråga om det är Gleason-graden (från 1-5) eller Gleason-summan / poängen (från 2-10).
• Patologer kan också identifiera "misstänkta" prostataceller, det vill säga celler som inte är klart cancerösa, men inte heller helt normala. Dessa klassificeras som prostatisk intraepitelial neoplasi (PIN) och kan antingen vara av låg kvalitet eller hög grad.
• Hur går prostatacancerframsteg?

Prostatacancer utvecklas vanligtvis mycket långsamt. Cancer finns vanligen i obduktioner av äldre män som dog av andra orsaker. Men i vissa fall växer prostatacancer och sprider sig snabbt. Cancerens framsteg markeras med fyra steg:

Steg I: Cancer är lokaliserad till prostata och är nästan odetekterbar; det kan inte kännas under en digital rektaltest eller ses av bildbehandling. Cancer i detta skede finns vanligtvis bara under prostataoperation av andra orsaker.

Steg II: I detta stadium är cancerframkallningen mer avancerad än Steg I men har inte spridit sig utanför prostata.

• Steg III: tumören har sprida sig till de sämsta blåsorna - rören som leder från prostata - men det har ännu inte spridit sig till lymfkörtlarna eller någon annanstans i kroppen.
• Steg IV: Det här är det allvarligaste steget när cancer har metastasiserats. I detta stadium kan cancer förekomma i angränsande organ eller platser, såsom blåsan och rektum eller på platser långt ifrån prostata, såsom lever eller lungor. Canceren kan också hittas i benen eller i lymfkörtlarna.
• Hur behandlas prostatacancer?
• Behandlingarna för prostatacancer är många och varierade. En patient och hans familj kommer ofta att välja bland olika behandlings- och hanteringsstrategier, inklusive kirurgi, strålbehandling, hormonbehandling, kemoterapi eller möjligheten att inte behandla cancer alls utan att bara titta på det för tecken på progression.

Valet av behandling beror på flera faktorer, däribland stadium och grad av cancer, utsikterna till ett framgångsrikt botemedel med den behandling som behandlas, patientens ålder och övergripande hälsa och patientens vilja eller ovillighet att tolerera biverkningar. En patient bör noggrant väga fördelarna och nackdelarna med varje alternativ och få en andra åsikt innan man begår ett tillvägagångssätt.

Gör prostatacancer eller dess behandling orsakad av rektal dysfunktion eller urininkontinens?

Prostatacancer i sig orsakar inte impotens, men det kan leda till problem med urinering som kan leda till inkontinens för vissa män. Både operation och strålbehandling för prostatacancer är emellertid förknippade med impotens och inkontinens. En studie visade att erektil dysfunktion var en biverkning av behandlingen för 80 procent av männen som hade antingen en radikal prostatektomi eller strålbehandling av yttre strålar. Medan inkontinensen vanligtvis rensas upp inom ett år efter behandlingen kan erektil dysfunktion fortsätta.

Det är en bra idé att fråga din läkare om dessa och andra biverkningar innan du börjar behandla prostatacancer. Både inkontinens och erektil dysfunktion är behandlingsbara tillstånd, även för män som har haft kirurgi eller strålbehandling för prostatacancer, men utsikterna att utveckla dessa tillstånd kan påverka ditt val av behandling.

Var kan jag få information om hur man bor bra med prostata Cancer?

Din läkare kan referera dig till samhällsresurser och lokala supportgrupper för prostatacancer. Dessutom erbjuder följande webbplatser och organisationer forskningsnyheter och information och hjälp till personer som lever med prostatacancer:

HealthTalk Prostate Cancer Community

Utbildning och support för UsTOO Prostate Cancer

• Cancerinstitutet för cancer
• Prostatacancer Foundation