Symtom på blåsdysfunktion ses hos upp till 80 procent av personer med multipel skleros. Behandling av neurogen blåsan syftar till att låta blåsan tömma helt och regelbundet, vilket förhindrar infektion, kontrollerar inkontinens och bevarar njurfunktionen. De flesta patienter med MS kan behandlas framgångsrikt med orala läkemedel för att minska symtomen, men det kommer inte att vara svaret för de patienter som inte kan tömma blåsan helt. Dessa personer står i riskzonen för infektion och kan läras att sätta in en kateter flera gånger om dagen för att helt tömma urinblåsan och förhindra urinretention som kan leda till urinblåsor och infektion.
Patienterna kommer ibland att behöva inbädda eller kontinuerliga urinarkateter som sätts in i urinröret eller under navelknappen med en operation, även om detta inte kommer att krävas hos de flesta MS-patienter. I mycket allvarliga fall kan rekonstruktiv kirurgi göras för att omdirigera urinflödet så att det tömmer sig i en utvändigt sliten behållare.
Den procedur du beskriver är blåsförstoring, även känd som förstoring av cystoplasti. Detta är rekonstruktiv kirurgi för att öka blåsans reservoarkapacitet. Denna procedur, som används sällan hos patienter med neurogen blåsor på grund av multipel skleros, involverar vävnadstransplantat från en del av tunntarmen (ileum) eller mage till urinblåsan genom att sy eller häftning.
Innan vi beaktar rekonstruktiv kirurgi, skulle jag rekommendera en åsikt med en urolog som specialiserar sig på patienter med multipel skleros. Ditt lokala kapitel i National MS Society kan hjälpa dig att hitta en sådan person.
