Måndag, 2 januari 2012 (HealthDay News) - Spinal manipulation och träning i hemmet är mer effektiva när det gäller att lindra nacksmärta på lång sikt än mediciner, enligt ny forskning.
Personer som genomgår spinal manipulationsterapi för nacksmärta rapporterade också större tillfredsställelse än personer som får mediciner eller gör hemövningar. "Vi fann att det finns några livskraftiga behandlingsalternativ för nacksmärtor", säger Gert Bronfort, forskningsdirektör vid Wolfe-Harris Center för kliniska studier vid nordvästra hälsovetenskap University of Bloomington, Minn.
"Det som vi inte riktigt vet ännu är hur man individualiserar dessa behandlingar för varje enskild patient. Alla är förmodligen fortfarande livskraftiga behandlingsalternativ, men vad vi inte vet är vad varje särskild patient kommer att behöva, "sade Bronfort och tillade att det är möjligt att en kombination av behandlingar kan vara till hjälp också.
Resultaten av studien publiceras i den 3 januari utgåva av
Annals of Internal Medicine . Finansiering för studien lämnades av U.S. National Center for Complementary and Alternative Medicine. Nacksmärta är ett extremt vanligt problem. Ungefär tre fjärdedelar av vuxna rapporterar att de har nacksmärta någon gång i sina liv, enligt bakgrundsinformation i studien. Nacksmärta är ansvarig för miljontals vårdbesök varje år och det kan påverka livskvaliteten negativt.
Spinal manipulation är en typ av behandling som erbjuds för nacksmärta och kan administreras av kiropraktorer, fysiska terapeuter, osteopater och andra vårdgivare, enligt studien.
Men det finns inte mycket bevis för att behandla nacksmärta med ryggmärgs manipulation. Det finns inte heller mycket information om hur effektiva mediciner eller träningsprogram för hemmet är för att behandla nacksmärtor, noterade forskarna.
Bronfort och kollegor ansåg att spinal manipulation kan visa sig vara effektivare än mediciner eller träningsterapi . För att testa deras hypotes rekryterade de 272 personer mellan 18 och 65 år som hade nacksmärta. Deras nacksmärta hade ingen känd orsak, till exempel ett trauma eller en nypa nerv, och patienterna upplevde smärtan mellan två och tolv veckor när studien började.
Studiefrivilliga personer valdes slumpmässigt till en av tre behandlingsgrupper. En grupp mottog ryggmärgs manipuleringar under en 12-veckorsperiod. Varje individ fick välja antal spinal manipuleringar som de kände att de behövde.
Den andra gruppen fick mediciner, både över disken och receptet, beroende på deras behov. Första läkemedlet inkluderade icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller acetaminofen (Tylenol). Om människor inte fick lättnad från dessa läkemedel erbjöds narkotiska smärtstillande medel och muskelavslappande medel.
Den tredje gruppen fick två timmars övningar av träning. Målet med träningsprogrammet var att förbättra rörelsen i nackområdet. Deltagarna fick instruktioner att göra övningarna sex till åtta gånger per dag. Vid den 12: e veckan rapporterade 82 procent av de personer som fick ryggmärgsbehandling minst 50 procent minskad smärta jämfört med 69 procent av dem på medicinen och 77 procent gör hemövningar. Också i vecka 12 rapporterade 32 procent att de kände en smärta på 100 procent, jämfört med 13 procent på mediciner och 30 procent gjorde hemövningar. Vid ett år uppgav 27 procent av dem som fick spinal manipulation De kände en minskning av smärta mot 100 procent jämfört med 17 procent av dem på mediciner och 37 procent av dem som gjorde hemövningar.
