VÄNDAGDAG , 2 januari 2013 (HealthDay News) - Efter en hård slag i huvudet under ett fotbollsmatch, fick en Indiana gymnasieelever svår huvudvärk de närmaste tre dagarna. Efter en huvud-CT-skanning som var normalt berättade hans läkare att han väntade på att gå tillbaka på fältet tills han kände sig bättre. Men pojken återvände till övning, där han led en förödande hjärnskada som kallades andra påverkningssyndrom.
Mer än sex år senare är Cody Lehe, nu 23, mestadels rullstolsbunden och kämpar med minskad mental förmåga. Ändå är han lycklig att vara vid liv: Det andra syndromet är dödligt i cirka 85 procent av fallen.
"Det är ett unikt syndrom av hjärnskada som uppträder i gymnasiet och yngre idrottare när de har en mild hjärnskakning och sedan har en sekund huvudpåverkan innan de är över symtomen på deras första påverkan. Det leder till massiv hjärnsvullnad nästan omedelbart, säger Dr. Michael Turner, en neurokirurg vid Goodman Campbell Brain and Spine vid Indiana University School of Medicine och medförfattare av en ny rapport om Codys fall, publicerad 1 januari i
Journal of Neurochirurgia: Pediatrics . Fallstudien illustrerar varför det är så viktigt att förhindra en andra påverkan och ge en ung hjärna chansen att vila och återhämta sig, säger en annan expert. "Det andra beroendet syndromet är ett mycket sällsynt fenomen. Det beräknas inträffa ungefär fem gånger om året i landet", säger Kenneth Podell, neuropsykolog och meddirektör för Metodisthjälpscentret i Houston.
"Vad mamma Kes denna [studie] unik: De är de första som faktiskt har en CT-skanning efter den första träffen. Vad de kunde visa är att den första CT-skanningen lästes som vanligt ", sa Podell, som också är en lagkonsult för Houston Texans, NFL." Efter den första hjärnskakningen fanns inga tecken på någon signifikant skada. Och sedan följer den andra en gång när de stötte på alla problem. "
Under fredagskvällen sa Cody till en lagkamrat den första träffen var den svåraste han någonsin hade tagit och hans huvud skadade och han kände sig förvirrad. Han skymde symptom mot sina föräldrar, tränare och tränare. "Jag tror att han berättade för dem vad han berättade för oss," sa hans mamma Becky. "Om de inte skulle ha en hjärnskakning om de inte var kräkningar eller vill gå och sova eller ha suddig syn eller alla sådana saker, då hade du inte hjärnskakning. Han hade inga sådana symtom; Annat än huvudvärk var allt annat OK. Och han berättade för dem: "Jag behöver bara gå hem och ligga och det går bra." Men de intermittenta huvudvärken var dåliga nog att han äntligen bad om att få se en doktor. doktor sa: "Din skanning är bra, men när som helst har du huvudvärk så borde du förmodligen inte spela," berättade Becky. "Det var första veckan av sectionals, och vi vann första omgången. [Cody] var kaptenen, så han sa, "Jag kommer inte att stanna kvar i sidled. Jag har haft huvudvärk så här tidigare. Och om skanningen säger att jag mår bra spelar jag. ""
Följande skada inträffade under tisdag eftermiddagspraxis.
"Den andra träffen, som var väldigt mycket liten; Vi är även ovilliga att kalla det en "hit" eftersom det var en riktigt lätt övning, och de var inte ens i fulla pads ", sade Becky." Det var bara typ av axelborstning och han var nere. "
Turner sa, "Efter sin andra påverkan säger han," Jag känner mig verkligen dålig "och gick till sidan och sa," Jag kan inte känna mina ben "och kollapsade. Det citatet är otroligt vanligt i de flesta fallrapporterna om detta. "
Under Codys sjukhusbehandling hade han komplikationer inklusive njursvikt, sepsis och lunginflammation. Det var 98 dagar innan han kom hem.
Idag har Cody en bra sans för humor men kämpar på andra sätt, sade Becky. "Hans minne är hemskt. Hans långsiktiga är fortfarande där - om han träffade dig en gång, kommer han ihåg dig - men kortsiktigt är verkligen dåligt och det är verkligen svårt att bygga på saker när du inte kan komma ihåg vad du gjorde 10 till 15 minuter sedan. "
Cody har arbetat upp till sex minuter på en löpband och kan stå upp och gå, men han behöver någon åt sidan eftersom hans balans är dålig.
Turner sa i detta fall att andra föräldrar "kan ta bort det denna hjärnskakning saker är allvarliga - det är inte malingering. Det är därför vi har konsekvensbedömningar och … allt det där om att hålla utövare ute - på grund av rädslan för detta. "I juli 2012 trädde en Indiana-lag i kraft och gav upphov till att gymnasieskolans atleter som misstänks ha hjärnskakning eller huvudskada avlägsnas från lek och inte återvända till dess att de har utvärderats av en vårdgivare och fått skriftligt godkännande.
