F: Dupuytrens klumpar på mina palmer känner sig ömma. Behöver jag göra något åt dem? Vad kan jag göra för att hantera mina symptom?
A: Klumparna på din handflata kallas formellt Dupuytrens kontrakt. Dupuytrens kontraktur är ett tillstånd i vilket fibrös vävnad bygger upp och förtorkar i huden på handflatan. Denna fibrosing och ärr påverkar vanligtvis fjärde och femte flexor senor, eller ringen och pinky fingrar. Även om det är mindre ofta kan det också påverka den tredje senan eller långfingeren. Några av de första tecknen på Dupuytren kan vara knölar eller klumpar på handen som kan vara ömma. Med tiden kan förtjockningen av handflatan orsaka att finger eller fingrar som berörs dras ner eller kontraheras.
Dupuytrens kontraktur är vanligast hos norra europa män över 50 år, och det kan också associeras med diabetes och andra hudfibrerande störningar.
Behandlingar börjar med konservativ sträckning av flexor senor för att förhindra kontrakturen att utvecklas. I mer allvarliga fall kan du behöva en injektion av steroider eller ett enzym för att lösa upp den förtjockade nodulen eller operationen för att avlägsna den fibrösa vävnaden och lossa de inblandade senorna.
När de nodulära klumparna i palmen känns ömma, en självmassage med lanolin salva kan bidra till att minska smärta och styvhet. Massage området i två riktningar: upp och ner i senan och sedan över senan. Följ massageen genom en försiktig sträckning av fingrarna. För att göra detta, lägg handpalmsidan ner på ett bord och lyft upp din handflata, sträcker de utsträckta fingrarna. Håll i 10 till 20 sekunder och ta sedan handflatan tillbaka till bordet. Upprepa detta 5 till 10 gånger minst två gånger om dagen. Denna sträckningsrutin bör göras dagligen av alla med Dupuytrens kontraktur, oavsett närvaron av ömhet.
NÄSTA: Skydda dina händer
Paul Howard, MD, FACP, FACR, är president för Arthritis Health, Ltd, i Scottsdale, Ariz. Och är involverad i privatpraktik för reumatologi i Phoenix.
