I denna Q & A-serie lyfter tre personer med depression och två experter som behandlar mentala hälsoproblem de dagliga utmaningarna för att hantera depression och ger tips om hur man ska leva bättre med villkoret - eller för att stödja en älskad. Detta är den fjärde delen av serien.
Panelen överblick:
- Mani Garcia-Lesy , 42. Doktorand vid New Yorks hälsovetenskapliga och kliniska vetenskapsprogram. Diagnosiserad med depression vid 29.
- Bianca Thompson , 30. Certifierad vårdassistent i Oklahoma City. Diagnostiserad med depression vid 19.
- Sara (inte hennes riktiga namn), 30. Content strategist för en bokförlag i New York City. Diagnostiserad med depression vid 14.
- Jacob Appel, MD . Psykiatriker och assistent professor i psykiatri vid Icahn School of Medicine vid Mount Sinai i New York.
- Becky Whetstone, doktorand . Licensierad psykoterapeut i privatpraxis i Little Rock, Arkansas.
DEL 4: Depression Behandling
F: Vad består din behandlingsplan för närvarande av? Vad ledde till att hitta rätt behandling för dig?
Sara: Jag gick igenom många behandlingsplaner. Jag hade ett antal terapeuter - så många jag har tappat räkna med dem alla. De flesta av dem gjorde kognitiv beteendeterapi. Jag var på ett poliklinisk program vid en tidpunkt. Jag gjorde gruppterapi. Min favorit var dialektisk beteendeterapi, som jag tycker var mest till hjälp för att lära mig hur man hanterar negativa känslor. Jag hittade faktiskt aldrig den perfekta terapeuten för mig, så jag gav slutligen upp det när jag kände mig stabil med medicinering. Det tog nära sex år att försöka hitta olika mediciner, läkare och behandlingsplaner innan jag hittade något som fungerade. Det kan ta lång tid - tillräckligt länge för att jag tror att många människor ger upp hopp.
Bianca: Min behandlingsplan består av medicinering, terapi, supportgrupper, symptomövervakning och flera hälsosamma livsstilsförändringar jag har gjord. Medicin hjälper till några av mina symtom, men det är en talkterapi som har hjälpt mig att ändra mitt sinne. Att delta i supportgrupper hjälper till att låta mig dela den dagliga kampen med andra som lever med en liknande sjukdom.
När det gäller livsstilsförändringar upprätthåller jag en bra balans mellan de timmar jag spenderar, de timmar jag spenderar med andra, och de timmar jag spenderar på saker jag tycker om. Att gå på film eller middag med en vän hjälper till att hindra mig från att isolera mig och låta mig känna mig "normal" och att måla är avkopplande och ger mig möjlighet att uttrycka känslor som jag kämpar för att prata om. Slutligen hjälper journaling mig att övervaka mina symptom och upptäcka subtila förändringar i mina tankar. Jag övar att mina känslor kommer utan att döma dem eller försöker på något sätt kontrollera dem.
Mani: I flera år bestod min behandling av mediciner i kombination med psykoterapi. Så småningom kunde jag hantera depression utan medicinering, och jag fortsatte bara med psykoterapi. Jag ser för närvarande en terapeut efter behov, och jag har funnit principerna om mindfulness, emotionsreglering och medkänsla-baserade terapier för att vara mycket effektiva. Jag har också funnit att parkour - en disciplin som växte ut ur militär hinderutbildning - är en levande metafor av många av de grundläggande principerna för talkterapi (medvetenhet, inför och övervinna rädslan, förbinder med ett samhälle), så jag är njuter verkligen av hur det hjälper mig. För mig verkar det som att "rätt behandling" förändras som jag gör, så jag har fått lära mig att omfamna utmaningen att räkna ut vad som fungerar för mig när tiden går.
Expertperspektiv:
Dr. Whetstone: Det är viktigt att du binder med din terapeut. Om du inte känner kemi med dem eller inte gillar stilen, hitta någon annan. Vi är alla utbildade annorlunda och har olika personligheter och intressen. Du kan hitta din match om du bara tittar runt. Det är också viktigt att titta på livsstil, näring, fysisk aktivitet och vad du gör för att näring dig själsligt. (För mig är det regelbundet ute i naturen.) Vi måste ha gott om närande tid. Dessutom är jag utbildad att göra hypnos och tycker att det är en stor fördel för mina kunder, och jag rekommenderar starkt meditation. Interventioner som neurofeedback och biofeedback kan också vara till stor hjälp eftersom de tränar din hjärna för att fungera på ett hälsosammare sätt. Slutligen, många tror att ta antidepressiva läkemedel är en cop-out, men det här är en missvisad syn. Jag delar mina egna erfarenheter av depression och tar mediciner eftersom jag vill hjälpa till att ta bort skam i samband med sjukdomen.
Dr Appel: Även om ingen behandling är effektiv för varje patients sjukdom, tyder nuvarande data på att en kombination av talkterapi och medicinering ger det mest framgångsrika resultatet för mild till måttlig depression. Typerna av talkterapi innefattar kognitiv beteendeterapi (CBT), stödjande terapi och en terapi som kallas interpersonell terapi (IPT), som fungerar bra för depression som är relaterad till specifika livserfarenheter. Slutligen är elektrochockterapi (ECT) den överlägset mest effektiva behandlingen mot depression, och det bör säkerligen övervägas för svår eller behandlingsresistent depression. Även om det kommer med biverkningar har stora framsteg gjorts inom ECT under det senaste decenniet, och dessa biverkningar har minimerats avsevärt.
NÄSTA: Del 5: Berätta andra om depression
