Tisdag 27 december 2011 (MedPage Today) - Sedan mitten av augusti har CDC fått 12 rapporter om mänskliga infektioner med ett influensa A (H3N2) virus från svininfluensa, byrån fallet kommer från fem stater - Indiana (två), Iowa (tre), Maine (två), Pennsylvania (tre) och West Virginia (två), Douglas Jordan, MA, av CDC: s influensavdelning, och kollegor rapporterade online i
Veckoprogram för morbiditet och mortalitet . Alla utom en av de drabbade individerna var yngre än 18 och hälften hade ingen kontakt med grisar. Tre var på sjukhus och alla har helt återställts. Även om det fortfarande finns begränsad information tillgänglig om hur effektivt viruset överförs mellan grisar, mellan människor eller mellan arter, visar beviset åtminstone minimal human-till-mänsklig överföring av varianten, som innehåller gener från foster, mänskliga och svininfluensa.
Rapporten, som följer tidigare
MMWR
sändningar i två fall i Indiana och Pennsylvania och de tre i Iowa, fokuserade på de tre mest Nya fall - En vuxen man i Indiana och två barn i West Virginia. Infektionsstammen var liknande de tidigare fallen. För att skilja viruset från den cirkulerande säsongsbetonade H3N2, har hälsovårdsansvariga kallat det H3N2v. Mannen i Indiana, som hade direkt yrkeskontakt med svin, var på sjukhus i fyra dagar efter att ha utvecklat feber, hosta, andfåddhet, illamående, kräkningar och kroppssmärtor. Efter preliminär testning av statliga hälsovårdspersonal avslöjade infektion med ett oavsiktligt influensa A-virus så skickades prover till CDC, vilket bekräftade att det var den nya varianten.
De båda barnen i West Virginia, båda yngre än 5, deltog i samma daghem. En hade varit inlagd för ett orelaterat tillstånd två dagar före utveckling av feber. Den andra utvecklade feber, hosta, diarré och rhinorré och återhämtade sig helt utan att få någon sjukvård.
Ingen av barnen hade rest nyligen eller haft exponering för svin. Trots att de hade kommit i kontakt med varandra sa CDC att det var osannolikt att viruset passerade direkt från varandra, eftersom sjukdomsutbrott i de två fallen separerades med mer än 10 dagar.
"Detta representerar ett scenario av begränsad human-till-mänsklig överföring som förekommer i en vårdinrättning, "skrev författarna. "Därför bör läkare också överväga möjligheten av influensa A (H3N2) v-infektioner hos patienter som inte har haft exponering för svin, särskilt unga barn i de länder där … fall har rapporterats."
Barn har nog lite existerande immunitet mot virusen, även om äldre barn och vuxna som tidigare har utsatts för andra H3N2-virus kan ha begränsad immunitet, enligt författarna. Säsongsvaccinet, som skyddar mot en H3N2-stam, förväntas inte ge väsentligt skydd mot varianten.
