För den mest effektiva behandlingen med multipel skleros behöver du hitta och arbeta med en läkare som du både gillar och litar på. De flesta människor diagnostiseras med multipel skleros i början av tjugoårsåldern, och eftersom du sannolikt kommer att få en normal förväntad livslängd, kommer du förmodligen att tillbringa mycket av ditt liv i din läkares vård. Därför är det viktigt att utveckla ett bra förhållande, säger Nancy L. Sicotte, MD, chef för Multiple Sclerosis Programmet vid Cedars-Sinai Medical Center i Los Angeles.
Ideellt vill du hitta en neurolog som specialiserar sig på flera skleros. Dessa specialister kommer att vara aktuella på de senaste studierna och vara bekanta med alla de behandlingsalternativ för multipel skleros som finns tillgängliga för dig. "De flesta tycker att de har större framgång när de ser en neurolog som behandlat många med multipel skleros", säger Rosalind Kalb, doktorand, klinisk psykolog och chef för Professional Resource Center vid National Multiple Sclerosis Society. , beroende på var du bor, kan du hitta det svårt att hitta en multipelskleros specialist. "Det finns ett stort antal neurologer, men inte många som verkligen fokuserar på multipel skleros", säger Dr Sicotte.
Sätt att hitta en multipelsklerosspecialist
Börja fråga din primära vårdläkare eller försäkringsbolag för att hjälpa du hittar en multipel skleros specialist. Du kan också söka på webbplatserna för American Academy of Neurology och National Multiple Sclerosis Society.
Om du inte hittar en specialist bekvämt där du bor, leta reda på en allmän neurolog som kan hjälpa dig att hantera din sjukdomsdag till dag och som du kan se regelbundet. Besök sedan närmaste MS-specialist en gång per år. "Jag har folk med multipel skleros som kommer att se mig en gång om året och säga," Här är medicinerna jag är på, och här gör jag det, "och vi gör en årlig checkup, säger Sicotte.
Eftersom MS är en så komplicerad sjukdom rekommenderar National Mmultiple Sclerosis Society att du arbetar med läkare som tar ett omfattande tvärvetenskapligt förhållningssätt. "Du kan få det från ett MS-center [även kallat ett omfattande vårdcenter eller klinik för multipel skleros], säger Dr. Kalb." Men om du inte är nära ett MS-center, arbeta med en läkare som är kopplad till andra specialister i din gemenskap, så om du behöver en urolog eller en mentalvårdspersonal kan din läkare rekommendera någon för dig att se. "
Om du är intresserad av att utforska alternativa behandlingar för att behandla dina multipelskleros symptom, vill du ha en läkare vem är öppen för dem också.
Hur man förbereder läkarbesök
Din läxa slutar inte när du hittar en läkare du vill arbeta med. Du får ut det mesta av din omsorg om du förbereder dina kontorsbesök, säger Benjamin Segal, MD, som leder Multiple Sclerosis Center och Holtom-Garrett Programmet i Neuroimmunology vid University of Michigan Health System i Ann Arbor. "Historien om dina symtom är en viktig del av din diagnos och vård, säger Dr. Segal." Det är en bra idé om du tar med en lista över dina symptom, en detaljerad tidslinje när de inträffade och hur länge de varade dina möten. "
På doktorsavdelningen
Så här får du ut det mesta av kontoret som du har med din läkare:
Skriv allt ner.
Gör en lista med inte bara din multipelskleros symtom och sjukdomshistoria, men också några frågor eller problem du kan ha. När du är på läkarmottagningen är det lätt att bli distraherad och glömma vad du behövde fråga. Om det är en lång lista, prioritera det, rådgör Kalb. Om din tid med din läkare är begränsad, se till att få dina viktigaste frågor besvarade. Skriv ner svaren också så att du inte glömmer några detaljer. Var inte bashful.
Många av dina bekymmer kan vara pinsamt för dig, inklusive ämnen som sexuell dysfunktion och förlust av blåskontroll. Men du borde inte vara rädd för att ta upp dessa problem. "Vi har hört allt innan, och vi vill veta om vilka typer av symtom en person upplever som kan reflektera över hans eller hennes MS-aktivitet", säger Dr. Segal. Han säger att han vanligtvis tar upp dessa ämnen eftersom han vet vissa människor kan vara ovilliga att göra det på egen hand och när han gör det öppnar man vanligtvis människor. Kalb tillägger att människor ibland också är ovilliga att berätta för sin läkare om de känner sig ledsna eller frustrerade av sin multipelskleros eller om de upplever minnesproblem, men det är väldigt viktigt att inte ignorera humör eller kognitiva problem eftersom de kan utvecklas och bli allvarliga. Tala om för din läkare hur du känner dig emotionellt. Han eller hon kan rekommendera en psykiatrisk professionell att hjälpa till. Känn din försäkringsskydd.
Vet vad din försäkringsplan kommer och kommer inte att täcka innan du ser din läkare så att du inte är förvånad över en stor faktura. De flesta planerna betalar mer för läkare som är i nätverket - kolla på att ditt är, om det är viktigt för dig. Kom ihåg att politik och täckplattor kan ändras när som helst. "För närvarande finns det nio mediciner som används för att behandla multipel skleros, men om de är täckta eller inte, kan de fatta beslut om vilken man ska ta", säger Kalb. Men hon säger, om din försäkring försvinner av någon anledning, behöver du inte bara ta nej för ett svar. "National Multiple Sclerosis Society har försäkringsspecialister som kan arbeta med dig - det kan vara en fråga om att vara mer självhäftande", säger hon. Om din försäkring slutligen inte täcker vad du behöver, kontakta en specialist på National Multiple Sclerosis Samhälle som kan hjälpa dig att utforska alternativ och sätt att få hjälp.
Ta med en älskling med dig. Be en vän eller familjemedlem att följa med dig till din läkares möten - någon som du litar på och som kan lyssna och hjälpa Du kommer ihåg vad som sägs under ditt besök. Ett annat alternativ är att ta anteckningar. Fråga också din läkare om eventuella tryckta utdelningar och var du kan få tillförlitlig information om de föreslagna medicinerna eller behandlingarna.
Bottnlinjen ska vara proaktiv, Sicotte säger. Om du har ett problem, känner du att din läkare inte tar itu med något. Din läkare bör inte tänka på om du påminner honom om att det är dags att ha ett visst medicinskt test eller om du känner att dina problem inte är adresseras våra behov kan förändras över tiden, och behandlingar utvecklas snabbt - desto mer anledning att kommunicera bra med din läkare, Sicotte stressar.
