tisdag 15 februari 2011 - Kvinnors risk för öppenvinkelglaukom (OAG) minskade avsevärt då kroppsindex (BMI) ökade enligt till data från en stor kohortstudie.
För varje ökning av kroppsindex ökade kvinnan med 7 procent lägre risk för glaukom. BMI hade också ett signifikant samband med intraokulärt tryck (IOP) hos kvinnor, men i motsatt riktning ökade IOP när BMI gick upp, vilket rapporterades online i Archives of Ophthalmology .
Andra livsstilsfaktorer gjorde
Beräknat 3 miljoner amerikaner har glaukom, även om så många som hälften av dessa personer kan vara omedvetna om deras tillstånd.
Sjukdomen orsakar skador på den optiska nerven genom uppbyggnad av tryck i ögat, vilket obehandlat leder till blindhet.
Det finns två typer av glaukom, öppenvinkelglaukom och vinkelförslutningsglaukom, men öppenvinkeln är långt ifrån
"Vi hittade en skyddande effekt av ett högt BMI på utvecklingen av OAG hos kvinnor," Wishal D. Ramdas, MD, Erasmus Medical Center i Rotterdam, och medförfattare skrev i konklusion.
Studier av potentiellt modifierbara riskfaktorer för glaukom har givit blandade resultat, partic ularly med avseende på fetma. Vissa studier har visat en invers samband mellan fetma och glaukom, men en positiv association med IOP.
Andra har visat signifikanta föreningar med en faktor eller den andra, och vissa studier har inte visat någon förening med någondera faktor, skrev författarna i introduktionen .
För att klargöra rollen av modifierbara faktorer i OAG analyserade utredarna data från en stor kohort av invånare i Rotterdam som är 55 år och äldre och deltar i en pågående epidemiologisk studie av flera sjukdomar, inklusive oftalmiska tillstånd. hade granskningsundersökningar mellan 1991 och 1993 och uppföljningsundersökningar under perioderna 1997-1 och 2002-2006.
Ramdas och medförfattare inriktades på en undergrupp av 3.939 patienter som hade grundprov och minst en uppföljning examen.
Den oftalmiska komponenten i undersökningen inkluderade autorefraktion, keratometri, bäst korrigerad synskärpa, Goldmann applanationstonometri, fundusfotografi, bildbehandling av optiskt nervhuvud och visningsfältprovning.
Intraokulärt tryck mättes vid baslinjen och vid varje uppföljningsbesök. Tre mätningar gjordes av varje öga och utredarna använde ögonens högre median i deras analys. Patienterna kategoriserades enligt baslinjevärden för socioekonomisk status, utbildning, rökhistoria, alkoholintag och BMI: s antropomorfa åtgärder och midje-till-höftkvot.
Under en genomsnittlig uppföljning på 10 år utvecklade 108 studieaktörer OAG. Jämförelse mellan patienter med nyinbrottsglukom och de som inte visade några föreningar med socioekonomisk status, utbildning, rökning eller alkoholkonsumtion. Stratifiering efter kön förändrade inte resultaten.
I en multivariat analys visade förhållandet mellan ökande BMI och en lägre risk för öppenvinkelglaukom statistisk signifikans.
Stratifiering efter kön visade dock att föreningen var signifikant bland kvinnor.
Liknande genusskillnader framkom av analys av faktorer som påverkar intraokulärt tryck.
Ökande BMI var förknippat med ökande intraokulärt tryck hos kvinnor men inte hos män.
Andra livsstilsfaktorer hade inga föreningar med tryck hos män eller män. kvinnor.
Författarna erbjöd en försiktig bedömning av sina resultat och noterade att "våra resultat bygger på ett relativt lågt antal OAG-fall, och därmed kan små effekter av [andra] livsstilsrelaterade faktorer inte vara uteslutet. "
De erkände också att användning av Goldmann applanationstonometri för att bedöma intraokulärt tryck kunde ha lett till överskattning av värden hos obese kvinnor.
Läs mer i vårt Vision Center.
