Inte alla graviditeter som misslyckas är missfall. En annan typ av uppfattningsproblem kallas en molär graviditet eller en gestationell trofoblastisk sjukdom. En ultraljud och blodprov som letar efter mycket höga halter av hormonet humant koriongonadotropin (hCG) kommer att ingå i processen att få denna diagnos bekräftad.
Förstå molar graviditet
"När vi pratar om en molär graviditet, menar en graviditet där barnet inte utvecklas. [Det finns] en utvecklande placenta utan en baby ", förklarar Paul G. Stumpf, MD, ordförande för obstetrik och gynekologi vid University of Nevada School of Medicine i Las Vegas. Denna onormala utveckling beror på ett fel på hur kromosomerna i det befruktade ägget reproducerar placenta celler, vilket skapar en vävnadsmassa som kallas en hydatidiform mol. "En mol har aldrig förmågan att leva," säger Stumpf.
Det finns två typer av molar graviditet:
- Komplett molär graviditet. Här har alla celler i ditt befruktade ägg blivit den onormala vävnaden tillväxt.
- Delvis molär graviditet. Vissa av cellerna växer till onormal vävnad medan andra fortfarande kan bilda delar av ett foster. Dr Stumpf förklarar att medan en partiell mol inte är en livskraftig graviditet, kan det inträffa eftersom två spermier befruktade samma ägg.
Graden av molär graviditet varierar i olika regioner i världen. I Nordamerika förekommer de hos två eller tre av 10 000 graviditeter, säger Stumpf.
Molar Graviditet: Symptom och Diagnos
Symptom på molar graviditet inkluderar:
- Vaginal blödning under de första månaderna av graviditeten
- Större än förväntad mage
- Onormalt höga nivåer av hCG, ett hormon som görs av molen
- Överdriven kräkning och illamående
"Vanligtvis upptäcks molär graviditet genom ultraljud under rutinvård", säger Stumpf och förklarar att molar graviditeter finns mycket tidigare nu i det förflutna på grund av tidiga ultraljud och blodprov. Tidigare visste många kvinnor bara att de hade en molar graviditet när kropparna tömde vävnaden, som sägs likna ett druvkluster, förklarar Stumpf.
Ultraljudet gör det möjligt för din läkare att utvärdera hur ditt befruktade ägg är utvecklande. Om du har en molär graviditet kommer han att kunna se att det inte förekommer foster i ägget. Din läkare kan också beställa blodprov för att lära dig dina hCG-nivåer.
Molar Graviditet: Behövd behandling
Behandling av en molar graviditet omfattar:
- Poliklinisk kirurgi. Under denna procedur utförs under narkos, din livmoderhalsen dilateras och molan avlägsnas med hjälp av en kombination av sug och ett hormon som stimulerar livmodern för att komma i kontakt med dig, och trycker ut vävnaden.
- Blodprov. Din läkare kan beställa blodprov för bloduppföljning för hCG-nivåer för att hitta ut om all vävnad var borttagen. "Vanligtvis följer vi personens blodtal för hCG tills det går ner till noll och vi ber kvinnan att inte bli gravid under denna tid", säger Stumpf.
- Kemoterapi. I sällsynta fall kan kemoterapi behövas för att helt avlägsna de onormala cellerna.
Om du har haft en molar graviditet, kan din läkare säga att du ska vänta upp till ett år innan du försöker bli gravid igen. När du har haft en molär graviditet har du en i 10 chans att få en sekund.
Molär Graviditet: Förebyggande och Risker
Det finns inte mycket du kan göra för att förhindra en molär graviditet. Om en inträffar finns det några allvarliga men ovanliga risker, inklusive:
- Farliga blödningsnivåer om din kropp passerar vävnaden på egen hand.
- Eventuell utveckling av cancervävnad om något av molan förblir i livmodern.
Även om det är ont att veta att du har en molar graviditet, är den goda nyheten att det är hanterbart och att de flesta kvinnor som har en molar graviditet fortsätter att ha hälsosamma graviditeter i framtiden.
