Ett blodproppande läkemedel som kallas tPA kan kraftigt förbättra strokeutfallet, men det ges inte till minoriteter nästan lika ofta som det ges till vita män, visar en ny amerikansk studie.
Svarta var 26 procent mindre sannolika och andra minoritetspatienter var 17 procent mindre benägna att behandlas med vävnadsplasminogenaktivator (tPA) än vita män, fann forskarna. Dessutom var kvinnor 8 procent mindre benägna att få blodproppen än män. "Det är till hjälp att få en känsla av vilka faktorer som är förknippade med att inte behandla patienter med denna beprövade terapi", säger ledforskare Dr Steven Messe. Han är professor i neurologi vid Pennsylvania University i Philadelphia.
Även om Messe inte är säker på varför dessa skillnader existerar, tror han att "det är möjligt att detta redan har förbättrats under senare år." läkemedel ges efter en ischemisk stroke, som orsakas av blodpropp i hjärnan; tPA löser upp blodproppen och återställer blodflödet till det blockerade kärlet. Det kan inte användas för stroke orsakad av blödning i hjärnan (hemorragisk stroke).
"Eftersom tPA har visat sig förbättra det neurologiska resultatet efter stroke, bör vi behandla alla berättigade patienter", säger Messe.
För detta ändamål sa han att patientutbildning om stroke symptom och vad man ska göra när en stroke är misstänkt behövs, samt fortsatt utveckling av strokecentra.
RELATED: Hur man överlever ett slag
"Förhoppningsvis, vi kan fortsätta att förbättra behandlingsgraden totalt sett genom att ta itu med några av dessa problem, säger Messe.
Studien finansierades delvis av Pfizer Inc. och Merck Schering-Plough-partnerskapet.
För studien, Messe och hans kollegor kollade på åttaårsperioden mellan 2003 och 2011 för att se hur många patienter som anlände till ett sjukhus inom två timmar efter en stroke fick tPA. Alla patienterna var berättigade att få drogen, sa forskarna.
Av de nästan 62 000 personerna i studien fick inte mer än 15 000 (25 procent) tPA inom tre timmar, visade resultaten. , tPA behandlingshastigheter förbättrades över tiden, Messe sa, från 45 procent 2003-2005 till 82 procent 2010-2011.
Förutom ras och kön inkluderade andra faktorer som hör samman med förbehandling bland äldre ålder och mindre allvarliga stroke, studieförfattarna sade.
Personer som behandlades på sjukhus med certifierade strokecenter var dubbelt så sannolikt att få tPA som personer som behandlades på sjukhus utan certifiering, enligt rapporten.
Dr. Ralph Sacco, ordförande i neurologi vid University of Miami Miller School of Medicine, sa: "Den goda nyheten är att användningen av tPA har ökat markant över tiden."
Skillnader hittades emellertid fortfarande "med mindre utnyttjande av tPA i svarta jämfört med vita ", sade han.
Det behövs program som identifierar, spårar och hanterar dessa skillnader, föreslog Sacco."
"" I vårt centrum har vi skapat instrumentpaneler för sjukhusskillnader [som hjälper till att identifiera rasskillnader i omsorg] och kulturellt skräddarsydda strokeutbildningar för att ta itu med skillnader, säger han.
Messe och kollegors rapport publicerades online den 14 september i tidskriften
Neurology
.
