fredag den 11 maj 2012 (HealthDay News) - Ny forskning tyder på att man kombinerar två mycket olika operationer - en hysterektomi och en bukplastik - är relativt säker, utan några större komplikationer hos 65 kvinnor som hade båda procedurerna samtidigt.
Komplikationsgraden som forskarna ansåg mindre hade nått 32 procent, men
"Resultaten tyder på att kombinerad [bukhinnan] och hysterektomi är ett säkert och effektivt sätt att hjälpa patienter att uppnå både kosmetiska och medicinskt viktiga resultat i samma kirurgiska ingrepp, "skrev studieförfattarna, från Florida International University i Hialeah.
En expert är emellertid oenig .
"Varje procedur som medför en 32 procent komplikationsgrad bör utvärderas," sa plastikkirurg Dr. Sherrell Aston. Han motsatte sig också författarnas definition av vad en "mindre" komplikation är. "Transfusion är en stor komplikation och det inträffade i 3 procent av operationerna", säger Aston, som också är kirurgens chef och ordförande för Avdelningen för plastikkirurgi vid Manhattans ögon-, öra- och halssjukhus i New York.
På bottenlinjen sa han: "Jag skulle inte rekommendera att göra dessa procedurer tillsammans."
En hysterektomi är det kirurgiska avlägsnandet av en kvinnas livmoder, den del av reproduktionssystemet där ett foster växer under graviditeten. Det finns många olika anledningar till att en kvinna kan ha en hysterektomi, inklusive cancer, livmoderfibroider (godartade tumörer i livmodern), endometrios (som uppstår när livmoderceller växer i andra delar av kroppen), onormal blödning eller bäckensmärta.
Det är den näst vanligast utförda operationen på kvinnor i USA, bakom kirurgisk leverans av en bebis, enligt US Office for Women's Health.
Hysterektomier kan göras genom ett öppet snitt i buken eller genom små snitt i buken med en enhet som kallas ett laparoskop. Det är också möjligt att ta bort livmodern genom skeden. Dr Angela Kerr, chef för gynekologiprogrammet på Brooklyn Hospital Center i New York City, sade att abdominal hysterektomi fortfarande är vanligast. Men hon noterade, de andra metoderna blir allt populärare. En bukplastik, även känd som bukplastik, är ett kirurgiskt förfarande som tar bort fett och överflödig hud från underlivets område. Det är inte ett substitut för viktminskning, men är utformad för att tona lös hud eller vävnad, enligt den amerikanska föreningen för plastikkirurger.
I den nya studien tittade forskarna tillbaka på resultat för 65 kvinnor som genomgått båda förfarandena vid samtidigt. Surgerierna gjordes mellan 1995 och 2011.
Kvinnornas medelålder var 46 och deras genomsnittliga vikt var 184 pund, enligt studien. Deras genomsnittliga kroppsmassindex (ett mått på kroppsfett baserat på höjd och vikt) var 31,9, vilket anses vara överviktigt. Den genomsnittliga längden på sjukhusvistelsen var 3,8 dagar.
Den totala komplikationsgraden bland dessa förfaranden var 32 procent. Tio procent av kvinnorna hade feber, 8 procent hade sårkomplikationer och 2 procent hade en urinvägsinfektion. Tre procent måste ha blodtransfusion och 9 procent av kvinnorna hade atelektas, vilket är en helt eller delvis kollapsad lunga. "Jag anser att jag skulle vilja ha separata förfaranden", säger Aston.
"[ Operationen] kan vara säker för vissa patienter, säger Kerr. "Men det beror på patientval: Har patienterna andra tillstånd som diabetes eller högt blodtryck? Det kan spela en roll i risken för komplikationer. Och mycket beror på kirurgenas kompetens."
Studiens författare sa att De potentiella fördelarna med att kombinera operationerna inkluderade minskad total helande tid, minskad tid på sjukhuset och minskad risk för anestesi.
En annan anledning att ha båda operationerna samtidigt är att spara pengar. Plastikkirurgiska förfaranden är i allmänhet inte täckta av försäkringar, och genom att kombinera de två operationerna kan kvinnor kunna spara på den totala kostnaden för buken.
Resultaten av studien skulle presenteras i veckan vid American College of Obstetrikare och gynekologer årsmöte i San Diego. Forskning som presenteras vid möten bör ses som preliminär tills den publiceras i en peer-reviewed medical journal.
