Lyme Disease | Orsaker, riskfaktorer, förebyggande |

Lyme-sjukdomen är en fästbesättning som kan påverka så många som 300.000 amerikaner per år. Den bakteriella infektionen sprids genom biter av svarta ben, allmänt känd som hjortfästingar.

Sjukdomens namn är knutet till historien om upptäckten i området kring Old Lyme, Connecticut. I början av mitten av 1970-talet fanns det ett utbrott av symptom som liknade artrit och juvenil artrit. (1)

En studie genomfördes 1975 för att avgöra om utbrottet kan vara reumatoid artrit. Forskarna upptäckte att 25 procent av patienterna hade en bullseyeformad hudutslag som kallades erytem migrans.

I slutändan upptäckte forskare sambandet mellan hjortfästingar och Lyme-sjukdomen - och identifierade spiralformade bakterier eller spirocheter bakom sjukdomen

Hur vanlig är lymesjukdom?

Hälsoavdelningar i de 50 staterna och District of Columbia rapporterar om 30 000 fall av Lyme-sjukdomar varje år till Centers for Disease Control and Prevention (CDC). CDC-tjänstemän tror att det faktiska antalet fall är cirka 10 gånger högre, eller 300 000 personer, eftersom endast en bråkdel av sjukdomar rapporteras. (2)

Flertalet fall förekommer i landets nordöstra och nordvästra regioner. Faktum är att 14 stater i dessa regioner står för mer än 96 procent av sjukdomssjukdomar i Lyme som rapporterats till CDC.

Vad är orsakerna till lymdsjukdom?

Lyme sjukdom orsakas av bakteriernas stammar Borrelia burgdorferi , som namnges efter den sena bakteriologen Wilhelm Burgdorfer, som hjälpte till att upptäcka den.

B. burgdorferi infekterar ett stort antal djur, inklusive små ödlor, fåglar och däggdjur som gnagare. (3)

Bakterierna kommer in i kroppar av svartbenade fästingar - hjortmarken, Ixodes scapularis och den västra svarta benen, I. pacificus - när insekterna matar på värddjur som larver och nymfer (omogena fästingar).

Relaterad

Vad Bit Me? Spot These 11 Bug Bites

Svarta benen hoppa inte eller flyger inte. Istället väntar de på spetsar av gräs och buskar med sina övre ben utsträckta och låsar sedan på människor eller djur som borstar av.

Dessa fästingar kan fästas vid - och suga blod från - alla delar av kroppen, men de finns oftast i oöverträffade områden, som armhålorna, ljummen och hårbotten.

Ett fält kan överföra B. burgdorferi till dess mänskliga värd efter att ha fästs i 36 till 48 timmar.

För det mesta blir människor smittade med Lyme-sjukdomen genom bitar av svarta benfigurer, eftersom dessa insekter är små och mindre benägna att spåras tidigt.

Nymph förekommer typiskt under vår och sommarmånader.

I 2016 rapporterade CDC i samarbete med Mayo Clinic och hälsoansvariga från Minnesota, Wisconsin och North Dakota upptäckten av en annan art av bakterier ( Borrelia mayonii ) som orsakar Lyme sjukdom hos människor. (4) Forskare tror att denna bakterie också överförs till människor genom bit av ett infekterat svartben eller hjortmark.

De nyupptäckta bakterierna visade sig orsaka symptom på Lyme-sjukdomar som liknar de som är associerade med B. burgdorferi . Dessa symtom inkluderar feber, huvudvärk, utslag och nacksmärta i de tidiga stadierna av infektion och artrit i mer avancerade fall. Till skillnad från B. burgdorferi , B. mayonii orsakar också illamående och kräkningar och mer diffusa utslag (i motsats till bullseyeformad utslag som vanligtvis är associerad med Lyme-sjukdomen).

Fästingar kan överföra en stor mängd andra potentiellt farliga mänskliga patogener, till exempel Rickettsia helvetica , som kan vara involverad i att överföra icke-Lyme-infektioner till människor. (5) Mer forskning behövs för att avgöra vilken roll som dessa andra bakterier kan spela i symptom som liknar tidig eller kronisk Lyme-sjukdom.

Vad är riskfaktorerna för lymdsjukdom? Den generella risken för att bli infekterad med Lyme-sjukdomen är störst mellan april och september, eftersom fästingar är mest aktiva under varmare månader.

Du är också större risk om du bor i Förenta staternas nordöstra eller nordvästra regioner, där de flesta fallen av Lyme-sjukdomen uppträder.

CDC: s rekommendationer för att förhindra fästbett faller i tre kategorier: Undvik kontakt med fästingar, avvisa fästingar på din hud eller kläder och veta hur man hittar

CDC föreslår att du:

Undvik skogsområden med högt gräs.

• Stanna i mitten av spår när du går i skogsområden.
• Använd insektsmedel som innehåller åtminstone 20 procent av den aktiva beståndsdelen DEET.
• Behandla kläder med produkter som innehåller 0,5 procent permetrin, en antiparasitmedicin som också fungerar som en insektsmedel.
• Bada eller duscha inom två timmar innan du kommer inomhus.
• När vi återvänder från ett potentiellt tic k-infested område, gör en helkropps check för fästingar framför en spegel. Föräldrar bör kontrollera sina barn.
• Kontrollera husdjur som var utomhus för några fästingar.
• Undersök vilken utrustning som helst, t.ex. sportartiklar och dagpaket, som kan ha fästingar på dem.
• Tvätta kläder i varmt vatten och torktumla kläder på hög värme i minst 10 minuter för att döda eventuella fästingar.
• Om du hittar en fästning på din kropp eller någon annans, ska den tas bort så snart som möjligt: ​​

Använd pincett för att fånga fästet och dra uppåt för att undvika någon del av fästet som återstår under huden.

• Rengör biten och händerna med gnidningsalkohol.
• Kassera fästingar i alkohol, förseglad behållare eller ner på toaletten. Lyme-sjukdom diagnostiserad?
• Diagnos av Lyme-sjukdomen involverar vanligtvis en översyn av patientens historia av potentiell exponering för fästingar, liksom en undersökning av typiska tecken eller symtom.

Det finns laboratorietester där blodprover undersöks för bevis på antikroppar som bekämpar Lyme-sjukdomsbakterier. CDC rekommenderar en tvåstegsprocess vid testning av blodet för Lyme-sjukdomen, där ett andra test utförs om den första ger ett positivt eller obestämt resultat. (6)

Relaterad

13 Villkor som oftast är misstänkta för multipel skleros

Laboratorieblodproverna rekommenderas inte för patienter som inte har några tecken på Lyme-sjukdomen eftersom de kan ge falska positiva resultat, vilket leder till feldiagnos och onödig behandling Lyme sjukdom kallas ibland "The Great Imposter" eftersom dess symtom kan variera och efterlikna andra sjukdomar, såsom fibromyalgi och kronisk trötthetssyndrom. Lyme sjukdom är ofta feldiagnostiserad eftersom dess symtom liknar flera andra förhållanden. Många patienter som är refererade till Lyme-sjukdomen har i slutänden visat sig ha reumatologiskt eller neurologiskt tillstånd, såsom artros, reumatoid artrit, multipel skleros eller amyotrofisk lateralskleros.

Läs mer om diagnos av lymesjukdom

Vad är symtomen på Lyme-sjukdom?

Mer om Lyme-sjukdomen

Kan du ha en lymdsjukdom och inte känna den?

Signs of Lyme-sjukdom är oftast förknippade med en bullseyeformad utslag. Men inte alla med sjukdomen kommer att utveckla utslag, eller de kan ha utslag med olika egenskaper.

Beräkningar av hur många personer med Lyme-sjukdom som faktiskt utvecklar utslag varierar var som helst från 27 procent till 80 procent, enligt LymeDisease.org . (7)

Uppkomsten av sjukdomssymtom i Lyme ligner ofta tecken på influensa eller influensainfektion. Symptomen på tidig Lyme-sjukdom kan innehålla något av följande:

Feber

Klarheter eller svettningar

Kroppsvärk

Muskler och ledvärk

• Trötthet
• Illamående
• Senare stadium Lyme sjukdom kan också orsaka:
• "Hjärndimm" eller problem med korttidsminne
• Allvarlig huvudvärk
• Allvarlig ledsmärta och svullnad

Nervsmärta

• Läs mer om symptom i Lyme-sjukdomen
• fortsätt läsa nedan
• Bildspel
• Hur de nya "Super Ticks" kan göra dig sjuk

Ticks som bär sjukdom växer i antal och täcker ett större geografiskt område som vårt klimat förändras. Vilka komplikationer kan lymdsjukdom orsaka?

Om Lyme-sjukdomen är obehandlad eller symtomen kvarstår kan patienten ha kronisk Lyme-sjukdom ( CLD), även känd som Lyme disease syndrom efter behandling (PTLDS). (8)

Lyme sjukdom kan leda till allvarliga hälsokomplikationer, såsom cardit. Om Lyme-sjukdomsbakterierna kommer in i hjärtvävnaden kan det störa hjärtans normala slag.

Människor med Lyme cardit kan uppleva hjärtklappning, bröstsmärta och andfåddhet. Hjärtkomplikationer uppträder i ungefär 1 procent av bekräftade Lyme-fall, enligt CDC. (9)

Mer om Lyme-sjukdom

Lyme Carditis: När Lyme-sjukdomen involverar ditt hjärta

Patienter kan också utveckla kronisk ledbeteende, känd som Lyme arthritis. Enligt en forskning som publicerades i juni 2016 i tidskriften

Infektionssjukdomar i Nordamerika

, "har patienter med lymtegritit intermittenta eller ihållande attacker av gemensam svullnad och smärta i ett eller några stora leder, särskilt knäet, oftast över en period av flera år. "(10)

Forskning som utförs av US Department of Health and Human Services och CDC fann att 60 procent av obehandlade Lyme-sjukdomsfall utvecklar artrit. (11)

Lyme sjukdom kan påverka patientens nervsystem. (12) Det kan leda till en av följande komplikationer: Meningit Den här sjukdomen uppträder när det finns inflammation i meninges, de skyddande membranen som omger centrala nervsystemet (hjärnan och ryggmärgen).

Det kan producera en mängd milda symptom, som feber, illamående, huvudvärk, stel nacke, ljuskänslighet och hudutslag. I mer allvarliga fall kan det orsaka förvirring, anfall, stroke, hjärnskador och död.

Encefalit

En svullnad i hjärnan, encefalit kan orsaka humörsvängningar, irritabilitet, sömnighet, balansproblem, kognitiv försämring och anfall. Det kan orsakas av Powassan-viruset, som bärs av samma fästingar som orsakar Lyme-sjukdomen. Bells Pares

Lyme-sjukdomen kan orsaka svaghet i ansiktet eller Bells pares. Förorsakad av en inflammation i ansiktsnerven orsakar Bells förlamning nerverna att bli svaga eller förlamade. Som ett resultat kan den ena sidan av patientens ansikte och munnen falla.

Det finns ingen bot för Bells pares, men de flesta med tillståndet återhämtar sig helt. Uppskattningsvis 40.000 amerikaner utvecklar Bells parese varje år, enligt National Institute of Neurological Disorders and Stroke. (13) Läs mer om Lyme-sjukdomskomplikationer

Hur behandlas lymesjukdom? När diagnosen är, behandlas Lyme-sjukdomen vanligtvis med antibiotika. Vilken typ av antibiotiska patienter som föreskrivs varierar beroende på vilket stadium av sjukdomen de har. Enligt

. Enligt National Institute of Allergy and Infectious Diseases kan de flesta fall av Lyme-sjukdom botas med orala antibiotika om tre till fyra veckor.

Det finns för närvarande inget vaccin som influensavillet för att förhindra Lyme-sjukdomen. Ett tidigare tillgängligt vaccin avbröts år 2002. Vaccinens effektivitet minskade över tiden och bristen på konsumenternas efterfrågan.

Läs mer om behandling av Lyme-sjukdom

Lyme-sjukdom hos djur

Lyme-sjukdomen påverkar också människor som djur. Hundar, hästar och nötkreatur kan bli smittade.

Djur med sjukdomen får inte visa tecken i upp till fem månader, enligt American Veterinary Medical Association. (14) Symtom hos djur kan omfatta feber, aptitlöshet och minskad aptit.

Djur kan också sprida sjukdomen genom att transportera smittade fästingar. Djurägare bör alltid undersöka vilket djur som helst som kommer inomhus efter tid i skogsområden eller gräsbevuxna områden.

Läs mer om Lyme-sjukdom hos hundar

Myter mot fakta om Lyme-sjukdom

Det finns mycket felaktig information om Lyme Disease - från vad som orsakar det hur det sprids. Det finns också förvirring om hur sjukdomen är korrekt diagnostiserad och vilka långsiktiga hälsorisker det kan utgöra.

Läs mer om 10 viktiga fakta om lymdsjukdom

Hur kan jag lära mig mer om lymdsjukdom?

Det finns många resurser tillgängliga för att lära känna Lyme-sjukdomen, dess orsaker, förebyggande och behandling. Det finns också stödgrupper för personer som har diagnostiserats med sjukdomen eller fortsätter att få kroniska Lyme-sjukdomssymptom.

Läs mer om Lyme-sjukdomsresurser

Ytterligare rapportering av

George Vernadakis