TRANSKRIPT:
Sanjay Gupta, MD, Hälsosam livsstil: Är klimakteriet en diskret händelse?
Penny Castellano, MD, Chief Medical Officer, The Emory Clinic: Det är verkligen inte. Det är en övergång, så låt oss prata lite om vad som händer med äggstockarna som resulterar i klimakteriet. När man tittar på en normal menstruationscykel finns det ett underbart samspel av hjärnan, speciellt hypofysen, som skickar signaler till äggstockarna. Intressant är att den här cykeln under de flesta reproduktiva liv i de flesta kvinnor sker som urverk. Så småningom kommer kroppen att skicka den signalen, och äggstockarna har inget kvar av ett svar. Det sammanfaller vanligtvis med vad vi beskriver som den sista perioden. Och ett år senare kommer vi officiellt att diagnostisera den kvinnan som postmenopausal. Den tiden då äggstockarna började svika i sitt svar till den sista perioden varierar kraftigt. Vissa kvinnor kommer att göra övergången om ett år, andra kommer att ha fem eller sex år.
Dr. Gupta: Vad är några av de största myterna du tror att kvinnor har om klimakteriet?
Dr. Castellano: En av de skarpaste myterna är att när du börjar övergången till klimakteriet som du sedan blir oförmåga. Jag vill alltid påminna patienter om att vi, tills vi har det ettåriga kännetecknet efter den sista perioden, anser dig själv bördig. När man tittar på åldersgrupper med högsta graden av oplanerade graviditeter är tonåringar första och peri-menopausala kvinnor är andra.
Dr. Gupta: Vad är den yngsta, äldsta och normala ålder du ser för klimakteriet?
Dr. Castellano: Låt oss prata om medelåldern för klimakteriet som är ungefär 51 och en halv i USA. Intressant har åldern för första meningar, den första perioden, gått ner i decennier. Det brukade vara ca 13-15, nu är det ganska nära 11. Medelåldern för klimakteriet har inte förändrats. Det är fortfarande cirka 51 och en halv.
Nu är det genomsnittet. Det är en ganska stor spridning kring det genomsnittet. Vi tänker normalt på var som helst från början av 40-talet till de riktigt sena 50-talet som normalt. Nu om vi ser en patient riktigt tidigt 40 eller säkert tidigare än 40, letar vi efter andra saker som kan vara i spel; men när du slår på mitten av 40-talet ser vi ganska vanligt att kvinnor kan gå igenom klimakteriet väldigt normalt. Många kommer att fråga, ja, det finns en predicator? Hur vet jag om jag är en 46-årig menopaus patient eller en 56-årig menopaus patient. Vi berättar för kvinnor att fråga sina kvinnliga släktingar, det verkar vara en liten bit av en genetisk tendens.
