Hur påverkar sockersjuka matsmältningssystemet?

Neuropati, en komplikation av diabetes, kan påverka mer än bara dina händer och fötter .Tinkstock

Anmäl dig till vårt boende med diabetes Nyhetsbrev

Tack för att du anmält dig!

Registrera dig för mer GRATIS Everyday Health nyhetsbrev.

Om du nyligen har diagnostiserats med diabetes eller har bott med sjukdomen ett tag, är du mer än troligt bekant med möjliga komplikationer, som njursjukdom, synförlust och till och med amputationer. Men det är viktigt att notera att dåligt kontrollerad typ 2-diabetes kan också påverka andra delar av din kropp, inklusive matsmältningssystemet, och ju längre du har levt med diabetes, desto mer sannolikt kan det vara att du kan uppleva dessa typer av problem

Faktum är att vissa undersökningar tyder på att 75 procent av personer som besöker diabeteskliniker har signifikanta gastrointestinala symptom.

Hur diabetisk neuropati kan leda till halsbränna och andra problem

Så hur kan diabetes drabba matsmältningssystemet? "Avancerad diabetes, oavsett om den är från typ 1 eller typ 2-diabetes, kan påverka organet i kroppen - inklusive de organen i matsmältningskanalen", säger James C. Reynolds, MD, en gastroenterologi specialist och klinisk medicinsk professor vid University of Pennsylvania i Philadelphia.

Dr. Reynolds anteckningar matsmältningsproblem kan orsakas av de faktorer som ledde till diabetes i första hand, såsom fetma, men det är också möjligt att matsmältningsbesvär är resultatet av diabetesrelaterade komplikationer, såsom hyperglykemi eller högt blodsocker.

En av de allvarligaste diabeteskomplikationer som kan uppstå genom konsekvent högt blodsocker är diabetisk neuropati eller nervskada. Neuropati kan leda till svaghet, smärta och domningar, som påverkar känslor i fötter, ben och händer, men tillståndet kan också påverka matsmältningsfunktioner som att svälja och förstoppning, förklarar Reynolds. Om du har diabetes är denna potentiella komplikation bara en annan anledning är det viktigt att uppmärksamma din A1C, den genomsnittliga nivån på glukos under de senaste två till tre månaderna, säger Reynolds.

3 Digestive Problems Linked To Type 2 Diabetes

Här är några av de villkor som avancerad diabetes och dåligt kontrollerat blodsocker kan leda till:

Acid Reflux (GERD)

Magen innehåller en oerhört koncentrerad mängd saltsyra, och om den inte rutinmässigt tömmer den syran, tar din magsaft tillbaka, orsakar skador på din matstrupe som kan leda till sur reflux, även känd som gastroesofageal refluxsjukdom (GERD), säger Reynolds. Övervikt är en potentiell orsak till dessa symtom, men hyperglykemi kan också skada nerver längs matsmältningsorganet som stör denna magtömning, säger han.

Reynolds konstaterar att vanliga symtom på syreåterflöde inkluderar bröstsmärta och svårighet att svälja, men allvarligare komplikationer innefattar ett precanceröst tillstånd som kallas Barrett's esophagus, vilket kan leda till en dödlig form av matstrupencancer. Behandling innefattar medicinering, förändringar i livsstilen, som att gå ner i vikt och sluta röka och eventuellt - som en sista utväg - operation.

Gastroparesis

Om din mage inte tömmer sig korrekt kan du inte bara uppleva surt återflöde i matstrupen utan även gastroparesis i magen, säger Reynolds. "Gastroparesis är en sjukdom där magen inte tömmer sig av mat på normalt sätt, säger Michael Cline, DO, medicinsk chef för den multidisciplinära gastroparesis kliniken vid Cleveland Clinic i Ohio.

Symptom på gastropar esis inkluderar illamående, kräkningar, bukuppblåsthet och smärta, viktminskning och syraflöde i sig, enligt Mayo Clinic. Dr Cline noterar att detta är ett vanligt tillstånd hos personer som har haft diabetes länge, oavsett om det är välkontrollerat, men det är oklart varför dessa individer har mer känsliga magar.

Enligt en recension som publicerades i mars 2015 i tidskriften

Gastroenterology Clinics of North America

är kvinnor mer benägna att hantera gastroparesis än män (cirka 38 kvinnor per 100 000 personer jämfört med cirka 10 män per 100 000 personer) och de personer med typ 1-diabetes är mer benägna att få sjukdomen än personer med typ 2-diabetes (cirka 5 procent av personer med typ 1 jämfört med ungefär 1 procent av personer med typ 2).

Behandlingar för gastroparesis innefattar dietförändringar, såsom som hoppar över mat med hög fetthalt eller högfibrer, mediciner för att hjälpa magen att tömma mat snabbare och kirurgi. Diabetes Enteroneuropati Detta tillstånd orsakas av nerver i tarmen och kan ibland efterlikna symtom på mer allmänt känt irritabelt tarmsyndrom (IBS), såsom förstoppning och diarré, säger Reynolds. När glukosnivåerna blir alltför stora i blodet, sätts glukos på nerverna och blir som en sirap som förgiftar insidan av dessa celler, förklarar han. "Om det kvarstår mycket länge, kan nerverna faktiskt dö av" och att skador på nerver i tarmkanalen också kan orsaka andra allvarliga komplikationer mot diabetes, inklusive njurdysfunktion och retinopati eller skada på ögonen.

Enligt till en recension som publicerades i juni 2015 i tidningen

Revista Española de Enfermedades Digestivas

,

kan behandling omfatta strategier som minskad fett- och fiberkonsumtion, läkemedel som påskyndar magen tömning eller använder elektrisk stimulering via en enhet implanterad under operation. Gut Check: Hur man förebygger eller kontrollerar matsmältningsfrågor i diabetes Men bara för att du har diabetes betyder inte att du måste avgå dig själv till matsmältningsbesvär också. För att behålla ditt matsmältningssystem i fungerande ordning, följ dessa tips: Håll ditt blodsocker tätt kontrollerat.

Om du vill förebygga eller kontrollera matsmältningsbesvär när du har diabetes är det viktigast att strikt betala uppmärksamhet på att kontrollera blodsockret och hålla din A1C inom ett hälsosamt område, säger Reynolds. "A1C-höjd är direkt proportionell mot nivån vid vilken matstrupenfunktion och magsfunktion försämras", säger han. Alons A1C-mål är annorlunda - prata med din läkare för att lära dig.

Välj en hälsosam diet som är låg i socker och raffinerad karbohydrater.

"En diet hög i raffinerat socker kan störa magen bakterier", säger Cline. Han rekommenderar att man håller sig borta från livsmedel som är höga i mättat fett och raffinerade kolhydrater, såsom vitt bröd, pasta och ris, samt bearbetade sötsaker och snacks, till exempel raffinerade bakverk och granola barer. Forskning tyder också på att man kan äta en hälsosam kost kan hjälpa till att minimera sjukdomsprogression, vilket är förknippat med neuropati. En studie som publicerades i april 2017 i tidskriften

Nature visade exempelvis att ett visst ämne som produceras av tarmmikrober är förknippat med en minskad sannolikhet för progression av typ 2-diabetes hos överviktiga personer med prediabetes. Det ämnet indolepropionsyra är kopplat till kostfiberintag, noterade författarna. Det är välkänt att prioritering av livsmedel som är höga i fiber - som bär, fullkorn, bönor och grönsaker som broccoli och kronärtskockor - kan vara till nytta för personer med diabetes. För en, inte smälter fiberen av kroppen, så det hjälper till att bromsa uppkomsten av blodsocker. Dessutom äter högfibrer livsmedel satiating, så att äta dem kan hjälpa dig att hålla din vikt i kontroll.

Ät små, vanliga måltider under hela dagen. Det gör att det hjälper till med symtom på surt återflöde och gastroparesis, säger Reynolds. Istället för att äta en full måltid i ett sittande, överväga att äta bara hälften och spara resten för senare. Försök inte lägga sig efter att ha ätit en måltid. Även om du kan känna dig sömnig efter att ha ätit, motstå lusten att ljuga ner. Stannar stående, står eller går i två till tre timmar efter att ha ätit, förhindrar att ätit mat och magsyra från att sätta sig upp i halsen om du har sur reflux, säger Reynolds.

Se bort från dina GI-symtom.

Om du upplever gastrointestinalt (GI) obehag, se till att du söker medicinsk hjälp och råd från din läkare. Exempelvis kan sura reflux symtom ibland bero på andra orsaker, till exempel en Candida-infektion, så det är viktigt att få dina symtom att checkas ut innan de blir värre, säger Reynolds. Förebyggande av matsmältningsfrågor i diabetes: Bottom Line

"Håll blodsockret under kontroll är viktigt för att förhindra att gastrointestinala problem uppstår", säger Cline. Om du har några symtom, var noga med att ta kontakt med ditt medicinska team: "Med gastroparesis är det särskilt viktigt att behandla det tidigt ", förklarar Cline. "Med tiden och om den lämnas obehandlad, inträffar mer nervskador på tarmen." Genom att kommunicera med dina leverantörer kan du lösa en behandlingsrunda och hjälpa till att förebygga allvarliga komplikationer.