Hur Biofeedback kan hjälpa din psoriasis |

Biofeedback är en process där människor använder visuella eller auditiva signaler för att kontrollera kroppsfunktioner som hjärtfrekvens och muskelspänning. Getty Images

Personer som har psoriasis kanske inte känner till ordet psychodermatology , även om de är mycket bekanta med effekterna . Psychodermatologi är den moderna termen för sinnet-hudanslutningen som experter identifierade under 1800-talet. Det är studien av hur sinnet, tankarna, känslorna och nervsystemet påverkar huden och vice versa. Psykologiska problem kan orsaka eller förvärra hudproblem, som i sin tur kan förvärra psykiska problem. Att ha psoriasisfläckar, speciellt om de är på mycket synliga ställen som ansiktet eller täcker stora hudområden, kan leda till stress, skam, ilska, isolering, depression och trötthet.

Stress kan även minska effektiviteten hos systemiska behandlingar . Därför rekommenderar dermatologer ofta stresshantering som en del av psoriasisomsorgen. Biofeedback är ett sätt att öva stresshantering.

Vad är biofeedback?

Biofeedback är en träningsprocess snarare än en behandling. Människor arbetar med elektronisk utrustning, en expert eller båda, för att lära sig att kontrollera kroppsfunktioner som hjärtfrekvens, kroppstemperatur och muskelspänning. Du lär dig denna "självregleringsteknik" genom att få visuell eller auditiv feedback som din kropp gör vad du vill att den ska göra.

Du kan få biofeedback bara genom att titta i en spegel. Exempelvis kan du undersöka din reflektion för att säkerställa att din kropp är placerad som du vill ha det för yoga.

Det är vanligt för biofeedback-experter att använda medicinsk utrustning för att ge biofeedback:

Electromyography (EMG)

• experter sätter sensorer på huden för att mäta spänningen i musklerna. Surface electromyography (sEMG)
• Experter använder hudsensorer för att mäta förändringar som orsakas av stress, vilket kan inkludera ökad hudtemperatur och svettning. Elektroencefalografi ( EEG)
• biofeedback-utövare applicerar sensorer till skallen för att visa hjärnvågaktivitet som svar på stress. Detta kallas neurofeedback. Vanliga medicinska verktyg
• som blodtrycksmanschett, stetoskop och termometer kan också användas för att ge biofeedback från fysisk och emotionell stress. Feedback från dessa instrument kan innehålla ljud, som pip eller musikaliska toner, eller visuella signaler, som flimmerljus eller grafer. Experter hjälper patienter att förstå ljudet eller signalerna och öva metoder för att minska stressen för att påverka feedbacken. Till exempel kan tekniker be dig att tänka på en stressfull händelse för att öka din hjärtfrekvens och sedan tänka du på en lugnande scen för att minska den. Ibland med neurofeedback kan utövaren ha patientutövning genom att spela videospel som styrs med hjärnvågor.

Nationalcentret för kompletterande och integrerad hälsa känner igen biofeedback som en form av kroppsbehandling. Det kan användas som ett alternativ eller förutom vanlig medicinsk behandling. En session varar vanligen mellan en och en och en halv timme, och du kan behöva 10 till 15 sessioner. Var försiktig med att sjukförsäkring inte alltid betalar för biofeedback-utbildning.

Biofeedback för psoriasis

"För de flesta psoriasispatienter är det inte nödvändigt att uppnå avslappning, för att utveckla biofeedback, där patienten måste gå till en biofeedback-specialist." säger Philip D. Shenefelt, MD, professor i dermatologi och kutan kirurgi vid University of South Florida i Tampa. "Efter några korta coaching om hur man slappnar av, säger Dr. Shenefelt," de flesta patienter kan göra egen biofeedback-avslappning hemma. "

Shenefelt rekommenderar att personer med psoriasis använder en vanlig handhållen biofeedback-enhet för hjärtfrekvensvariationer (HRV ), som EmWave eller StressEraser. Dessa biofeedback "home trainers" kan främja avkoppling, förbättra hudförhållandena som förvärras av stress, inklusive psoriasis.

En billigare och enklare biofeedback-enhet, säger Shenefelt, är ett färgförändrande spänningskontrollkort. Det mäter tummen temperatur och ändrar färg som en humörring. En färgad skala märker stressnivåer så att du kan träna avslappningstekniker för att se hur de fungerar för att få din stressnivå nere.

Om du arbetar med en biofeedback-utövare, en enhet eller båda måste du träna. "Ingenting fungerar om du inte använder det", säger Shenefelt.

Fungerar det?

Endast några få randomiserade kliniska prövningar har studerat biofeedback specifikt för att minska psoriasisplakor orsakade av stress.

En studie publicerad I juni 2016 i tidskriften

Förskott inom dermatologi och venerologi såg man till nytta av att kombinera biofeedback med kognitiv beteendeterapi (CBT) och UVB-ljusbehandling för personer med psoriasis. Forskare använde flera biofeedback-tekniker med deltagare, inklusive EMG, sEMG, fingertemperatur, andning, utandad koldioxid och hjärtfrekvens. Resultaten visade att personer som använde biofeedback hade en signifikant minskning av psoriasis kliniska svårighetsgrad och effekterna förbättrades under hela månaden efter avslutad behandling. Studieförfattare drog slutsatsen att "Biofeedback kan öka effektiviteten hos CBT, göra förändringarna trovärdiga och ökad motivation." Forskarna citerade också en tidigare studie som visade människor "med höga bekymmer var nästan dubbelt så sannolikt inte" för att uppnå rensning av deras psoriasis inom en liknande tid som de med låga bekymmer. "Det innebär att man använder biofeedback för att minska stressen kan påskynda läkning av plack.

Psoriasis var inte en av de medicinska tillstånden som fick en Effektivitetsbedömning från Task Force 2001 av Association for Applied Psychophysiology och Biofeedback och Society for Neuronal Regulation. Studierade förhållanden rangordnades från 5, för "Effektiv och specifik" till 1, för "Ej empiriskt stödd", vilket innebär att behandlingsresultaten endast hade anekdotiska bevis eller studier inte granskades. Biverkningar relaterade till psoriasis inkluderade:

Ångest och kronisk smärta, som båda var klassificerade nivå 4, "Effektiv".

Artrit var klassificerad nivå 3, "Förmodligen effektiv".

• Depressiva störningar och fibromyalgi var betygsnivå 2 , "Möjligen Effektiv." I en artikel om psoriasisbehandlingar i sinnet i tidningen
• Dermatologen
• ,

Sarah L. Taylor, MD, MPH, en assistent professor i dermatologi vid Wake Forest Baptist Health i Winston-Salem, North Carolina, ger en kort sammanfattning av biofeedback för psoriasis: "Varken tekniken eller det underliggande konceptet har utvecklats eller klassificerats, men biofeedback är en mycket intressant metod som kan visa lov," skriver hon. "För närvarande är det emellertid inte tillräckligt med bevis för att rekommendera till dina patienter att de kommer att se nytta, men det är sannolikt ingen skada i denna teknik." Är Biofeedback for You? för att diskutera biofeedback med din läkare om något av dessa påståenden gäller dig: Min nuvarande psoriasisbehandling fungerar inte bra eller alls. Jag reagerar inte bra på mediciner.

Jag kan " Jag tar min vanliga psoriasismedicin just nu eftersom jag är gravid, ammar eller av annan anledning.

Jag har problem med att hålla fast vid min nuvarande psoriasisbehandling.

• Jag tycker att stress har stor inverkan på när jag får psoriasis, var det är och hur illa det är.
• Jag har psoriasisartrit samt psoriasis och stress påverkar båda.
• För att hitta en biofeedback-expert nära dig, kolla in Association for Applied Psychophysiology och Biofeedback webbplats.