Hantera den rätta djupvene trombosvården

Inte alla med DVT kan ta blodförtunnare på grund av en allvarlig biverkning - blödning.iStock Photo

HÖGDATA

DVT-mediciner håller en befintlig blodpropp från att växa eller bryta.

Få behandling

Även om du inte kan ta blodförtunnare, kan andra läkemedel eller hjälpmedel hjälpa till att förhindra blodpropp.

Om du utvecklar blodpropp i en ven som är djup i kroppen, är känd som djup venetrombos eller DVT, är chansen god att du ska bli ordinerad för en blodförtunnare för att behandla tillståndet, enligt National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI). För dem som inte kan använda blodförtunnare, använder läkare också andra alternativ för att behandla DVT-blodproppar och sänker risken för att få en annan.

Folk i vilken ålder som helst kan utveckla DVT - även känd som tromboflebit, venös trombos eller venös tromboembolism . Behandling är avgörande, säger Arthur H. Loussararian, MD, en kardiolog och vaskulär kirurg på Mission Hospital i Mission Viejo, Kalifornien. "Bortsett från svullnad, om blodproppen går av och går till hjärtat eller lungorna, hotande, det är väldigt farligt, säger han. En blodpropp som reser till lungorna, kallad lungemboli (PE), kan skada dina lungor och andra organ. Detta beror på brist på syre när blodflödet är begränsat enligt National Institute of Health (NIH).

En blockering i en artär till hjärtat kan orsaka stroke eller hjärtinfarkt, rapporterna från NIH.

Antikoagulanter stoppar blodproppar från formning

Blodförtunnande läkemedel, även kallade antikoagulanter, kan ges via en injektion eller IV, som heparin, eller tas oralt, som warfarin, noterar NHLBI.

"Blodförtunnarna don Lös inte den blodpropp som finns där, men de hindrar ytterligare blodproppar att bilda - de arresterar processen, säger Dr. Loussararian. "Det gör att enzymerna i kroppen kan lösa upp blodpropparna, vilket kan ta dagar eller veckor." Antikoagulanter administreras vanligtvis i tre till sex månader. Regelbundna blodprov behövs också för att du ska få rätt dosering. Detta kan variera för varje individ, tillägger han.

Men inte alla är kandidater till blodförtunnare, Loussararian noter. Den mest allvarliga bieffekten av blodförtunnare blödar. Det beror på att medicinen minskar möjligheten att bilda nya blodproppar, säger han. Personer som har hög blödningsrisk från tillstånd som sår, vissa cancerformer, en ny operation eller blödande hemorrojder kan behöva andra behandlingsalternativ - åtminstone tills Problemet som orsakar ökad risk löses.

Utöver konventionella blodförtunnare för DVT

Specifika behandlingsplaner för djup venetrombos måste individualiseras eftersom det finns många faktorer involverade, säger Joshua D. Arnold, MD, en vaskulär kirurg vid University of Tennessee Medical Center. Varje behandlingsplan kan innehålla en kombination av terapier, säger han.

Ytterligare behandlingsalternativ för DVT inkluderar:

Direkt trombin och faktor Xa-hämmare.

Ibland kan människor inte ta warfarin eller heparin på grund av allergi eller annan intolerans förutom blödande risker, säger Dr. Arnold. Istället kan de ordineras till en av de nyare blodförtunnande drogerna. Dabigatran (Pradaxa) är en direkt trombinhämmare som godkänts av Food and Drug Administration (FDA) för att behandla DVT. Faktor Xa-hämmare som används som DVT-behandlingar inkluderar rivaroxaban (Xarelto) och apixaban (Eliquis).

Trombolytika. Dessa läkemedel ordineras för att lösa upp en stor blodpropp som orsakar svåra symptom. Trombolytika kan snabbt lösa upp blodproppen, men de kan också orsaka plötslig blödning. På grund av detta används de bara under livshotande omständigheter, enligt NHLBI.

Kateter-riktad trombolys. Denna relativt nya procedur använder röntgenteknik. Det leder en kateter till platsen för en blodpropp för att administrera mediciner, eller för att placera en medicinsk apparat som tar bort blodproppen, enligt det radiologiska samhället i Nordamerika (RSNA). När en blodpropp är nybildad, kan din läkare rekommendera detta, säger Loussararian. Om en blodpropp är äldre, säger han, detta minimalt invasiva förfarande kan användas i samband med blodtunna behandling.

Vena cava filter. Detta är en kirurgiskt placerad barriärenhet. Det minskar risken för lungemboli och, Arnold säger, är lämplig för dem som inte kan ta blodförtunnare. Loussararian säger att filtret fungerar genom att fånga blodproppar som avbryter, förhindrar dem från att resa till hjärtat eller lungorna. Filteret kan vanligtvis avlägsnas när det inte längre behövs.

Graderade kompressionstrumpor. Kompressionstrumpor används ofta i kombination med andra DVT-behandlingar, säger Loussararian. Han förklarar att slammet "klämmer blodet från de ytliga venerna in i de djupa venerna för att öka blodflödet i blodet, vilket håller blod från att samla och koagulera."

RELATERADE: Myter och fakta om livshotande blodproppar Varningstecken på blödande biverkningar

Det är viktigt att titta på ovanliga blödningar och besläktade symtom, vilket kan indikera ett problem med din behandling, enligt NHLBI. Inte alla blödningar är synliga, även internblödning kan uppstå. > Blodsymtom att se efter, säger NHLBI:

Blödning som är tung eller slutar inte (inklusive en tyngre än normal menstruationscykel)

Allvarlig buksmärta eller huvudvärk

Svaghet eller domningar

• Förvirring
• Varje slag i huvudet, eftersom det är en liten mängd blödningar runt hjärnan kan leda till hjärnskada eller dödsfall.
• Kräkningar som innehåller blod eller ser ut som kaffegrund.
• Blod i urin eller avföring
• Tjäraliknande avföring
• Näsa eller tuggummi blödning
• Blå eller svullnad
• Om du har några av dessa symptom när du behandlas för DVT, rapportera dem genast till din läkare.