Kämpar för andetag med KOL |

Vanliga symptom på KOL är hostande, väsande och andfåddhet. Boissonnet / Alamy

Mer från Dr. Gupta

6 Frågor du borde fråga din apotekare

Personsökande Dr. Gupta: Få ut det mesta av doktorsbesök

Video: Musik är terapi för patienter med lungtransplantering

För personer med kronisk obstruktiv lungsjukdom (COPD) kan enkla dagliga uppgifter vara enorma fysiska och känslomässiga utmaningar. "Tycker du på dina skor eller lägger på byxor kan det göra vissa andetag", säger Michael Machuzak, MD, associerad medarbetare i institutionen för pulmonal-, allergi- och kritiskvårdsprodukt vid Cleveland Clinic.

Enligt US Centers for Disease Kontroll och förebyggande, livet med KOL är en verklighet för mer än 15 miljoner amerikaner, och fler miljoner kan ha odiagnostiserad KOL. Den tredje ledande dödsorsaken i detta land, hävdar det mer än 120 000 liv varje år.

KOL avser en grupp sjukdomar som orsakar andningssvårigheter. Det innehåller emfysem, där luftvägarna i lungorna (alveoler) blir skadade. och kronisk bronkit, där förbränningen av bronkialrören som bär luft till och från lungorna blir inflammerad. Bland de vanliga symptomen är hosta, väsande andning och andfåddhet. När någon lär sig att de har COPD, har de "förlorat ett sätt att leva", säger Kitty Weary från West Yellowstone, Montana, vars föräldrar och make diagnostiserades med det. "De kommer inte att bli bättre."

Medan rökning är den främsta orsaken till KOL, finns det genetiska och miljömässiga riskfaktorer som luftförorening. En rapport från juni 2015 från Lancetkommissionen för hälsa och klimatförändringar pekar specifikt på negativa förändringar i luftföroreningar som ett hot mot folkhälsan. "Totalt sett bedöms fin partikelformig luftförorening vara ansvarig för 7 miljoner ytterligare dödsfall globalt i 2012, främst på grund av luftvägs-och hjärt-kärlsjukdomar, "läs rapporten. "Effekten förstärks av förändringar i omgivande temperatur, nederbördsfrekvens och luftstagnation - allt viktigt för bildning, transport, dispersion och deponering av luftföroreningar."

Få diagnos rätt

Studier har visat att underdiagnos av KOL är ett allvarligt problem. Många avskedar tidiga symptom som "rökares hosta" eller andnöd i samband med att de inte är i form. Därför söker de inte läkarvård tills sjukdomen är avancerad och mindre mottaglig för behandling.

Forskning tyder på att KOL ofta misstänks diagnostiseras. En studie från Saint Elizabeth Health Center i Youngstown, Ohio, fann att mer än 40 procent av patienterna som behandlades för KOL hos en klinik hade misdiagnoserats. Orsaken: Patienterna diagnostiserades på grund av symptom och fick inte det gemensamma lungfunktionsprovet, spirometri. "Patienter som röker kan få andfåddhet och läkare antar att de har COPD", säger Joshua Diamond, MD, assistent professor i medicin vid sjukhuset vid University of Pennsylvania i Philadelphia. "Det finns många andra sjukdomar som är förknippade med rökning och andfåddhet."

Studie medförfattare Magdi H. Awad håller med om att "andfåddhet, hosta och sputumproduktion kan indikera andra andningssjukdomar som allergier - eller de kan vara symtom på hjärtproblem eller helt enkelt övervikt. "

Spirometri mäter hur mycket luftpatienter lungor kan hålla och hur snabbt de kan blåsa ut luften. Personer med kardiovaskulär sjukdom kan inte få ut så mycket luft i den första sekunden av exhaling som någon vars lungor arbetar med full kapacitet. "Tänk på det som ett litet rör jämfört med en bredare", säger Ashley Henderson, MD, direktör för pulmonella sjukdomar och kritisk vårdmedicin stipendium vid University of North Carolina School of Medicine. "Du kan få vattnet ur ett mager rör, men det tar bara längre jämfört med den bredare."

RELATERAT: 5 COPD Myter som kan göra dig kvickning

Om du har KOL-symtom, fråga din läkare om spirometri och andra testalternativ. Bröströntgenstrålar och CT-skanningar kan till exempel upptäcka lungproblem. Att ha en vän eller en älskare komma med på en doktors besök kan hjälpa patienter att se till att de får alla de svar de behöver. "En av de bästa sakerna en vårdgivare kan göra innan de tar hem deras nyligen diagnostiserade COPD-patient är att ställa många frågor", säger Weary.

Behandling och terapi

För patienter som röker, är det första steget i behandlingen av sjukdom måste sluta vana - men det kan vara det svåraste steget att ta. Enligt CDC fortsätter nästan 40 procent av de personer som diagnostiserats med KOL.

"Människor utvecklar starka psykologiska föreningar med rökning - medan du kör med en kopp kaffe", säger Dr Machuzak. Din läkare kan ge dig råd om sluta-rökningsprogram och information om supportgrupper finns på National Institutes of Health och American Lung Association-webbplatserna.

Det finns många läkemedel tillgängliga för behandling av KOL. Några är bronkodilatatorer som hjälper till att öppna eller slappna av i luftvägarna. Andra innehåller steroider, eller antiinflammatoriska läkemedel, som minskar svullnad eller slem i luftvägarna i lungorna. Syftet med alla dessa läkemedel är detsamma: att minska andningsvägarna motstånd och underlätta andningen.

Även om träning kan förbättra en patientens fysiska och psykiska hälsa har forskningen visat att personer som diagnostiserats med tillståndet ofta blir mindre fysiskt aktiva . Inaktivitet kan orsaka hjärtfunktion och muskelmassa att minska.

Lungrehabilitering är "en kombination av motion och utbildning", säger Machuzak. "Folk går, cyklar och gör övroppar övningar medan deras hjärta och andning övervakas. Det är också ett sätt för människor att träffa andra med samma problem", så att de kan dela bekymmer och tankar om att leva med KOL.

Socialt Stöd är avgörande för COPD-patienter, varav cirka 40 procent drabbas av depressiva symtom eller klinisk depression. Det finns flera anledningar till varför att diagnostiseras med KOL kan öka risken för depression och ångest, från oförmåga att göra saker du gillar att sova och aptitstörningar.

"När du måste tänka på vad du ska göra och undrar om du har tillräckligt med andetag att göra det, det kan verkligen bära på din psyke, säger Machuzak.

En 2013-studie från University of Pittsburgh School of Health and Rehabilitation Sciences tyder på en fysiologisk koppling mellan lunginflammation och depression . "Våra resultat ger bevis på ett starkt samband mellan depression och ett av kännetecknen för KOL, systemisk inflammation," säger forskare Hilary Strollo. "

" "Allt vi kan göra för att förbättra hur [KOL-patienter] känner och hur de gör lång sikt kommer att hjälpa, säger Dr. Henderson. "Det är definitivt en kronisk sjukdom, men vi måste göra den som någon kan leva med."