Redaktörens val

Sanjay Gupta: Fånga Afib Early On | tomfibrillering, även känd som Afib, är den vanligaste typen av arytmi, som påverkar så många som 2,7 miljoner amerikaner. Många människor som riskerar tillståndet känner inte till det, men tidig upptäckt kan vara nyckeln till att undvika allvarliga komplikationer som stroke eller hjärtsvikt. "

Anonim

" Det är viktigt att känna igen riskfaktorer så att du blir korrekt avskuren för Afib " sade Smit Vasaiwala, MD, en kardiolog vid Loyola University Medical Center. Symtom kan innefatta en fladdrande känsla i bröstet, andfåddhet och yrsel. men vissa människor har inga symtom. Det är därför som Dr Vasaiwala påpekar att "att bli avskuren för att fånga den är det viktigaste". Avib är ett oregelbundet hjärtslag som uppträder när hjärtans två överkammare (atriaen) slår av synkronisering med det lägre kamrar (ventriklarna). Biverkningen orsakar dåligt blodflöde, vilket kan leda till bildandet av blodproppar. Enligt National Stroke Association är människor med Afib fem gånger mer benägna att drabbas av stroke. Afib försvagar också hjärtmuskeln, vilket ökar risken för hjärtsvikt.

Forskning som publicerats i år föreslår en annan potentiell Afib-relaterad komplikationsminskning. "En av anledningarna till att människor med förmaksfibrillering får kognitiv minskning kan bero på små blodproppar i hjärnan," berättade Evan Thacker, doktor, epidemiolog och författare av studien, Everyday Health.

Antalet personer som antogs till sjukhuset för Afib ökade med 46 procent mellan 1998 och 2010, enligt ny forskning som presenterades vid American Heart Associations Scientific Sessions. Den här trenden kan omvändas om tillståndet upptäcktes och behandlades tidigare.

Så vad är vissa riskfaktorer för Afib och vad kan en person göra för att förhindra eller hantera dess effekter?

Ålder

Åldrande är "den största föraren av förmaksflimmer i befolkningen ", säger Jeffery Borer, MD, chef för kardiovaskulär medicin vid SUNY Downstate Medical Center i New York City. Enligt amerikanska centrum för sjukdomsbekämpning och förebyggande behandling är medianåldern hos personer som diagnostiserats med Afib 66,8 år bland män och 74,6 år bland kvinnor. En studie från American College of Cardiology och American Heart Association (AHA) rapporterade att 7 av 10 personer med Afib är mellan 65 och 85 år.

Anledningen till detta är "åldersrelaterade förändringar i det elektriska systemet av hjärtat ", enligt Marcie Berger, MD, en hjärt elektrofysiolog vid Froedtert Memorial Lutheran Hospital i Milwaukee. "Men ibland upptäcker vi det inte i den åldersgruppen direkt eftersom de är stillare", säger Dr. Berger, "och folk märker vanligtvis Afib mer med en högre aktivitetsnivå."

En enkel pulskontroll kan visa upp tecken på Afib, men din läkare kan beställa tester som ett elektrokardiogram eller ett ekkokardiogram innan du gör en diagnos. Vissa människor bär en bärbar bildskärm som registrerar hjärtrytmen över längre perioder.

Även friska vuxna borde se sin primära vårdläkare regelbundet, och National Institutes of Health ger rekommendationer om hur ofta man ska få kontroller enligt åldersgrupp.

Högt blodtryck

Högt blodtryck eller högt blodtryck kan leda till många långsiktiga hälsokomplikationer, inklusive Afib. Mer än 76 miljoner amerikaner har högt blodtryck, men bara hälften har det under kontroll. Eftersom hypertoni kan vara asymptomatisk kallas den "tyst mördaren".

Hypertension och Afib är nära kopplade till strokesrisk. AHA uppskattar att tre av fyra personer som har stroke har högt blodtryck och ett av fem strokeoffer har Afib. Eftersom hypertension kan leda till Afib, blir det en dubbel whammy där du har högt blodtryck och förmaksflimmer som ökar din strokerisk, säger Ralph L. Sacco, MD, professor och ordförande i neurologi vid Miller School of Medicine vid University of Miami och tidigare AHA-president, på förenings hemsida.

Många av de vanligaste orsakerna till hypertoni är kontrollerbara såsom dålig kost, brist på motion, rökning och tung alkoholkonsumtion. Merle Myerson, MD, chef för hjärt- och kärlsjukdomens förebyggande och förebyggande hjärtscreening på St. Luke's-Roosevelt Hospital i New York, betonar vikten av hälsosamma livsstilsförändringar för att förhindra hälsoproblem som Afib senare. "På din 20 och 30-tal är det mycket kul att ta reda på om ditt blodtryck är på högsidan", säger Dr Myerson.

Om livsstilsförändringar inte räcker, kan din läkare ordinera mediciner som diuretika som minska blodvolymen genom att hjälpa njurarna att bli av med vatten och natrium eller beta-blockerare som slappnar av i blodkärlen och låt hjärtat pumpa med mindre kraft.

Hjärtsjukdom

Personer med hjärtfel eller en historia av hjärtsjukdomar är med större risk för Afib. Ateroskleros är till exempel ett tillstånd där plack byggs upp i artärerna, vilket minskar mängden syrerikt blod till hjärtat och utlösande arytmier. För personer som har genomgått hjärtkirurgi är Afib en vanlig komplikation.

"Hjärtskador är inte en reversibel orsak till Afib," sa Berger. Samma diet- och livsstilsvanor som främjar hjärthälsan kan minska en persons risk att utveckla Afib.

AHA listar sju steg för att bekämpa hjärtsjukdom, känd som "Life's Simple 7." Dessa inkluderar:

Rökning inte

Hålla en hälsosam vikt

Fysisk aktivitet

  • Hälsosam kost
  • Hantera blodtryck
  • Kontrollera kolesterol
  • Titta på blodsocker
  • Sömnapné
  • Mer än 18 miljoner amerikaner sover sjukdom som kallas obstruktiv sömnapné (OSA). Villkoren uppstår när musklerna i ryggen av halsen slappnar av, stör personens andning medan du sover. (En mindre vanlig form, kallad central sömnapné, involverar felaktiga hjärnan signaler till muskler som styr andning.) Forskning pekar på en sannolik koppling mellan sömnapné och Afib.
  • "Din syrgasnivå sjunker under natten, vilket kan orsaka skada på hjärtat, säger Berger. "Forskning tyder på att hantering av sömnapné kan hjälpa till att styra Afib också."

I en studie som publicerades i år i European Heart Journal fann forskare att ungefär hälften av personer med OSA också har Afib. Forskare noterade att personer med obstruktiv sömnapné är mer benägna att få återkommande episoder av Afib även om de har ett förfarande för att reglera deras hjärtrytm.

"Sömnapné, fetma, hypertoni och diabetes - det här är alla riskfaktorer som kan vara kontrolleras ", sa Vasaiwala. "Om de inte är kontrollerade kan de leda till Afib och den oregelbundna hjärtrytmen kan förvärra dessa villkor. Det kan vara en ond cykel. "

arrow