Till följd av pågående oro över onödiga cancerundersökningar och behandlingar, nyligen Studien tittade på vilken roll patienten kräver spela i vårdgivarens handlingsplan. Studiens resultat tyder på att olämpliga förfrågningar om vård sällan är ett problem, men inte alla experter är överens med resultaten.
Forskare vid Abramson Cancer Center och Perelman School of Medicine vid University of Pennsylvania undersökte onkologer och sjuksköterskor om frekvensen och lämpligheten hos patientens önskemål om test och behandling.
Studien visade att nästan 80 procent av patientförfrågningarna ansågs lämpliga och beviljade. Enligt ledande författare Keerthi Gogineni, MD, var "olämpliga krav på cancerpatienten ovanliga, och i mindre än 1 procent av fallen beställde leverantörer en olämplig behandling eller ett test när patienten begärde det."
"Overutnyttjande av lågvärde, högkostnadstjänster är fortfarande ett problem i onkologi, men patienternas förväntningar driver inte detta ", säger Dr. Gogineni.
En studie från Penn Medicine i 2013 visade att mer än 80 procent av allmänheten trodde att läkare beställde onödigt tester och behandlingar, och mer än 50 procent trodde att patienter bad om onödig vård. "
" Det belopp som USA spenderar på vården är svimlande och det betyder inte att det blir bättre hälsoeffekter ", säger Gogineni. "I synnerhet området onkologi kommer att bli föremål för granskning på grund av antalet dyra test och behandlingar som vi använder som ibland har marginella fördelar."
Några experter ifrågasätter den nya studieens resultat, med hänvisning till den lilla provstorleken (undersökta forskare 26 sjukvårdsleverantörer efter att de hade träffat 2 050 patienter) samt möjliga läkarefördomar.
"Studier har visat vissa onkologer överbild och överskridande test, så abstraktionen är problematisk genom att läkarna bestämmer vad som är olämpligt" säger Otis Brawley, MD, chefsjukvårdsansvarig för American Cancer Society.
"Overdiagnos är ett verkligt problem", säger Dr. Brawley. "Det finns cancer som inte har någon klinisk betydelse som behandlas. Vi botar några som inte behöver botas. "
" Vi har gått från en extremitet av människor som inte pratar om cancer till en underbar kunskapsrevolution där människor pratar om cancer hela tiden ", säger Mikkael Sekeres, MD , MS, en onkolog på Cleveland Clinic. "Pendeln kan ha svängt för långt men för att som människor blir bekväma och pratar om cancer, har många organisationer blivit bekväma att märka saker som cancer som kanske inte är cancer, men kan vara cancerframkallande."
RELATERADE: Vad du måste veta om cancer screening
Ett sätt patienter kan hjälpa till att försäkra sig om att de får lämplig behandling är att ha en konsekvent dialog med sina läkare.
"Det är så viktigt för patienterna, även när du är på sjukhuset för att fråga "Vad gör du med mig? Varför gör du detta? Vilka läkemedel är dessa? "Säger Ethan Zohn, som kämpade två anfall med Hodgkins lymfom. "[Läkare] ser hundratals patienter om dagen och ibland går de bara igenom rörelserna, så du måste vara medveten och förespråkare själv. "Zohn bloggar om sina egna erfarenheter för den dagliga hälsan.
I ett försök att främja läkarmottagarsamtal som undviker onödig eller dubbla vård, lanserade stiftelsen för American Board of Internal Medicine (ABIM) sin vettiga kampanj.
Det är en del av en större kampanj bland vården om att hjälpa till att förklara giltigheten - eller bristen på det - för att beställa vissa test ", säger Elizabeth Comen, MD, en medicinsk onkolog vid Memorial Sloan Kettering Cancer Center i New York City. "Det ger en uppsättning tydligt skrivna riktlinjer och viktiga pratpunkter som läkare kan ha med patienter och patienter kan också hämta med läkare."
Hollye Jacobs, RN, MS, MSW, författare till "The Silver Lining: En stödjande och insiktsfull guide till bröstcancer" vet vikten av pågående konversationer mellan patient och onkolog.
"Efter avslutad behandling, när jag har varit symtomatisk , Jag har samarbetat med mina läkare för att ta reda på om och när tester behövdes och fortsätt därefter ", säger Jacobs, som diagnostiserades med bröstcancer 2010." Nyckeln är att patienter ska samarbeta med sina vårdgrupper så att beslut fattas tillsammans.”
