Enteropatisk artrit beskriver gemensam inflammation som uppstår i samband med inflammatoriska tarmsjukdomar som Crohns sjukdom och ulcerös kolit. Enteropatisk artrit diagnostiseras i stor utsträckning baserat på symptom, men din läkare kan också beställa tester för att bekräfta diagnosen.
Enteropatisk artrit: En översikt
Termen "enteropati" beskriver alla störningar som är relaterade till tarmarna. Förbindelsen mellan tarmsjukdomar och ledgångsinflammation är oklart, men forskare spekulerar på att inflammation i tarmen kan bidra. Tarmarnas foder är ett viktigt hinder för bakterier, men kronisk svullnad och inflammation kan låta bakterier läcka in i blodomloppet. Dessa bakteriella organismer kan sedan slå sig in i lederna, vilket leder till symptom på artrit.
De flesta personer med enteropatisk artrit har redan diagnostiserats med Crohns sjukdom eller ulcerös kolit när deras gemensamma symtom utvecklas, säger Kevin McKown, MD, en associerad professor i internmedicin i division av reumatologi vid University of Wisconsin i Madison. I vissa fall kan en gemensam inflammation i själva verket vara den första indikationen på en underliggande inflammatorisk tarmsjukdom.
Enteropatisk artrit: Diagnos
Diagnostiserande enteropatisk artrit involverar vanligtvis att läsa igenom din fullständiga medicinska och familjehistoria med din läkare. Dessutom kommer din läkare att fråga detaljerade frågor om dina symtom och kan också utföra speciella diagnostiska tester.
För att påbörja din utvärdering kommer din läkare att fråga dig om din allmänna hälsa. Hon vill också veta om du har en familjehistoria med inflammatorisk tarmsjukdom, enteropatisk artrit eller andra typer av artrit och reumatiska sjukdomar, inklusive ankyloserande spondylit.
Din läkare kommer att ställa specifika frågor om dina symtom. Det finns vissa symtom som är mer benägna att varna din läkare till möjligheten till enteropatisk artrit, konstaterar Dr McKown.
Klassiska enteropatiska artritis symptom inkluderar:
- Ryggsmärta eller stelhet. Enteropatisk artrit kan orsaka ryggont eller styvhet, särskilt på morgonen, men obehaget blir vanligtvis bättre när du rör dig hela dagen. Sitter eller står i långa perioder tenderar att förvärra ryggont i enteropatisk artrit.
- Svullna, röda, smärtsamma leder. Det här är de symptom som sannolikt kommer att leda dig till läkarmottagningen, säger McKown. "Det är lättare med handleder och fotled än med ryggsmärta eftersom du kan se att de är inflammerade. Gemensam inflammation paralleller tarminflammation, "förklarar McKown. Den goda nyheten är att dina leder kommer troligen att känna sig bättre när dina magsymptom behandlas.
Enteropatisk artrit: Diagnostiska test
Test som används för att bekräfta diagnosen enteropatisk diagnos inkluderar:
- Avföringstest. Om du har gastrointestinala symtom, inklusive buksmärtor och diarré, men har ännu inte diagnostiserats med inflammatorisk tarmkänsla, din läkare kan kolla din pall mot blod och infektioner.
- Koloskopi. För att få en bättre känsla av vad som ska gå på insidan av matsmältningssystemet kan din läkare beställa en koloskopi - ett speciellt test där läkare använder ett rör som är fäst vid en liten kamera för att undersöka din tarm.
- Röntgen. Röntgen kan hjälpa din läkare att utvärdera allvarligheten av någon underliggande ledskada. Röntgenstrålar kan också vara användbara för att bestämma om orsaken till ryggsmärta är inflammation i den sacroiliacala leden (den led som förbinder ryggraden i bäckenet). Inflammation av den sacroiliella fogen, som kallas sacroiliit, är särskilt suggestiv för enteropatisk artrit.
- Synovialvätskasöpning. Om du har svullna, smärtsamma leder kan din läkare använda en liten nål för att extrahera ett vätskeprov för att utesluta andra orsaker till inflammation som gikt eller infektion.
Enteropathic Arthritis: Asking for a Diagnosis
För många personer med inflammatorisk tarmsjukdom, är det första steget att få en enteropatisk artrit diagnos be om en lämplig utvärdering. Om du har Crohns sjukdom eller ulcerös kolit arbetar du noga med din primäravårdsläkare och en gastroenterolog för att hantera ditt tillstånd. "Några läkare som fokuserar mer på tarmen kommer inte att hämma på enteropatisk artrit", konstaterar McKown.
Om du upplever oförklarlig led- eller ryggsmärta, rekommenderar McKown att du gör en punkt att få dessa symtom till din läkares uppmärksamhet . Då kan du börja den viktiga processen att få diagnos och genomgå behandling.
