Bröstsmärta kan vara det klassiska symptomet för hjärtinfarkt, men läkare behöver veta mycket mer innan de kan diagnostisera det som det. Det finns ett brett spektrum av möjliga symptom som någon kan uppleva under en hjärtattack - och vissa människor kan bara ha svaga symptom. Det är inte ovanligt för någon som har hjärtinfarkt att inte uppleva bröstsmärta - i så fall diagnosen kan vara svårare att göra.
Utvärdering av symtomen
Det första steget i att diagnostisera hjärtinfarkt är att utvärdera personens symtom, vilket kan inkludera någon eller en kombination av följande:
Bröstsmärta - smärtan kan Flytta sig in i armarna, käften, ryggen, magen, tänderna till och med tänderna
- Bröstsymtom som inte nödvändigtvis beskrivs som "smärta" men kan kännas som tunghet, täthet, klämma eller bränna i bröstet.
- Uppköst eller känsla av illamående
- Svimma eller ljuskänsla
- Har svårt att andas eller få andan
- Passa ut
- Känsla av ångest eller känsla av övervägande doom
- En känsla av ditt hjärta slår mycket snabbt
- Känner sig väldigt svag eller trött
- Vissa människor kan faktiskt ha d en hjärtattack i det förflutna, men misstänkte det inte. En "tyst hjärtinfarkt" kan inträffa utan klassiska symtom, och din läkare kan bara hämta det från ett elektrokardiogram (EKG eller EKG) medan du har en kontroll.
- Inte alla upplever de vanligaste symptomen - särskilt kvinnor. Även om kvinnor säkert kan uppleva bröstsmärta vid hjärtinfarkt, så många som en tredjedel av kvinnorna inte. Många känner istället mindre uppenbara symtom och kan helt enkelt finna sig svettas med ovanlig smärta i käken eller axeln. Vissa kvinnor känner sig bara trötta, som de har influensa, i flera veckor innan de upplever bröstsmärta eller andningssvårigheter.
När läkaren noterar en persons symtom och misstänker en hjärtinfarkt är preliminära läkemedel, såsom ett aspirin, ofta administreras för att göra blodplättar - de små blodkropparna som hjälper till att bilda blodproppar - mindre klibbiga.
Vissa tester, t.ex. en EKG, görs vanligtvis omedelbart vid ankomsten till akutavdelningen. andra beställs senare för att bekräfta en diagnos. Dessa tester används mest:
Elektrokardiogram för hjärtinfarktdiagnos
Ett elektrokardiogram (EKG) mäter hjärtans elektriska aktivitet med elektroder placerade på bröstet. Under en hjärtinfarkt, EKG kommer att visa förändringar i konturerna av den elektriska spårningen, eller det kan visa oregelbunden aktivitet. Denna oregelbundna aktivitet kan indikera problem som ett utvidgat hjärta, en hjärtfluktsjukdom, en defekt i hjärtmuskeln och andra problem.
Kontinuerlig hjärtövervakning pågår, vilket innebär att några EKG-ledningar kommer att lämnas på överkroppen och en kontinuerlig elektronisk spårning av ditt hjärtas aktivitet kommer att visas på en liten bildskärm.
- Blodtest för hjärtinfarktdiagnos
- Ett blodprov kommer att ritas och testas för att leta efter markörer för hjärtinfarkt. Vissa ämnen kommer att märkas i blodet om hjärtat har skadats. Dessa tester mäter närvaron och halterna av dessa ämnen för att hjälpa till med att diagnostisera hjärtinfarkt, inklusive:
Troponiner, som är proteiner som finns närvarande i blodet efter hjärtinfarkt
Kreatinfosfokinas (CPK), ett enzym som är som finns i blodet när hjärtat är skadat eller stressat på något sätt. Medan CPK kan förhöjas av flera andra orsaker, anger en specifik typ av CPK, om den är förhöjd, hjärtskada.
- Myoglobin, ett protein som finns i blodet när en muskel i kroppen håller skada
- Bildning av Blocked Koronararteri
- Koronarangiografi (ibland kallad hjärtkateterisering) kan göras för att fastställa vilken kransartär (eller artärer) som orsakar hjärtinfarkt. En tunn kateter trängs genom ett blodkärl i ljummen upp i hjärtat, där en kontrastfärg injiceras. Kontrasten kommer att beskriva eventuella blockeringar och hjälpa din läkare att besluta om ytterligare behandling av blockeringarna med antingen angioplastik eller bypassoperation.
Imaging och hjärtaktivitetstester
Imagingtester kan utföras för att titta på hjärtat och se om det finns några synliga tecken på hjärtskada eller blockerade artärer. Dessa görs vanligen inte omedelbart, men kan hjälpa till att klargöra diagnosen om det fortfarande är osäkert. Imaging-tester som kan utföras inkluderar:
CT-scan (CT).
En CT-skanning använder röntgenstrålar för att ge en multidimensionell bild av hjärtat.
- Magnetisk resonansavbildning (MR). En MR använder strålning och magneter för att skapa en bild av hjärtat på en datorskärm.
- Nukleär ventrikulografi. Detta test använder en kamera och radioaktivt färgämne för att ge bilder av hjärtat på en datorskärm och visa eventuella delar som verkar pumpa svagt.
- Echocardiogram. Ett test som använder ljudvågor för att ge en bild av hur bra hjärtat slår. En abnormitet i rörelsen av hjärtväggar eller ventiler kan indikera hjärtskada.
- Genom att kombinera resultaten från alla tester och granska individs symptom kan en läkare diagnostisera hjärtattack. Om situationen är oklart, hålls patienten ofta i akutrummet under längre perioder, eller observeras över natten i sjukhusets hjärtvårdsenhet. Om det finns starka indikationer på hjärtattack och plats och källa av kranskärlsblåsan kan lokaliseras, kan blodkärlet ofta öppnas igen och en nystart för ett hälsosamt hjärta kan göras.
Läs mer i hälsovårdscentralen för varje dag.
