VÄRDDAG, 30.11.2011 (HealthDay News) - Inte alla täppta artärer skapas lika, med kvinnor och män som står inför olika hjärtatrisker, även om de har samma antal koronarplåtar, föreslår en ny studie.
Analys av resultaten av koronar CT-angiografier - icke-invasiva test som letar efter koronararterieblockeringar - hos 480 patienter med akut bröstsmärta konstaterade forskare från Medical University of South Carolina att risken för större hjärt-händelser var signifikant högre i kvinnor när de hade stor mängd plackuppbyggnad och omfattande härdning av artärerna. Å andra sidan mötte män större risker för hjärtinfarkt eller koronar bypass-kirurgi när deras artärer innehöll "icke-förkalkad plack" vid ackumulering djupt i artärväggarna.
Även om studien inte specifikt kvantifierade riskerna för varje scenario för män och kvinnor, kan det vara värdefullt för läkare som beställer tester för hjärtpatienter i nöd, säger studieförfattaren Dr. John Nance Jr ., en radiologi bosatt på Johns Hopkins sjukhus i Baltimore.
"Det här är så spännande eftersom nu börjar vi verkligen ta reda på könsskillnaderna i hjärtsjukdomar", säger Dr. Suzanne Steinbaum, chef för kvinnor och hjärtsjukdomar. på Lenox Hill sjukhus i New York City. Hon var inte inblandad i studien.
"Vi har tidigare visat att kvinnor tenderar att placera plack annorlunda … denna nyans är något som är relativt nytt i hur vi riskerar att stratifiera patienter," tillade hon. "Vad det säger till oss är när vi riskerar att stratifiera patienter blir det viktigare att faktiskt visualisera plack genom CTA [angiografi] eller kateterisering."
Studien slats att presenteras onsdag vid ett möte i Radiological Society of North Amerika, i Chicago. Forskningen som presenteras vid vetenskapliga möten är preliminär och har ännu inte granskats.
Studiedeltagare, varav två tredjedelar var kvinnor, var en medelålder av 55 år. Med hjälp av koronar CT-angiografier kunde forskare bestämma numret av blodkärlsegment med plack, blockeringens svårighetsgrad och plackens sammansättning.
Genom att jämföra dessa resultat med data som ackumulerats under en nästan 13 månaders uppföljningsperiod kunde forskarna koppla dessa faktorer med förekomst av större hjärt-händelser. Analysen testade alla typer av koronarplakor - icke-förkalkade, förkalkade och blandade - tillsammans med varje enskild typ separat.
Under uppföljningsperioden led 70 patienter stora hjärt-händelser, inklusive död, hjärtinfarkt, instabil angina eller "Vi är inte säkra på varför riskskillnaderna föreligger [mellan könen] men kvinnor har mindre blodkärl och män har större", säger Dr. Jennifer Mieres, en kardiolog med North Shore-LIJ Health System i Manhasset, NY "Vi tror också att atheroskleros (artärhärdning) skiljer sig åt hur det deponeras hos män och kvinnor."
Med hjälp av denna information kommer läkare att skräddarsy behandlingar för varje kön och anpassa sin vård, godkändes hälsoexperter.
"Jag tycker att det här är sånt som vi ska börja se mer och mer av," sa Nance. "Det finns människor där ute som är anti-anpassad vård och tycker inte att det är vad vi egentligen bör sträva efter, men den här typen berättar för det."
