VÄRDAG den 23 maj 2012 (HealthDay News) - Barn som föddes av kejsarsnittet är dubbelt så sannolikt att de är överviktiga efter 3 års ålder, eftersom spädbarn levereras vaginalt, föreslår en ny studie. Förenta staterna idag är ungefär en av tre bebisar födda via C-sektionen och en av tre barn är överviktiga eller överviktiga.
"Kvinnor som kan överväga en C-sektion i avsaknad av en medicinsk indikation bör rådas att deras barn kan ha högre risk för fetma ", säger studieförfattaren Dr Susanna Huh, chef för tillväxt- och näringsprogrammet på Children's Hospital i Boston.
Studien omfattade mer än 1 250 morbarnspar som antogs till Massachusetts sjukhus mellan 1 och 2002. Samtliga mammor gick med i studien före 22 veckor i sin graviditet och 25 s uppstigning av spädbarn levererades av C-sektion. Resten levererades vaginalt.
Bebis mättes och vägdes vid födseln, vid 6 månader och igen vid 3 års ålder.
Genomsnittlig födelsevikt var inte statistiskt högre för barn födda av C-sektion. Men nästan 16 procent av barnen som levereras via C-sektionen var överviktiga vid 3 års ålder, jämfört med 7,5 procent av de som föddes vaginalt. Också var cirka 19 procent av barnen i C-sektionen överviktiga jämfört med knappt 17 procent av de andra. De barn som levereras av C-sektionen hade också en högre hudtjocklek (ett mått på kroppsfett) vid 3 års ålder, Studien visade.
Forskarna sa att deras fynd hölls även efter att de kompenserade för faktorer som var kända för att öka risken för fetma i barndomen, inklusive överviktiga mödrar och hög födelsevikt.
Exakt vad driver den ökade risken för fetma inte är fullständigt förstått. "
" Vi spekulerar på att de olika leveranssätten kan påverka bakterierna i tarmen vid födseln, och det är möjligt att tarmbakterierna kan påverka fetma genom att påverka kalorierna och näringsämnena som absorberas från kosten ", säger Huh. Bakterierna kan också stimulera celler på ett sätt som ökar insulinresistens, inflammation och fett, noterade författarna.
En annan möjlighet är att vissa hormoner som frigörs under arbetet kan påverka fetmautvecklingen.
"Det krävs ytterligare forskning för att bekräfta våra fynd, samt utforska den underliggande mekanismen för denna förening, säger Huh.
Studien visar inte att C-sektioner orsakar fetma och rädsla för att ett barn kan bli överviktigt bör inte skrämma kvinnor som behöver en kirurgisk leverans, säger en expert.
Det finns många giltiga medicinska skäl för leverans av C-sektionen, säger Dr. Amos Grunebaum, en associerad närvaro och gynekolog vid New York-Presbyterian Hospital / Weill Cornell Medical Center i New York Stad. Dessa inkluderar barn i brottposition (skinkor och fötter först), barn i nöd och arbete som inte går vidare.
"När du har en indikation på en C-sektion är risken att inte göra det så högt" Sa Grunebaum. "Att ha en bebis med en potentiell framtida risk för fetma är inte tillräckligt bra för att inte göra en."
Rapporten är planerad att publiceras online den 24 maj i tidningen
Barnsjukdomar i barndomen
. Mellan 4 procent och 18 procent av C-sektionerna i USA utförs på moders begäran, noterade forskarna. Dr. Mitchell Maiman, ordförande i obstetrik och gynekologi vid Staten Island University Hospital i New York City, pekar snabbt på de faror som är förknippade med leverans av C-sektionen när det är gjort utan en tydlig medicinsk indikation.
"Riskerna för moderen är enorma, om inte med den första, då med de upprepade operationerna, "sa han. "Risken för katastrofala komplikationer från upprepad operation är verkligen, verkligen allvarlig."
Maiman sa att de stigande C-sektionerna i USA inte är motiverade. "Många kvinnor som har haft en C-sektion kan säkert leverera vaginalt i framtiden", noterade han. "Detta är känt som vaginal födelse efter kejsare."
"Barn som levereras via C-sektionen har fler lungproblem [och] är mer benägna att hamna i intensivvården, och nu finns det risk för att fetma kommer att bli dubbelt så högt", sa han.
Caesarean födseln är också känd för att öka risken för astma och allergier i barndomen, tillade studieförfattarna.
