VÄNDDAG, 16 maj 2012 (HealthDay News) - Ett läkemedel som godkänts för att behandla avancerad prostatacancer verkar hjälpa män som har lokaliserad högrisk prostatacancer om de ges före operation.
Tillägg av Zytiga (abirateron) till konventionella hormonbehandlingar eliminerad eller nästan eliminerad prostatacancer hos en tredjedel av männen med denna ofta dödliga form enligt ny forskning som ska presenteras vid nästa månads årliga möte i American Society of Clinical Oncology (ASCO) i Chicago.
"Detta är en av de första - om inte den första studien som visar att du kan göra prostatacancer i prostatakörteln försvinna i ett reproducerbart antal patienter, säger ASCO: s officiella doktor. Nicholas Vogelzang sa vid en onsdag presskonferens.
Kommentera resultaten, sade Dr. Jay Brooks, ordförande för hematologi / onkologi vid Ochsner Health System i Baton Rouge, "Detta är spännande. Det är ett nytt sätt att eliminera cancer före operation. "
Men Brooks, som inte var inblandad i studien, varnade för att resultaten fortfarande var preliminära och behövde ytterligare undersökning.
Försöker krympa en tumör med kemoterapi och / eller strålning före operationen är standard för andra typer av cancer, såsom bröst eller tjocktarm, men har inte hittills visat en fördel i prostatacancer, studieförfattare Dr Mary-Ellen Taplin, professor i medicin vid Harvard Medical School och Dana -Farber Cancer Institute i Boston, förklarad på presskonferensen.
Lokaliserad högrisk prostatacancer, som definieras som prostatacancer hos män med en prostataspecifik antigennivå över 20, högkvalitativ sjukdom (ett Gleason-poäng av 8 eller mer) och stadium T3-sjukdomen (som indikerar att tumören har spridit sig genom prostata) medför en dålig prognos.
Standard hormonbehandling, som stoppar produktionen av manliga hormoner (androgener), har inte visat sig vara effektiv i denna typ av burk cer när den ges före operation.
Zytiga blockerar produktion av testosteron, vilket kan främja tillväxten av prostatacancerceller, men på annat sätt än etablerade hormonella behandlingar.
Denna lilla fas 2-studien involverade 56 män med en medelålder av 58, varav alla hade haft minst tre positiva biopsier för prostatacancer. Under de första tre månaderna mottog 27 män enbart standardhormonterapi leuprolid, följt av leuprolid plus Zytiga för ytterligare tre månader.
De återstående 29 männen fick två-läkemedelskombinationen under hela sex månaderna, varefter alla män i båda grupperna genomgick prostatakirurgi.
En tredjedel av männen som hade fått leuprolid plus Zytiga för hela sex månader såg fullständig eller nästan fullständig eliminering av deras cancer.
I jämförelse visade endast 15 procent av männen i den andra gruppen dessa resultat, fann utredarna. De som fick kombinationen i endast 12 veckor hade mycket lägre responsnivåer.
Deltagarna fick också låga doser av steroidprednisonen för att förhindra biverkningar från Zytiga, även om biverkningar totalt sett var minimala, säger Taplin. Det är inte klart vid denna tidpunkt varför några män svarade på kombinationen terapi medan andra inte gjorde det, och det är ett område som behöver studeras, sa forskarna.
"I mycket välvalda människor som har denna aggressiva typ av prostatacancer anser jag att detta är ett viktigt område att undersöka," Brooks noteras. "Vi måste ta reda på vilka patienter som potentiellt kan gynna." Enligt forskare Taplin fick forskningen lite finansiering från Johnson & Johnson, tillverkaren av Zytiga. Hon sa att läkemedlet för närvarande är amerikanska Food and Drug Administration-godkända för patienter med avancerad prostatacancer som inte svarar på hormonbehandling och kostar ungefär $ 5000 per månad.
Data och slutsatser av forskning som presenteras vid medicinska möten bör ses som preliminära fram till publicering i en peer-reviewed journal.
