5 Sätt Hjärnskakning är olika hos kvinnor och varför | Forskning visar att kvinnor tar längre tid att återhämta sig från hjärnskakning än män och rapportera mer allvarliga symptom. Orsaker till detta är hormoner och fysiologiska skillnader mellan män och kvinnor.

I många år behandlade läkare hjärnskakningar hos män och kvinnor samma. En sak på huvudet var en sak på huvudet oavsett om du hade en X-kromosom eller två.

Men ny forskning motsätter sig det här. Det visar sig att traumatiska hjärnskador (TBI), inklusive hjärnskakning eller milda TBI (mTBI), påverkar kvinnor annorlunda. Nya studier har visat att kvinnor tar längre tid att återhämta sig från TBI, rapportera mer symtom och få mer hjärnskakning än män i liknande idrott. Hormoner och kvinnornas hals och kropps fysiologi är två möjliga orsaker till att kvinnor upplever hjärnskakning på olika sätt än män.

Här är fem sätt att hjärnskakningar är olika hos kvinnor:

1. Kvinnor upplever längre och mer allvarliga symtom än män

Tracey Covassin, doktorand, docent och chef för grundutbildningen på Michigan State University i East Lansing, studerar hjärnskakningar hos kvinnliga idrottare. I hennes forskning har hon funnit att kvinnor har mer allvarliga symptom än män och tar längre tid att återhämta sig. "Kvinnor hade faktiskt symptom tre till fyra veckor senare, där vanligtvis männa återhämtar sig 10 till 14 dagar efter [ett huvud skada], säger dr. Covassin. "Kvinnor hade neurokognitiva funktionsnedsättningar mycket längre än män och hade svårt att komma ihåg och koncentrera sig."

Covassin förklarar att kvinnor kan ta längre tid att återhämta sig på grund av neuroanatomiska skillnader i hjärnan jämfört med män och tillägger att honor har långsammare nervsignaler medan män har snabbare nervimpulser i hjärnan, vilket kan leda till en snabbare läkningsprocess.

2. Kvinnor bibehåller mer hjärnskakningar under övningar och spel än män i liknande idrott

I tidigare forskning fann Covassin att kvinnor i högskolefotboll upplevde mer hjärnskakning under övningar och spel än män i samma sport. Fotboll visade sig också vara kvinnors sport med högsta betyg av hjärnskakning, över basket, lacrosse, softball och gymnastik. Hon hänför detta till fotbollens natur, där spelarna ofta kolliderar med varandra av misstag. Hon säger också att kvinnor kan ha större risk för hjärnskakning än män eftersom de har större "boll till huvudstorlek" eller mindre huvuden jämfört med bollen. "Det finns en större överföring av krafter som uppstår", säger hon. Om bollen kontinuerligt och spelas i en sport utan hjälmar eller skyddsutrustning kan det också leda till mer huvudskador.

3. Svagare halsmuskler hos kvinnor kan leda till fler hjärnskador

Forskare säger att kvinnor har högre risk att få hjärnskakning eftersom de vanligtvis har svagare nackmuskler. En studie som publicerades i tidskriften

Medicin och vetenskap i sport och träning

fann att kvinnliga fotbollsspelare hade en betydligt större "halshalsvinkelacceleration", vilket är en typ av biomekanisk mått på huvudpåverkan och huvudförskjutning än manliga fotbollsspelare. Vinkelacceleration anses vara skadlig för människors hjärnor och orsak till hjärnskada. Jakt Batjer, MD, professor och stol vid avdelningen för neurologisk operation vid University of Texas Southwestern Medical Center i Dallas och förbi cochair of the National Football League Head, Neck och Spine Committee, säger att när en kvinnas huvud slår, kan hennes nacke och axlar inte stödja inverkan såväl som en mans. "De flesta kvinnliga idrottare är inte så kraftigt musklade i axeln bälte och nackdelar som deras manliga motsvarigheter. Därför är huvudet inte så fast förankrat i axlarna, vilket gör det lättare för huvudet att flytta när det slagits av ett slag ", säger Dr. Batjer och tillägger att barn också är mer mottagliga för hjärnskakning eftersom de har tunnare och svagare halsar jämfört med fullvuxna vuxna. "De har inte den absorptionsförmåga som en mogen manlig yrkesutövare skulle ha."

4. En kvinnas hormoner kan påverka hennes hälsoeffekter efter hjärnskakning

Förändringar i östrogen- och progesteronnivåer, särskilt under en menstruationscykel, kan leda till sämre resultat hos kvinnor som får hjärnskakning.

En studie som publicerades 2014 i

Journal of Head Trauma Rehabilitation

fann att menstruationscykeln kan ha ett negativt inflytande på kvinnans hjärnskaktsymptom efter hennes skada. Forskare analyserade 144 kvinnor med hjärnskakning i sex akutavdelningar för att bestämma deras neurologiska resultat och kvalitet av livet en månad efter skada. Ett blodprov som mättes progesteronnivåer användes för att bestämma varje kvinnas stadium i menstruationscykeln. Forskare fann att kvinnor som skadades under de två senaste veckorna av menstruationscykeln - när progesteron var högst (lutealfas) - hade sämre symtom efter hjärnskakning jämfört med kvinnor skadade under de första två veckorna - när progesteron var lågt (follikulärt fas) - och hos dem som tog p-piller. Kvinnhormonernas nivåer, som progesteron, som är känd för att ha en lugnande effekt och kan förbättra kognition, minne och humör, kan förändras efter en hjärnskakning också . När kvinnor får ett slag mot huvudet under lutealfasen saktar progesteronproduktionen långsammare, vilket gör hjärnskakningssymptom, som huvudvärk, yrsel och illamående, värre. Detta är känt som "uttagshypotesen", en term som utarbetats av Jeffrey Bazarian, MD, MPH, ledande författare till studien och professor i akutmedicin och neurologi vid University of Rochester Medical Center i New York.

"Är progesteron orsakar alla problem i hjärnskakning? Nej, men det tar förmodligen problemen med en vanlig hjärnskakning och gör dem värre, säger han.

Angela Colantonio, doktor, professor och regissör vid Rehabilitation Sciences Institute vid University of Toronto i Kanada, genomförde en studie som publicerades i

Journal of Women's Health

för att se om menstruationsfunktion, fertilitet och graviditeter påverkades efter att en kvinna fått en TBI. Hon och hennes kollegor fann att 68 procent av de 104 observerade kvinnorna upplevde oregelbundna menstruationscykler efter skadan och lägre psykisk hälsa och funktion. "Jag kan inte riktigt säga exakta mekanismer på varför det inträffar, men de gör det inträffa, säger Dr. Colantonio. "Det måste undersökas ytterligare för den exakta orsaken." 5. Kvinnor är mer benägna att rapportera deras symtom än män Den högre frekvensen av TBI hos kvinnor kan ha att göra med att kvinnor är mer benägna att rapportera huvudskada eller korrelerande symtom än män, studier har funnit. Covassin säger att män brukar dölja sina symptom för att inte låta sina tränare eller lag ner. Hon säger också att män har fler möjligheter att spela i en professionell miljö, så att de inte vill sätta sin karriär på linjen för huvudskada.

"Män kommer inte att vara helt ärliga och rapportera dessa skador eftersom de har chans att gå på sport. Kvinnor, å andra sidan, även om vi går till sport, gör vi verkligen inga pengar, säger hon. "För oss handlar det inte om att gå pro och göra miljoner dollar."

Behovet av mer sexspecifika studier om hjärnskakningar

Batjer säger att vår kultur har gjort framsteg i hur vi behandlar hjärnskakningar och andra TBI men Det är viktigt att studera de långsiktiga effekterna av dessa skador för att veta hur man behandlar varje kön på ett annat sätt.

"Medvetenheten har verkligen förändrat landskapet och TBIs är signaturskadorna på 21

st

sekel ", säger han. "Jag tror att det är viktigt att det finns en skillnad i hur kvinnor och flickor reagerar på hjärtsjukdomar, och att full återhämtning kommer att gynna långsiktiga resultat av dessa idrottare. Vi måste fokusera på resten av deras liv och hälsosamma åldrande. "