Fredag 18 maj 2012 - Amerikanernas intresse för viktminskning har ökat så snabbt som deras midjelinjer.
Och det finns bra skäl. Den nationella framgångstakten för att människor förlorar hälften av deras övervikt genom kost och motion hänger bara 5 procent jämfört med 60 procent framgångsrika för gastrisk bypass-patienter, enligt Mayo Clinic gastrointestinalt kirurg Michael Sarr.
Det är inte på något sätt Det är en genväg till viktminskning, men snarare en medicinsk lösning som hjälper till att klara av högt blodtryck, degenerativ gemensam sjukdom, diabetes, hjärtsjukdom, sömnapné och andra hälsoskador i samband med fetma, säger dr Sarr. Operationen är "ett försök att förändra matsmältningssystemet, för att förhindra att människor absorberar för många kalorier för deras ämnesomsättning", men tillägger.
Men även om fetma har nått epidemiska proportioner är operation ett extremt beslut att patienter och läkare måste väga noggrant. Här är din guide till några av de vanligaste operationerna för att minska patientens midjelinjer och förbättra deras hälsa.
Magband: Tänk dig att en munk placeras runt magen, krympa kopplingen mellan svalkningsröret och magen . "Det begränsar den takt som saker går igenom", säger Sarr. Men han varnar för att bandet inte hindrar patienter från att fuska på sina dieter. De kan fortfarande ladda upp högkaloritglass eller sötsaker som lätt kan glida genom bandet.
Roux-en-Y gastric bypass: Denna teknik, troligen den vanligaste viktminskningskirurgin, skapar en ny mage påse ansluten direkt till tarmens mitt, så att maten kringgår en del av magen och tunntarmen. Processen fungerar på två sätt, förklarar Sarr. "Det fungerar genom att minska mängden du kan äta, och det fungerar så att du minskar den del av tunntarmen där det mesta av absorptionen inträffar", säger Sarr.
Momsrektomi: Denna procedur minskar magen till ungefär storleken på en mans tumme. "Det är typ av den heta driften nu eftersom det inte finns någon förbikoppling, säger Sarr. Kortsiktiga data tyder på mags gastrektomi är nästan lika bra som en gastrisk bypass. En bypass är en kirurgiskt skapad väg som kringgår den normala anatomiska vägen. "Allt du äter går igenom den vanliga kanalen. Det är bara att du inte kan äta mycket. "
Duodenal växlar biliopancreatisk avledning: Den här är så komplicerad som det låter. Det minskar magstorleken, kringgår 85 procent av tarmtarmen och omdirigerar flödet av gall- och bukspottkörteljuicer. Som Sarr förklarar det: "Funktionellt går maten på en väg. Matsmältningsenzymerna går däremot. De möts och då finns det tre meter av tarmarna för att maten ska brytas ned kemiskt och absorberas. "Operationen minskar hur länge kroppen måste ta upp kalorier från mat i tunntarmen och begränsar fettabsorptionen.
I slutändan säger Sarr att framgång för något av förfarandena beror på patientens livslånga engagemang för hälsosam kost och motion.
