Jag har haft MS i 16 år och Blåsans problem är något jag har behandlat redan från början. Lyckligtvis får jag inte infektioner mycket ofta, men jag undrar om det finns några nya läkemedel för brådskande och frekventa blåsproblem. Jag vet att koffein kan stimulera blåsan, och jag dricker kaffe, men det hjälper mig med trötthet. Jag undrade bara om läkemedlen. Jag har tagit Detrol (tolterodintartrat) tidigare, och det gjorde inte mycket för att hjälpa.
Blåsersymptom är ovanligt vanligt hos patienter med multipel skleros. Läkemedel som kallas anti-kolinergika, såsom Detrol, är det vanliga första behandlingsalternativet för MS-patienter som har blåsproblem. En annan mycket vanligt använd medication är oxybutynin (Ditropan), som kommer i en kortverkande och en fördröjd frisättning. Denna långverkande formulering (kallad XL för "förlängd livstid") ger en stor fördel för många patienter, som bara behöver ta tabletten en gång om dagen för att ge symptom på 24 timmar.
Det finns ett antal andra produkter tillgängliga, som alla fungerar på ett liknande sätt. Ibland tar det lite övning och försök att hitta vilken dos och vilken medication som helst kan fungera bäst i en enskild patient, så det är säkert värt ett annat försök av dig!
Innan du använder anti-kolinerga läkemedel är det ibland lämplig för att mäta post-void rest urin eller mängden urin kvar i urinblåsan efter urinering. I en normal situation finns det ingen kvarvarande urin kvar i blåsan efteråt. Vissa patienter med MS utvecklar emellertid ofullständig tömning av blåsan, och denna kvarvarande urin kan leda till urinvägsinfektion. Antikolinergisk medicinering är ofta inte indicerad hos patienter med ofullständig tömning, så det är en bra idé att diskutera allt detta med din neurolog eller urolog för att göra bästa möjliga beslut.
Det finns ett antal andra överväganden som är värt att nämna. Rökning kan leda till irritation i urinblåsa och ökar risken för blåscancer. Alkohol och koffeinhaltiga drycker, särskilt kaffe, kan överstimulera blåsan och orsaka försämring av brådskande, frekvens och andra symtom. Även om koffein hjälper till med din trötthet kan det finnas andra alternativ som är lika användbara eller ännu bättre, och det är värt en diskussion med ditt behandlingslag också. Det är värt att försöka undvika mat och drycker som kan irritera blåsan, som kryddiga livsmedel, kolsyrade drycker och citrusfrukter och juice.
Vi rekommenderar slutligen ofta tranbärsjuice eller tabletter, vilket kan bidra till att minska risken för infektion genom att hindra bakterier från att klibba till urinväggen. Det är min upplevelse att om du uppmärksammar alla dessa detaljer och hittar rätt medicin, är det ofta möjligt att minska många av dessa irriterande blåsesymtom betydligt.
