Inkontinensoperation är ett av de sista alternativen som en person med urininkontinens bör överväga.
Om du har stressinkontinens (inkontinens orsakad av fysisk stress som hosta eller motion), skulle läkare vanligtvis hellre har du försökt Kegel övningar först, eller kanske ett enklare förfarande som injektion av ett bulkmedel runt urinröret. I händelse av trängselinkontinens (ett tillstånd där det finns plötsliga starka uppmaningar att urinera som inte är relaterade till fysisk stress) har blåsutbildning och mediciner visat sig vara till hjälp. Men om ingen av dessa alternativ har fungerat för dig, du kanske vill överväga inkontinensoperation. Det finns flera typer av inkontinensoperationer att överväga för din stress- och uppmaningsinkontinensbehandling.
Incontinensoperation för stressinkontinens
Suburetralslingningar.
- Den vanligaste typen av inkontinensoperation, den suburetriska slingan används för att behandla stress inkontinens hos kvinnor. "Mer än 90 procent av våra inkontinensoperationer är suburetralslingor", säger Craig Comiter, MD, professor i urologi vid Stanford University Medical Center i Palo Alto, Kalifornien, och en talesman för American Urological Association. A litet snitt görs i skeden, strax under urinröret, och en sling placeras sedan under urinröret och fästes i bindväven i bukmusklerna. Slingan är vanligtvis gjord av ett syntetiskt material som liknar nylon.
- Slingan fungerar genom att stödja urinröret. "Du stärker faktiskt den delen av urinröret genom spänning", säger Jean Fourcroy, MD, en Washington D.C.-urolog, en konsult till Walter Reed Army Hospital och tidigare läkare för mat och drogadministration. När trycket från en hosta eller en nysning pressar på blåsan - något som orsakar urinläckage för personer med
- stressinkontinens
- tvingas urinröret ner mot slingan och stänger urinröret.
- Spänningsfri vaginaltape.
- En ny typ av slinginkontinensoperation finns också med spänningsfri vaginaltape eller TVT. Principen är densamma, eftersom bandet används för att skapa en hängmatta under urinröret för att stödja den mot tryck. Men tejpen är ett syntetiskt nät som griper runt omgivande vävnader och stannar på plats utan suturer. På grund av det kan läkare utföra operationen inom en halvtimme, vanligtvis med lokalbedövning. Återhämtningstiden brukar vara snabbare än med den andra typen av slingoperation. Det är emellertid ett relativt nytt förfarande och de långsiktiga riskerna är inte kända. Pubovaginal fascial slings.
- En annan typ av slingoperation innebär att du använder din egen bukproblem eller fascia för att skapa en sling under urinröret. Det fungerar på samma sätt som andra slingar för att förhindra urinläckage när tryck sätts på blåsan. Incontinensoperation för brådskontinens
Sacral nervstimulering.
- Ett litet elektriskt stimuleringsimplantat placeras kirurgiskt nära sakralnerven i nedre delen av ryggen, vanligen under huden i den övre skinkan eller buken. Den sakrala nerven styr hur blåsan töms. Enheten använder milda elektriska pulser för att fungera som en typ av blåspacemaker, och kan minska eller eliminera trängselinkontinens. Blåsningsförstoring.
- Även kallad förstoringskystoplasti innebär denna inkontinensoperation att man lägger ett segment av tarm till blåsan för att öka blåsans storlek, vilket ger blåsan mer kapacitet att lagra urin. Om Kegel övningar eller enklare procedurer inte har hjälpt, är chansen att du kommer att diskutera en av dessa typer av operationer med din läkare. Medan aldrig gjort som en första behandling, kan dessa kirurgiska ingrepp vara mycket effektiva och kan medföra den lättnad du letat efter.
