"När du har reumatoid artrit och ditt normala hälsotillstånd förändras värre över Under tre veckor anses detta vara en reumatoid artritflamma, förklarar Bernard Rubin, DO, MPH, reumatologschef på Henry Ford Hospital i Detroit. "Dessutom kan orsaken till en flare inte vara tydlig. Det kan vara en sak som hände för några dagar sedan eller ett antal saker som har samlats över tiden, säger Dr. Rubin.
Orsaker till reumatoid artritfläckar
Även om den exakta orsaken till en RA-flare kan bero på till en rad olika synder, här är några vanliga faktorer att vara medvetna om:
Stress.
- Personer med RA märker ofta perioder med hög stress strax före en flare. En översyn av 2010 av 16 studier om stress och RA, publicerad i tidningen Arthritis Research & Therapy , drog slutsatsen att även om stress är svårt att studera finns det tillräckligt med bevis för att troen på att stress ofta är en flare utlösare . Infektion.
- "RA-läkemedel undertrycker immunsystemet, vilket innebär en högre risk för infektioner. Även förkylning eller influensa kan vara en utlösare för en fläck av reumatoid artrit symptom, säger Rubin. En studie från 2012 som gjordes på Mayo Clinic i Minnesota och publicerades i tidskriften Artrit & Rheumatism följde 584 patienter med RA i cirka 10 år. Nästan hälften av deltagarna hade mer än en infektion som var allvarlig för att kräva sjukhusvistelse eller intravenösa antibiotika. Mat.
- "Många personer med reumatoid artrit och deras läkare är överens om att vissa livsmedel kan utlösa en fläck av symtom. Men exakta synder är svåra att identifiera eftersom problemmatarna är olika för alla, säger Rubin. "Det gör det omöjligt att göra en bra studie om matutlösare av en RA-flare. För vissa människor kan det vara allergi, för andra kan det vara en kemisk känslighet. "Det bästa sättet är att hålla reda på vilka livsmedel som orsakar dina symtom och undvika dem, säger han. Utmattning
- " Overexertion kan utlösa reumatoid artritinflammation, öka trötthet och utlösa en reumatoid artritflamma. Nya mediciner kan vara bäst för att minska symtomen på trötthet, säger Rubin. Vid 2012-mötet i American College of Rheumatology, har några av de senaste studierna om trötthet presenterades. Det visade sig att trötthet orsakas av både fysiska och psykologiska faktorer. Kemikalier som heter cytokiner har visat sig främja inflammation och även utmattning hos personer med RA. Nya läkemedel, som kallas biologer, kan förhindra frisättning av cytokiner och skydda mot trötthet Graviditet.
- "Att vara gravid slår av immunsystemet och orsakar vanligtvis reumatoid artrit symptom att gå in i eftergift. Men månaderna efter att ha fött barn är ofta en utlösare för en RA-flare, säger Rubin. En översyn av studierna om graviditet och RA, som publicerades i tidskriften Rheumatology , visar att cirka 75 procent av kvinnorna med RA går i eftergift under graviditeten och upp till 90 procent upplever en flare under det första året efter förlossning. Tips för att hantera reumatoid artritfläckar.
Att undvika dina kända triggers, hantera stress och få tillräckligt med vila är de bästa sätten att undvika fläckar, men det betyder inte att du aldrig kommer att få en ny flare. "Många med RA blir bra att förutsäga en flare, även om de inte kan förhindra det. Målet med RA-behandling är att bygga en plan som undviker stora fläckar, säger Rubin. Här är faktorer att diskutera med din läkare och inkludera i din flarebehandlingsplan:
Var medveten om tidiga symptom på flare.
- På så sätt kan du låta din läkare veta och aktivera din flarehanteringsplan. Håll en tidskrift över alla dina flareutlösare och symtom. "Att undvika utlösare och få extra vila kan vara tillräckligt för att hantera en mindre flare," säger Rubin. När en flare startar, balansera vila och aktivitet.
- Du behöver mer vila, men du behöver också lite aktivitet. Komplett vila kan faktiskt förvärra en RA-flare. Några försiktiga motion-övningar kan bidra till att förhindra smärta och styvhet. Har en stödplan för flare på plats.
- Detta kan inkludera vänner och familjemedlemmar som kan chipa hemma. Du kan också behöva en plan på jobbet för att minska dina timmar eller arbeta hemifrån. För en mindre flare kan du behöva lägga till ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID). NSAID-läkemedel är receptfria läkemedel som hjälper till att lindra smärta och minska inflammation av reumatoid artrit. Applicering av heta eller kalla förpackningar kan vara effektivt vid minskning av ledvärk och svullnad också. "För en mer allvarlig flare kan du behöva lägga till en starkare medicin, till exempel en behandling med receptbelagda steroider med piller eller en steroidinjektion för en smärtsam ledning, säger Rubin. Minska stressen som en faktor i RA-fläckar.
- Lär dig lite avslappning och stressreduceringsteknik. Dessa kan innefatta djup andning, guidad bildsättning för avkoppling, meditation eller kroppsövningar som tai chi och yoga. Ett viktigt sista tips för flares är att lära dig så mycket som möjligt om ditt tillstånd och ha ett bra arbetsförhållande med din läkare och andra vårdgivare. "Folk som lär sig mycket om RA och sin egen kropp så småningom kommer att känna skillnaden mellan en bump i vägen och ett vägblock. Jag säger till personer med RA att jag inte kan skydda dem från en flare, men jag kan hjälpa dem att förbereda, säger Rubin.
