VÄNDDAG 20 juli (HealthDay News) - Psoriasis och eksem orsakar både röda, skaliga hudutslag, men likheterna mellan de två vanliga, störande tillstånden slutar typiskt där.
Och nu undersöker patienter som lider av både sjukdomar (ett mycket sällsynt fenomen), tyska forskare har uttömt motståndssystemet mot immunsystemet som snabbt leder till fläckar i huden för båda sjukdomarna.
De tror att resultaten kan få en dagen ledde till mer riktade och effektiva behandlingar.
Studien, publicerad i juli 21 utgåva av New England Journal of Medicine , utvärderade tre patienter med både psoriasis och eksem och noterade att T-cellerna - Typ av vita blodkroppar som fig ht infektion - som finns i psoriasis lesioner skilde sig från de som hittades i eksem sår.
Resultaten tyder på att dessa T-celler migrerar till huden som svar på olika miljömässiga utlösare, inte att hudcellerna själva är onormal i antingen inflammatoriskt tillstånd, sade studieförfattarna. "Det är bara ett annat sätt för läkare att förstå immunförfaranden och var de går fel", berättade Dr. Doris Day, en dermatolog på Lenox Hill sjukhus i New York City, som var inte inblandad i studien. "Det sätter vår förståelse exponentiellt framåt och förvirrar oss samtidigt, för att det inte ska hända [att patienterna kan ha båda förutsättningarna]. Studien har definitivt värde och de gör inga krav eller rekommendationer."
Den vanligaste autoimmuna sjukdomen i USA påverkar psoriasis upp till 7,5 miljoner amerikaner och uppfattas som en kombination av genetiska och miljömässiga utlösare, enligt National Psoriasis Foundation. Eksem, å andra sidan, anses vara ett allergiskt svar och förekommer ofta samtidigt i de med astma eller matallergier, enligt den amerikanska akademin för allergi, astma och immunologi. Det är ofta utvuxet av vuxen ålder.
Psoriasisskador i studiedeltagarna innehöll ett stort antal så kallade Th1- och Th17-celler, medan eksemskador hade högre mängder Th2- och Th22-celler. Forskarna utvidgade sin testning för att inkludera fem patienter med psoriasis och hudallergier mot nickel - en mycket vanligare kombination som ber om en eksem-liknande reaktion - för att bekräfta ett liknande T-cellsvar på psoriasis.
Studien fann också att alla eczema lesioner, men ingen i psoriasis, höll
Staphylococcus aureus bakterier, vilket bekräftar att T-celler i psoriasis tycks leda till ett medfött immunsvar som skiljer sig från vad som ses i eksem. Dr. Jerry Bagel, en talesman för National Psoriasis Foundation och associerad klinisk professor i dermatologi vid Columbia University i New York City, sa att forskningen visar att eksem och psoriasis "är tydligt olika enheter, men det finns en del crossover immunologiskt."
Om Forskare kunde bestämma vilka antigener som stimulerar varje tillstånd - ett jobb som sannolikt skulle ta år - de kan hitta nya sätt att stoppa störningarna från att utvecklas hos predisponerade personer, Bagel och Day enades.
Nuvarande psoriasisbehandlingar, som inkluderar både topisk och systemisk droger, syftar till att undertrycka kroppens immunsvar och sakta ner cellcellen tillväxtcykeln som leder till dess varumärke röda, skaliga plack. Eksembehandlingar kan innebära både mediciner och livsstilsförändringar som skär klåda, inflammation och försämring av tillståndet. Men kanske i framtiden "kunde de ha mer direkt testning för att se om patienter har ett immunförsvar," sa Day . "Ju mer vi förstår vägarna och hur immunsystemet svarar mot förolämpningar från den yttre världen … vi kan justera stegen under vägen eller mediciner som minimerar biverkningar och maximerar säkerheten."
