Innehållsförteckning:
Ouch! Ditt knä är super hård, eller båda dina händer känns som klor. Vad ger? Om det inte finns någon skada är vanligen smärta orsakad av antingen reumatoid artrit (RA), en systemisk autoimmun sjukdom där ett överaktivt immunförsvar attackerar friska celler eller artros (OA), en degenerativ sjukdom där en speciell ledning är markerad av skada eller överanvändning.
Förstå den underliggande orsaken
Att få lättnad kan känna sig som det enda som är viktigt, men på lång sikt är orsaken till smärtan väldigt viktig att bestämma. "Behandlingen för de två sjukdomarna är annorlunda", säger Paula Rackoff, MD, reumatolog och klinisk docent i medicinavdelningen vid NYU Langone Medical Center i New York City. "Du vill inte missa chansen att reversera den inflammatoriska komponenten i RA. Och du vill inte behandla OA med potentiellt giftig medicin om du inte behöver det. Men varje RA-patient får så småningom OA, så smärtan måste diagnostiseras korrekt och omvärderas varje gång. "
RA vs OA
" Smärtan och progressionen i varje sjukdom sker annorlunda ", säger Mary Ann Wilmarth, talesman för American Physical Therapy Association och VD för Back2Back Physical Therapy i Andover, Massachusetts. Sök efter dessa skillnader:
Smärta på grund av smärta
RA: Smärtan kommer snabbt men kan inte märkas omedelbart.
OA: Det byggs upp över tid och är sämre efter användning.
Var det gör ont mest
RA: Det kan påverka hela kroppen eller bara specifika leder, oftast händer, handleder och fötter. Ibland är det som märks först stiffheten på morgonen. Synovium, eller foderförbandet, påverkas mest.
OA: Det påverkar bara en viss ledd och smärtan går inte bort utan fysisk eller medicinsk behandling. Det gemensamma brusket är vad som slits bort.
Eventuella ytterligare symptom
RA: Feber, trötthet, hett utslag eller svullnad kan förekomma.
OA: Vanligtvis finns inga symtom andra än skarp, utstrålande smärta.
Smärtställe
RA: Vanligtvis påverkas de små lederna i händer och fötter, men det kan vara i alla led. Smärtan är vanligtvis symmetrisk - det påverkar båda sidor av kroppen samtidigt.
OA: Det finns smärta vart en ledamot har skadats eller drabbats av överanvändning. Smärtan är inte symmetrisk.
Morgonstyvhet
RA: Stiffheten tar mer än en timme att gå bort.
OA: Det löser sig ganska snabbt.
Diagnos
OA:
En fysisk tentamen, bildbehandlingstester och ett blodprov utgör processen. OA:
En fysisk tentamen och bildtestning används för att bestämma diagnosen.
Olika typer av artrit, Mycket olika behandlingar
Målet med behandlingen för båda är att förbättra rörelsen, minska smärta och minimera ledskador, men vägen till det är annorlunda för varje sjukdom ", säger Dr. Rackoff. Här är vad man kan förvänta sig: RA:
Första försvaret använder sig av sjukdomsmodifierande anti-reumatiska läkemedel (DMARDs) för att reversera kronisk inflammation. Antiinflammatoriska medel, smärtstillande medel, orala kortikosteroider och fysisk terapi används också. OA:
Behandlingar inkluderar antiinflammatoriska medel, smärtstillande medel, styrketräning, lokala steroidinjektioner och i värsta fall gemensamma ersättning kirurgi. Forskning görs nu om att använda kollageninjektioner för att bygga om brosk.
