När du arbetar med schizofreni är kontrollen av symptom halva slaget. Schizofreni påverkar människor på många nivåer - biologiskt, psykologiskt och socialt. Alla dessa effekter kan fungera tillsammans för att störa livsförmåga, sociala relationer och förmågan att hålla ett jobb. På grund av detta måste behandlingsmetoden för schizofreni vara flera nivåer också.
"Behandling av schizofreni kräver mer än medicinering. Psykosociala funktionsnedsättningar måste också behandlas ", säger Michael T. Compton, MD, MPH, ordförande för psykiatri på Lenox Hill sjukhus i New York City. "För att inrikta sig på dessa försämringar är det många typer av psykosociala terapier att välja mellan."
Sjukvårdssamverkan
Ett självhäftande samhällsbehandling (ACT) -program är ett sätt att organisera psykosociala tjänster för att hjälpa till att integrera en person med schizofreni i När det gäller ett bra ACT-team är sannolikheten för hemlöshet, återkommande symptom och sjukhusintag minskat medan läkemedelsöverensstämmelsen förbättras, enligt en genomgång av psykosociala terapier för schizofreni publicerad i tidningen Schizophrenia Research and Treatment i 2013.
Förutom att en psykiater ska ordinera mediciner kan ett ACT-team omfatta en psykolog, en socialarbetare, en psykiatrisk sjuksköterska och andra rådgivare. frekvent kontakt med och ge stöd till en person med schizofreni och hans eller hennes familj och vänner.
Social kompetensutbildning
"Denna typ av psykosocialt t herapy lär människor människors interpersonella färdigheter - hur man relaterar till andra människor, säger Dr. Compton. Det kan hjälpa en person med schizofreni att lära sig att leva mer självständigt.
Terapinsessioner involverar ofta instruktioner tillsammans med rollspel. Exempelvis kan en person med schizofreni öva sociala interaktioner medan en instruktör ger vägledning och positiv feedback. När en person med schizofreni lär sig grundläggande färdigheter, som att ringa och upprätthålla ögonkontakt, kommer han eller hon att träna dem tills de blir en del av hans vardagliga levnadsförmåga.
Stödjande sysselsättning
Enligt schizofreniforskningen och behandlingsrevision, cirka 60 procent av personer med allvarliga psykiatriska störningar är anställda, och de flesta vill arbeta. Att hitta ett jobb kan dock vara en utmaning. Vissa faktorer som gör det svårt för personer med schizofreni är känslighet mot stress, symtomfall, social ångest och stigma hos arbetsgivarna. Terapi som syftar till att stödja anställning arbetar för att övervinna dessa hinder genom att hjälpa till med arbetssökning, utveckla jobb för att möta en persons förmåga och ge fortsatt stöd under anställning.
Psyko-utbildning
Schizofreni är en komplex psykisk sjukdom, och desto bättre personen förstår det, ju fylligare ett liv han eller hon kan leva. Utbildning om sjukdomen kan hjälpa till att minska stress, ångest och förvirring. Compton beskriver två typer av psyko-utbildningsterapier: "För en person med schizofreni lär man sig om sjukdomen och hur man hanterar den. För familj och vänner finns utbildning om sjukdomen och hur man bäst kan hjälpa och stödja en älskad med schizofreni. "
Några av målen med psykopedagogik innebär att man lär människor med schizofreni och deras familjer hur man känner igen och förhindrar återfall och hur man utvecklar en krisplan, men endast cirka 10 procent av familjerna får denna viktiga utbildning.
Psykoterapi
Psykoterapi är en form av talkterapi där en person med schizofreni arbetar med en terapeut för att lära sig mer om de tankar, känslor och beteenden som är förknippade med tillståndet. "En typ av psykoterapi kallad kognitiv beteendeterapi kan hjälpa till att omformulera hur en person med schizofreni förstår, hanterar och hanterar symtom", säger Compton. Denna typ av talkterapi kan göras individuellt eller i en grupp. Sessionerna kan vara i många månader.
Under psykoterapi lärs deltagarna att erkänna falska övertygelser (vanföreställningar) och falska visioner eller röster (hallucinationer) som symtom på sjukdomen. När de är erkända som falska kan dessa symptom hanteras eller erkännas som varningstecken på återfall.
Substansmissbruk Intervention
Missbruk av alkohol och droger är mycket vanligt hos personer med schizofreni. Inte bara kan drogmissbruk störa behandlingen, men det kan också vara en utlösare för återfall.
"När missbruk och psykisk sjukdom uppstår tillsammans, måste båda sjukdomarna behandlas", säger Compton. "Du kan inte behandla en utan att behandla den andra."
Allmänna hälsointerventioner
Människor med schizofreni har högre frekvenser av hjärtsjukdom, fetma och diabetes. Rökning, med alla hälsorisker, är också mycket vanligt. "Schizofreni kan sänka livslängden med cirka 25 år, men det beror mer på att röka, övervikt och brist på motion än vad det är för själva sjukdomen", säger Compton. På grund av detta kan viktminskningsprogram och rökningstoppande program vara värdefulla komponenter i psykosocial terapi för en person med schizofreni.
Sociala stödgrupper
Förutom stöd från vänner och familj, gå med i en grupp andra människor Vem har också schizofreni kan vara till hjälp. "Många av de psykosociala terapierna kan göras i en gruppinställning", säger Compton. "Grupputbildning har den extra fördelen av att skapa kontakter med andra."
Självhjälp och stödgrupper för personer med schizofreni och deras familjer blir vanligare. Dessa grupper kan vara en plats för att dela erfarenheter och hopp, samt en resurs för utbildning, ledning och hantering.
Om du eller din älskade kämpar med schizofreni, kan psykosociala terapier vara en viktig del av det övergripande behandlingsplan. Fråga din läkare vilka psykosociala behandlingar som är mest effektiva.
