Redaktörens val

ÄR det säkert att använda en vänta-och-se-strategi med MS? - Multipel skleros -

Anonim

Tillbaka i augusti gick jag för att se en neurolog eftersom jag hade en dunkel lår. En MR visade en skada i ryggmärgen och två lesioner i hjärnan. Vit blodcellsantal i cerebrospinalvätskan var 11 men inga ologoklonala band. Hon ville att jag skulle börja behandlingen omedelbart för att behandla MS. Min domningar gick bort innan några tester gjordes, och jag har inte haft några nya symtom. Jag bestämde mig för att fråga om en andra åsikt. En annan läkare sa att eftersom jag inte hade några symtom skulle jag vänta ytterligare sex månader och ha en annan MRT klar för att se om jag får några nya skador eller symtom. Jag är förvirrad. Är det säkert att vänta och se när det gäller MS om du har ett par lesioner, förhöjt antal vita blodkroppar och inga symtom?

Din "löddöd" var troligen en indikation på ett kliniskt isolerat syndrom eller CIS, a vanligt första symptom på multipel skleros. Vi vet att när patienter visar tecken på CIS och har abnormiteter som är typiska för multipel skleros på MR, är det mycket troligt att det kommer att bli en andra attack eller nya avvikelser på MRAT någon gång i tiden.

Forskning under de senaste 10 åren har visat att behandling med interferon vid tidpunkten för det första symtomet är mycket användbart för att förlänga tiden före nästa symptom eller attack och förhoppningsvis för att förebygga eller fördröja funktionshinder.

På grundval av den information du har gett, rekommenderar jag att du överväga behandling vid denna tidpunkt med en av ABCR-läkemedlen. Detta är utgångspunkten för behandling hos de flesta patienter med återfallande multipel skleros. Dessa läkemedel är interferon beta-1a (Avonex, Rebif), interferon beta-1b (Betaseron) och glatirameracetat (Copaxone). Om du inte är redo att begå behandling nu, skulle jag starkt föreslå en uppföljande MRT och vidare diskussion med din neurolog om fyra till sex månader eller tidigare om du utvecklar nya symtom.

National Multiple Sclerosis Society och de flesta neurologer engagerade i vården av personer med MS rekommenderar starkt tidig behandling.

Läs mer i Everyday Health Multiple Sclerosis Center.

arrow