Innehållsförteckning:
Utvalda
Registrera dig för vår Hälsosam nyhetsbrev
Tack för att du anmält dig!
Anmäl dig för mer GRATIS Everyday Health-nyhetsbrev.
Om du har exocrin pankreasinsufficiens (EPI), gör din bukspottkörtel inte de enzymer som din kropp behöver för att smälta mat och extrahera näringsämnen. För att kompensera för detta, kommer din läkare oftast att ordinera ersättning för pankreatisk enzymsubstitution eller PERT enligt National Pancreas Foundation.
För att hjälpa dig att bättre förstå vad denna terapi innebär och hur det fungerar, här är svaren på de flesta Vanliga frågor om behandling av EPI.
Vad är PERT?
"Tanken är att ersätta de enzymer som din egen pankreas inte gör", säger Lawrence Schiller, MD, chef för divisionen gastroenterologi vid Baylor University Medical Center i Dallas. "En analog idé är om du har diabetes och inte gör tillräckligt med insulin, du tar insulinskott för att ersätta det saknade insulinet. Med EPI gör bukspottkörteln inte tillräckligt med enzymer, så du tar ersättningsenzymer. Vanligtvis är enzymerna från en griskälla. "
Hur fungerar PERT?
Enzymer är molekyler som kroppen gör för att hjälpa till med kemiska reaktioner, förklarar Dr. Schiller. "Mycket av maten vi äter består av stora molekyler som måste brytas ner i mindre molekyler för absorption," säger han. "Proteiner består till exempel av strängar av hundratals aminosyror. Dessa strängar måste brytas ner i ett, två eller tre aminosyrafragment för att absorberas. Enzymer är det som gör att processen kan hända. "
Har PERT biverkningar?
Vanligtvis inte, säger Timothy B. Gardner, MD, chef för pankreasjukdomar, medicinsk chef för östcellstransplantationsprogrammet och associate professor av medicin vid Geisel School of Medicine of Dartmouth University i New Hampshire. Det finns emellertid ett undantag: Människor som tar mycket höga doser PERT under en mycket lång tidsperiod kan utvecklas avsmalnande i tjocktarmen kallad fibroseringskolonopati. "Det är en mycket sällsynt biverkning", säger Dr Gardner.
Kommer PERT att slänga min metabolism?
Nr. "Om något, PERT kommer att hjälpa din ämnesomsättning", säger Gardner. "Tänk på det som att få det tillbaka till det normala."
Hur lång tid måste jag ta PERT?
"Det är vanligtvis en permanent behandling eftersom det mesta av de sjukdomar som orsakar EPI orsakar permanent skada på bukspottkörteln, säger Schiller. "Din bukspottkörtel återhämtar sig inte med tiden. Om du tar enzymer för att behandla EPI, måste du alltid ta dem. "
Hur vet jag hur mycket du ska ta?
Den dos du ordinerar beror vanligtvis på hur mycket du äter och Din kroppsstorlek. "
" Vi behandlar ofta människor med en standarddos till att börja med, och då ser vi hur bra det är att möta deras behov ", förklarar Schiller. "Vanligtvis finns det en initial period för att justera dosen, men vanligtvis, när du hittar en dos som fungerar, fortsätter människor på det i åratal."
När ska jag ta min medicin?
PERT "måste vara tas med mat, säger Schiller. "Enzymet måste komma i fysisk kontakt med maten som den smälter, så du måste ta enzymerna när du äter - inte timmar före eller timmar efter. Det kommer inte att blanda bra med maten på så sätt. "
Din läkare hjälper dig att arbeta med en exakt timing för din medicinering baserat på hur många tabletter du har fått förskrivas för varje måltid och mellanmål.
Kan min dos minska när mina symptom förbättras?
Nr. Anledningen till att du mår bättre är att du är på terapin, säger Lisa Ganjhu, DO, en klinisk docent i medicinavdelningen vid NYU Langone Medical Center i New York City. Även om du kanske kan justera dosen och släppa ner den när det gäller ett tillfälligt problem, är det sällsynt, säger Gardner.
Äter det vad jag äter?
Äta hälsosamt är viktigt för alla, men speciellt för personer med EPI.
Särskilt bör du undvika alltför fet, fet mat. "Om du äter något för fet och inte har tillräckligt med enzymer för att bryta ner fettet kan du uppleva matsmältningssymptom", säger Dr. Ganjhu.
En diet med låg fetthalt kan hjälpa till att minska mängden skrymmande oljiga avföring och magbesvär i samband med kronisk pankreatit, enligt Medical University of South Carolina. Men eliminera inte allt fett eftersom vissa fetter är nödvändiga för en hälsosam kost. Dina feta krav beror på hur lång du är och hur mycket du väger, men de flesta med pankreatit bör begränsa sitt fettintag till ca 10 gram per måltid, enligt National Pancreas Foundation.
Ska jag justera min medicin om min måltiden är större eller mindre än vanligt?
Ja. "Du kan justera enzymerna när du äter din måltid - för mindre måltider kan du ta mindre enzymer, större måltider du kan ta mer", säger Gardner. Det är egentligen inga biverkningar att ta för mycket, säger han.
Vad händer om jag tar min medicin men inte äter genast?
För att undvika detta, ta ditt piller precis innan maten serveras . Men om du tar ditt piller och inte äter genast, borde det inte vara ett problem, säger Gardner. Enzymer är mycket säkra så det är okej om måltiden är försenad.
Vad händer om jag glömmer att ta enzymerna med en måltid?
"Du kommer nog inte att smälta den måltiden mycket bra, och du kan uppleva diarré eller förändringar i avföringen på grund av ofullständig matsmältning, säger Schiller. Men ta inte en sminkdos senare. "Om du äter klockan 8 och inser klockan 8:10 att du glömde din medicin, är det inget problem att ta det då. Men jag skulle inte ta det klockan 10 på grund av att då kommer maten att ha lämnat magen och där kommer inte att vara en chans för enzymerna att blandas med maten för att hjälpa dig att smälta den. "
