I en databas med nästan 2000 patienter med avancerad njurcancer överlevde de som övervikt eller övervikt nästan 26 månader , jämfört med 17 månader för de med normal vikt. Och överviktiga patienter var 16 procent mindre benägna att dö under studietiden, rapporterade forskarna.
Liknande resultat upptäcktes med tre andra databaser. Uppgifterna om mer än 7000 njurcancerpatienter granskades av studieförfattarna. "
." Paradoxalt sett utvecklade sig sjukdomen långsammare när överviktiga individer utvecklade njurecancer, särskilt i sin avancerade metastatiska form, och de levde längre än deras normala viktiga motsvarigheter ", säger leadforskaren Dr Toni Choueiri.
Choueiri är chef för Lank Center for Genitourinary Oncology vid Dana-Farber Cancer Institute i Boston.
Choueirs team kunde inte hitta några skillnader i tumörens DNA , såsom genmutationer, som kan redogöra för resultatet. Men de fann att en skillnad i den takt som genetisk information användes av cellerna för att göra proteiner i en gen - kallad fettsyrasyntas (FASN) - minskade hos överviktiga patienter jämfört med patienter med normal vikt.
FASN är ett essentiellt protein för att göra fettsyror. Höga nivåer av FASN har hittats i många typer av cancer och är förknippade med dåliga resultat, inklusive i njurcancer, sade Choueiri.
RELATERAD: Alkohol, fetma kan öka risken för esofagealkancer
Den minskade mängden FASN i övervikt och överviktiga njurcancerpatienter kan förklara de bättre resultaten av dessa patienter, föreslog han.
Varför dessa människor producerar mindre FASN är inte kända, sa Choueiri. Men att hitta sätt att hämma FASN kan vara ett sätt att förlänga överlevnaden hos patienter med normal vikt, konstaterade han.
Läkemedel som hämmar FASN har utvecklats under flera år och kan vara ett lovande tillvägagångssätt för cancerbehandling, tillsätts Choueiri.
"Vi planerar att testa FASN-hämmare i en djurmodell som en möjlig behandling för njurecancer", sa han.
Studiens resultat publicerades 6 september i
Journal of Clinical Oncology . Dr. Joseph Vassalotti är chefläkare vid National Kidney Foundation. Han sa: "Vi vet att fetma och övervikt är förknippade med njursjukdom." Men en rad olika orsaker har föreslagits för de nya studierna, enligt Vassalotti. Bland dem: omvänt kausalitet, där det verkar som överviktiga patienter gör bättre, men "det verkliga fenomenet är att de som är underviktiga blir värre", sade han. Det är också möjligt att en förändring i fettsyraproduktionen är orsak, sade han. "Denna studie kan leda till andra undersökningar som kan ge nya behandlingar för njurecancer som riktar sig mot fettsyrametabolism", säger Vassalotti.
Resultaten är inte en licens för att gå ner i vikt. "Det skulle definitivt vara det enda vi inte skulle vilja rekommendera," sade Vassalotti.
