Skära kolhydrater i en diabetisk diet: Hur man gör det säkert |

I motsats till populär tro kan du fortfarande äta kolhydrater med diabetes. Men att minska ditt intag av fel karbohydrater är verkligen ett sätt att hjälpa dig att sänka din A1C.Bill Boch / Getty Images

Även om kolhydrater ofta demoniseras i populära diabeteshanteringsråd är det ett faktum att våra kroppar behöver kolhydrater för att överleva . Kolhydrater är en av de tre makronäringsämnena - de andra är protein och fett - som krävs av våra kroppar som en viktig energikälla, vilket ger bränslet du behöver göra allt från att andas till att gå till spring.

Efter att ha ätit kolhydrater, har din kropp bryter ner dem i enkla sockerarter. Sedan absorberas de i blodet och omvandlas till blodsocker eller glukos. Med hjälp av insulin går denna glukos in i kroppens celler, där den används för energi. Någon kvarvarande glukos är antingen förpackad i kroppen för senare användning eller omvandlad till fett.

Alla människor, oavsett om de är typ 2-diabetes eller inte, är byggda för att kräva karbohydrater. "Vi längtar efter mat med salt och socker, och det är de livsmedel som vanligtvis innehåller kolhydrater", säger Sylvia White, RD, CDE, som är privatpraktiserad i Memphis, Tennessee. "Karbohydrater finns i de flesta av Amerikas favoritmat, som godis, bröd, pommes frites, pasta, snabbmat och pizza. Många restauranger och livsmedelsföretag lägger till socker och salt i matvaror för att öka begäret så att vi köper och äter mer. "

Att äta kolhydrater bidrar till att öka serotoninnivåerna, ett av hormonerna i samband med lycka, enligt en recension som publicerades i mars 2014 i tidningen Nutrition . Förstärkningar i serotoninnivåer kan förbättra humöret hos personer som är sårbara för stress.

Preferensen för karbohydrater tenderar att börja tidigt i livet. Även som barn är vi kopplade för att nå söta och salta matar, enligt en recension som publicerades i januari 2014 i The American Journal of Clinical Nutrition . Under det senaste årtiondet har begreppet hedonisk hunger eller önskan att konsumera söta, feta livsmedel för glädje snarare än praktisk energi, har introducerats som en teori och konceptet har utforskats flera gånger inom det vetenskapliga området, tyder forskningen på.

Karbohydraternas roll i insulin Motstånd och kroppsvikt

"Kolhydrater har visat sig aktivera hjärnans belöningscentrum", säger Diane Norwood, RD, CDE, en näringskonsulent i Virginia Beach, Virginia. "Även om det är kontroversiellt, tror vissa experter att kolhydrater är beroendeframkallande, i likhet med droger." I själva verket är hedonisk fetma eller fetma som orsakas av överätning på grund av nöjen att äta, nu ett erkänt forskningsområde, per granskning publicerad i mars 2015 i tidskriften

Obesity Reviews . Forskning som publicerades i juli 2017 i tidskriften

Nuvarande yttrande i klinisk näring och metabolisk omsorg föreslog att obese människor rapporterade njutningen av sött livsmedel mer än normalviktiga människor. Och även om alla har en naturlig lust att vilja kolhydrater, kan personer med typ 2-diabetes kräva kolhydrater ännu mer än dessa människor utan tillstånd. I en observationsstudie publicerad i september 2013 i tidningen

Diabetisk medicin , 210 volontärer svarade på frågor om matbehov. Människor med dålig kontrollerad typ 2-diabetes rapporterade högre efterfrågan på kolhydrater och lägre begär för feta livsmedel jämfört med de deltagarna utan typ 2-diabetes. "Kolhydrater signalerar våra kroppar för att släppa ut ett hormon som kallas insulin, vilket ger glukos från mat ut ur blodet och in i våra celler ", säger Rainie Robinson, RD, CDE, som är i privat träning i Birmingham, Alabama. "Ju mer mat vi äter desto mer insulin producerar vi. Med insulinresistens, vanligt hos personer med typ 2-diabetes kan överflödigt insulin förbli i blodet, sänka blodsockret och signalera hjärnan att det är dags att äta igen. Så fortsätter cykeln: ju mer vi äter desto mer insulin producerar vi, och ju mer vi längtar efter mer kolhydratrika livsmedel. "

Hur många kolhydrater är säkra för människor med diabetes?

Det finns ingen hård och snabb regel när det gäller carbintag för personer med diabetes. "Mängden kolhydrater som är säkra för en person med diabetes kan variera", säger Norwood, som rekommenderar att man testar blodsockernivån strax före och en timme efter att ha ätit, för att bestämma hur många kolhydrater som är lämpliga för att du ska äta.

Men eftersom många andra faktorer - inklusive medicinering, träningsvanor och till och med stress och sjukdom - kan förändra blodsockernivån och därmed ditt kolhydratbehov är det bäst att få individuellt råd från både en endokrinolog och en registrerad dietist som också är certifierad diabetes pedagog (CDE). Du kan hitta en registrerad dietist som också är en CDE på EatRight.org. "Personer med diabetes som tar insulin eller annan blodsockersänkande medicinering kan uppleva livshotande låga blodsockernivåer om de skär kolhydrater utan att justera medicinen och kontrollera blodsockret ofta," förklarar Norwood.

Hur man skär kolhydrater Säker när du har diabetes

Din kropp behöver kolhydrater både för att fungera och för att förhindra ett fysiologiskt tillstånd som kallas ketos, när din kropp bränns på fett och inte kolhydrater. Ketos kan uppstå när man konsumerar 50 gram eller mindre kolhydrater per dag. "Ketosis är ett kontroversiellt ämne med diabetes, men vissa studier har visat att ketosan är säker och hjälper till att kontrollera blodsocker och främjar viktminskning."

Om du tänker följa en ketogen diet är det väldigt viktigt att diskutera det med din vårdgivare innan du börjar. Även om diabetisk ketoacidos, ett tillstånd där ketonnivåerna stiger till farliga nivåer, är vanligare hos personer med diabetes typ 1, är det fortfarande möjligt för personer med typ 2-diabetes och kan vara dödlig utan akutvård. Som ett resultat av detta, rekommenderar de flesta vårdgivare och dietister att de inte följer en ketogen diet för de som har diabetes. Om inte din vårdgivare har rekommenderat en ketogen diet, syftar till att räkna kolhydrater och räkna med att kolhydrater räknas. Ät en kost full av matkolor av hela livsmedel, till exempel frukt, grönsaker, fettfri eller lågmjölk, och hela korn.

Ät raffinerade kolhydrater i mått. "Mat som innehåller socker och raffinerad korn är de minst näringsrika, mest behandlade kolhydraterna av allt," förklarar Norwood. "Det här är också typen av kolhydrater som sannolikt kommer att leda till högsta blodsockernivåer." Om du tycker att din kost är för rik på raffinerad kolhydrater, minska delar av de "vita" grunderna: bröd, ris, pasta , och potatis, Vit föreslår. "Börja med att klippa dina delar ner med ett kvarts eller till och med halvt", säger hon. Du kan också byta bröd för salladsbitar och högkarbo-efterrätter som kakor eller tårtor för frukt. "Leta efter enkla bytesavtal som du är villig att fortsätta på lång sikt", säger hon.

Istället för att minska vad du skär ut, fokusera på vilka livsmedel du lägger till din kost. "Allmänt leder skärning av någonting till en diet-mentalitet, och så småningom ett misslyckat dietförsök", säger Robinson. Hon ger det här exemplet: "Om du vanligtvis äter tre skivor pizza kommer en skiva sannolikt inte att fylla dig. Tänk nu på en gång med pizza med en stor sallad, och kanske till och med en servering frukt. Nu är du fullare än om du hade ätit bara en skiva pizza och mer nöjda än om du hade svurit av pizza helt och hållet. "

Dessa frukter och grönsaker innehåller också fibrer - och ökande fibrer kan leda till att din kropp behöver mindre insulin efter maten. "Fiberhjälpmedel i mättnad, kan förbättra kolesterolnivåerna, håller oss vanliga och främjar mer stabilitet i blodsockret", säger Robinson.