Vanligen använda smärtstillande medel som Motrin, Advil och Aleve kan öka risken för hjärtinfarkt, även i den första veckan av användning, föreslår en ny studie.
Sammantaget ökar risken för hjärtattack av dessa läkemedel och andra som kallas icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) 20 till 50 procent jämfört med att de inte använde dem, fann forskare.
För de flesta representerar detta dock bara en liten ökad risk - cirka 1 procent per år, säger forskarna. synvinkel för folkhälsan är även små ökar risken för hjärtinfarkt viktigt eftersom användningen av NSAID är så utbredd, säger ledforskaren Michele Bally. Hon är epidemiolog vid University of Montreal Hospital Research Center.
Den ökade risken för hjärtinfarkt i samband med NSAID ses vid varje dos som tas i en vecka, en månad eller mer än en månad. Och risken ökade med högre doser, fann studien.
NSAID används ofta för att behandla smärta och inflammation från långsiktiga förhållanden, såsom artrit och andra gemensamma sjukdomar. Många tar också dem för kortsiktiga problem, som menstruationskramper, feber från förkylning eller influensa eller enstaka ryggvärk eller huvudvärk, säger Bally. Studien kan inte faktiskt bevisa att NSAID ökar oddsen för ett hjärta "Detta är en observationsstudie baserad på läkemedelsförskrivning eller dosering, och inte alla potentiellt inflytelserika faktorer kunde beaktas", säger Bally.
RELATED: För många människor ignorerar fortfarande risken för hjärtinfarkt : Studie
"Även om detta innebär att slutsatser inte kan göras om orsak och effekt, var denna undersökning den största utredningen av sin typ, och den baserades på observationer i verkligheten," sa hon.
Med det i åtanke , Bally och hennes team sa att försiktig användning av NSAIDS krävs.
För att sänka dina oddsen för hjärtskada, föreslog hon att alla tillgängliga behandlingsalternativ skulle beaktas innan de bestämde sig för att behandla tillfällig smärta, feber eller inflammation.
Läs etiketten på NSAID mediciner och använd lägsta möjliga effektiva do se, tillade Bally, som var doktorand vid McGill University i Montreal vid tidpunkten för studien.
Och studien tog inte upp ett mycket vanligt, mindre potent NSAID: aspirin med låg dos. Många välutförda försök har funnit en daglig "baby aspirin" kan bidra till att minska risken för människors risk för ett farligt hjärtat händelse.
För forskningen analyserade Bally och hennes kollegor fyra tidigare publicerade studier som inkluderade totalt 447 000 deltagare. Mer än 61 400 personer drabbades av hjärtattacker.
I denna typ av studie, som kallas en metaanalys, försöker forskarna hitta gemensamma trender inom olika studier.
De forskare som studerade var NSAID: s ibuprofen (Motrin, Advil); naproxen (Aleve); diklofenak (Voltaren); celecoxib (Celebrex); och rofecoxib (Vioxx). Vioxx drogs från den amerikanska marknaden 2004, eftersom det ökade risken för hjärtinfarkt och stroke.
Risken för hjärtinfarkt i samband med NSAID var störst med högre doser under den första månaden av användning, säger Bally. Forskare fann att dagliga doser på mer än 1200 mg (mg) ibuprofen och över 750 mg naproxen var särskilt skadliga inom de första 30 dagarna.
"Med användning av NSAIDs i mer än en månad verkar inte denna ökade risk att fortsätta att öka ytterligare, säger Bally. "Vi studerade dock inte upprepade hjärtinfarkt."
I allmänhet har personer med hjärtsjukdom eller hjärtfaktorer en större sannolikhet för hjärtinfarkt efter NSAID-användning än patienter utan dessa riskfaktorer, sade hon.
Patienterna bör vara medvetna om sin egen risk för hjärtsjukdom och diskutera NSAID-användning med sin läkare, säger Bally. "Personer som tar dessa läkemedel för kronisk smärtsam tillstånd kan komma att överväga om fördelarna med att öka dosen för bättre lättnad uppväger en möjlig ökad risk för hjärtinfarkt ", säger Bally.
På grundval av denna nya forskning och andra försök kom en kalifornisk hjärtspecialist överens om att patienter inte ska ta dessa droger utan tankar.
" Randomiserade försök och observationsdata har visat att användning av NSAID kan öka risken för hjärtinfarkt och andra typer av hjärt-kärlsjukdomar ", säger Dr. Gregg Fonarow. Han är professor i kardiologi vid University of California, Los Angeles.
"Den absoluta risken är liten, men alla individer som beaktar användningen av dessa läkemedel borde noga väga fördelarna med den ökade risken", säger Fonarow. Rapporten publicerades den 9 maj i tidningen
BMJ
.
